Аналог дифлюкана от молочницы дешевые и эффективные 1 таблетка

Из этой статьи вы узнаете: какие аналоги Дифлюкана можно использовать от молочницы, могут ли они служить полной альтернативой этому препарату. Дешевые и дорогие, эффективные аналоги.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дифлюкан – популярный (и, пожалуй, самый известный) препарат от молочницы, в состав которого входит флуконазол. Однако существуют и другие противогрибковые средства – полные аналоги Дифлюкана. Они все дешевле оригинального препарата.

Обычно самыми дешевыми аналогами являются лекарственные средства отечественного производства.

Дешевые аналоги Дифлюкана:

Более дорогие аналоги обычно имеют заграничное происхождение. Дорогие аналоги Дифлюкана:

Также существуют неполные аналоги Дифлюкана, в состав которых входит другое действующее вещество, принадлежащее к той же группе лекарственных средств, что и флуконазол. Чаще всего для лечения молочницы используют итраконазол (это препараты Орунгал, Ирунин, Румикоз, Итразол).

Лекарства от молочницы, в зависимости от локализации грибковой инфекции и пола пациента, назначают акушеры-гинекологи, стоматологи, оториноларингологи, урологи, дерматологи и венерологи.

Дешевые (слева) и дорогие (справа) аналоги Дифлюкана

Многие пациенты с молочницей, приходя в аптеку, становятся перед трудным выбором – какое именно лекарство выбрать для того, чтобы избавиться от грибковой инфекции. Существует достаточно большой выбор противогрибковых средств, в которых может запутаться любой человек.

Дифлюкан является самым известным препаратом, применяемым от молочницы, в состав которого входит флуконазол. Он производится фармацевтической компанией Пфайзер, США. Дифлюкан – это эталон качества для других лекарственных средств, содержащих флуконазол, именно с ним сравнивают их эффективность и безопасность.

Дифлюкан выпускают не только в виде желатиновых капсул с разным содержанием действующего вещества, но и как раствор для инфузий и суспензия для детей

Следует отметить, что никаких исследований, сравнивающих различные препараты флуконазола с Дифлюканом, не проводилось. Все сообщения о большей или меньшей эффективности каждого из них основаны на личном мнении врачей или пациентов, что не является критерием доказательности.

Дать единый совет, какое именно средство выбрать для лечения, невозможно. С теоретической точки зрения, все лекарственные средства, содержащие флуконазол, идентичны. Минимальные расхождения в составе дополнительных веществ не играют никакой роли, кроме тех случаев, когда у пациента существует аллергия на одно из них, что случается крайне редко.

Однако из практики известно, что не все препараты, содержащие флуконазол, имеют идентичную эффективность и безопасность. Объяснение этим различиям кроется в качестве производства лекарственных средств и используемого для этого сырья, в соблюдении всех необходимых стандартов изготовления медицинских препаратов, применении современного оборудования фармацевтическими компаниями.

Каждый врач, часто сталкивающийся с проблемой молочницы, составляет для себя своеобразный рейтинг препаратов, которые он назначает для лечения этого заболевания. Именно его советом лучше всего руководствоваться при выборе подходящего лекарства.

На сегодняшний день к фармацевтическим предприятиям предъявляются строжайшие требования. Правилами GMP контролируется даже содержание микроорганизмов в 1 м3 воздуха. Соблюдение всех норм требует не мало вложений, что отражается на стоимости препаратов

Дешевые заменители Дифлюкана, содержащие флуконазол, производятся преимущественно отечественными фармацевтическими компаниями. Их цена примерно в 5–10 раз ниже, чем у оригинального препарата.

Как и у Дюфлюкана, у любого из его дешевых аналогов схема применения при молочнице одна и та же:

  • При молочнице ротовой полости – по 50–100 мг препарата один раз в сутки в течение 1–2 недель.
  • При вагинальной молочнице – однократный прием 150 мг препарата.
  • При молочнице полового члена у мужчин – однократный прием 150 мг препарата.
  • При рецидивах вагинальной молочницы – по 150 мг препарата 1 раз в месяц в течение 4–12 месяцев.

Противопоказания к любому средству, содержащему флуконазол, включают аллергию на любой компонент, входящий в состав конкретного препарата. Также их нельзя принимать беременным и кормящим грудью женщинам без назначения врача, который может взвесить пользу и риски от использования противогрибковых средств.

Недорогие отечественные противогрибковые средства хорошо себя зарекомендовали, у них соотношение низкой цены и довольно высокой эффективности

Самые частые побочные эффекты аналогов Дифлюкана включают изменения вкусового восприятия, диарею, головную боль, головокружение, несварение, тошноту, рвоту, боль в животе. Более тяжелые побочные эффекты:

Серьезные аллергические реакции (проявляются затруднением дыхания, сдавливанием в груди, отеком лица и шеи, осиплостью голоса, падением артериального давления).

Поражение печени (проявляется желтухой, темным цветом мочи, обесцвечиванием стула, кожным зудом, тошнотой и рвотой).

Нарушения сердечного ритма (проявляется чувством сердцебиения, учащением и нерегулярностью пульса, головокружением, обмороком и судорогами).

Существует мнение, что эти побочные эффекты при приеме дешевых аналогов Дифлюкана развиваются чаще, чем при использовании более дорогих средств или оригинального препарата. Однако это не было ни доказано, ни опровергнуто какими-либо научными или клиническими исследованиями.

Более дорогие аналоги приближаются к цене Дифлюкана и производятся обычно зарубежными фармацевтическими компаниями. Но сказать, что они лучше более дешевых отечественных средств, нельзя, так как сравнения их эффективности и безопасности никогда не проводились.

Однако более дорогие препараты пользуются большим авторитетом как среди врачей, так и среди пациентов.

Себестоимость западных препаратов в десятки раз выше отечественных. Зарубежные производители тратят большие средства на разработку новых субстанций и клинические исследования. Российские заводы в основном выпускают дженерики – препараты, на действующее вещество которых истек срок патентной защиты

Схема их применения при молочнице, противопоказания и побочные эффекты те же, что и у Дифлюкана.

Иногда врачи для лечения молочницы назначают препараты, действующим веществом которых является не флуконазол, а другое противогрибковое средство – например, итраконазол. Эти вещества и флуконазол принадлежат к одной и той же группе лекарственных средств – триазолам – то есть их химическое строение и основные свойства достаточно схожи.

Самыми известными препаратами, содержащими итраконазол, являются:

При лечении молочницы этими лекарствами соблюдают следующие схемы:

  • При молочнице ротовой полости – по 100 мг препарата один раз в сутки в течение 2 недель.
  • При вагинальной молочнице – по 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня либо по 200 мг 1 раз в день в течение 3 суток.
  • При молочнице полового члена у мужчин – по 200 мг дважды в сутки в течение 1 дня.
  • При рецидивах вагинальной молочницы – по 100 мг препарата дважды в день в течение недели; затем по 100 мг в первый день менструального цикла в течение 3–6 месяцев.

Итраконазол противопоказан пациентам с аллергией на препарат и больным с тяжелыми нарушениями функций печени или почек. Назначить это лекарственное средство беременным или кормящим грудью женщинам может лишь врач.

Читайте также:  Что пропивать мужу если у тебя молочница

Ирунин – неполный аналог Дифлюкана. Врач может назначить итраконазол только в том случае, когда микроорганизмы приобрели устойчивость к флуконазолу. Это может развиться, если пациент самостоятельно прерывает лечение, не доведя курс до конца

При применении Итраконазола нужно учитывать следующую информацию:

Он может вызывать головокружение, особенно при сочетании с приемом алкоголя.

Итраконазол может увеличить риск гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, усиливая эффекты сахароснижающих средств.

Он может снизить эффективность пероральных контрацептивов, поэтому лучше использовать другие методы предотвращения нежелательной беременности.

Побочные эффекты Итраконазола:

  • Аллергические реакции в виде сыпи, зуда или крапивницы, отека на лице или шее.
  • Затруднения дыхания.
  • Нарушения слуха.
  • Печеночная недостаточность.
  • Боль или онемение одной из конечностей.
  • Нарушения зрения.
  • Диарея.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота и рвота.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

По материалам omolochnice.com

Препарат Дифлюкан знает каждая современная девушка, ведь это надежный помощник в борьбе с таким неприятным заболеванием как молочница, которая часто возникает при приеме антибиотиков и снижении иммунитета у женщин.

Также его назначают при микозах стоп и других кожных заболеваниях, связанных с грибками.

У него мощный состав, быстрое действие и весьма высокая цена. Именно завышенная цена делает это лекарство не всегда доступным, когда срочно требуется его помощь. Поэтому важно знать об аналогах, обладающих свойствами Дифлюкана и более приемлемой стоимостью.

Дифлюкан – представитель противогрибковых лекарственных средств. В его состав входят такие компоненты, как:

  • флуконазол (основа препарата, в каждой капсуле содержится 150 мг);
  • крахмал;
  • лактоза;
  • диоксид кремния;
  • магний;
  • натрий.

Предназначен для устранения заболеваний, вызванных грибками. К их числу относятся кандидоз (в том числе и генитальный), микоз, криптококкоз. Однако благодаря активной рекламе Дифлюкан больше всего известен как сильнейшее средство от молочницы. Для полного устранения этой патологии в большинстве случаев достаточно принять одну капсулу.

Средняя цена за одну капсулу, содержащую 150 мг флуконазола, – около 420 рублей.

Это импортное лекарственное средство, этим объясняется его высокая стоимость. Однако в аптеках можно найти аналоги, которые стоят дешевле и при этом не менее эффективны, чем импортный препарат. Их список приведен ниже.

Мощное противогрибковое лекарство, которое показано при микозе, кандидозе, криптококкозе.

Для устранения молочницы в большинстве случаев достаточно разового приема капсулы, содержащей 150 мг флуконазола.

Средняя стоимость за одну таблетку – в пределах 30 рублей.

Оба препарата содержат в своем составе одно и то же активное вещество. У них абсолютно одинаковые показания к применению. При этом более чем в десять раз отличаются в цене.

Эффективность Флуконазола ни в чем не уступает оригиналу.

Активное вещество, входящее в состав, – флуконазол. Флюкостат применяется для устранения грибковых заболеваний, в том числе используется для борьбы с молочницей.

Для полного устранения заболевания нужна всего одна капсула.

По сравнению с Дифлюканом это дешевый препарат. Средняя стоимость – в пределах 200 рублей.

Флюкостат является не менее разрекламированным средством против молочницы, чем Дифлюкан. При этом стоимость заменителя и оригинала отличается в два раза. У препаратов одинаковое действующее вещество в составе и показания к применению. То есть, можно сделать вывод, что разница лишь в цене.

Один из представителей группы противогрибковых средств.

Показания к применению: микоз, кандидоз, лишай, баланит, криптококкоз. Активное действующее вещество в составе Дифлазона – флуконазол.

Дифлазон – лекарственное средство словенского производства, в российских аптеках его можно приобрести в среднем за 190 рублей.

Дифлазон и Дифлюкан имеют одинаковое активное вещество в своем составе, также весьма схожи показания к применению. Отличие в стране-производителе и стоимости.

Итак, что же выбрать – дорогой Дифлюкан или его менее дешевые аналоги? Действующее вещество и показания к применению абсолютно идентичны, отличие лишь в стоимости и стране-производителе. Мнение потребителей весьма неоднозначно, поэтому предугадать, как повлияет тот или иной медикамент на борьбу с грибковыми заболеваниями у конкретного человека, сложно.

Помните, что перед применением любого лекарственного средства необходима консультация врача.

Категорически не рекомендуется самостоятельно назначать себе какое-либо медикаментозное вещество, даже почитав отзывы в интернете! Любое лекарство должно быть тщательно подобрано, поскольку каждый организм имеет индивидуальные особенности. Чтобы не навредить здоровью, важно учитывать все рекомендации лечащего врача.

По материалам 100lkrstv.com

Наилучшее средство против молочницы — Дифлюкан — является дорогостоящим препаратом. Но существует и аналог Дифлюкана от молочницы, который помогает не хуже, а стоит значительно дешевле. Главное, чтобы в составе присутствовало активное вещество, которое воздействует на источник проблемы.

Препарат Дифлюкан производится в США, что и обуславливает его высокую стоимость. Существует отечественный заменитель этого лекарства — Флюкостат. Активное вещество, содержащееся в этом лекарственном средстве — флуконазол — входит также в состав Дифлюкана и обладает ярко выраженным противогрибковым действием, которое особенно эффективно проявляется при молочнице.

Стоимость одной капсулы Дифлюкана превышает 200 рублей, в то время как цена на Флюкостат составляет около 180 рублей за одну капсулу. Но при лечении хронического кандидоза зачастую требуется приобретать 5–10 таких капсул.

В этом случае существует выход — препарат под названием Флуконазол. Как видно, название совпадает с наименованием активного вещества, которое содержится в составе и Дифлюкана, и Флюкостата. При этом выпускают такое лекарство сразу несколько производителей. Эти препараты могут заменить дорогостоящие средства, при этом эффект от их применения будет аналогичным.

  1. ФК «Озон» — российский производитель лекарственных средств. Средняя цена за препарат Флуконазол производства этой компании варьируется от 20 до 60 рублей за упаковку (зависит от дозировки). Одна капсула содержит 150 мг активного вещества, при этом для лечения требуется принимать от 50 до 400 мг в сутки в зависимости от дозировки, прописанной врачом. Существуют противопоказания для приема во время беременности, при грудном вскармливании, а также при наличии заболеваний мочевыделительной системы.
  2. Немецкая компания «Салютас Фарма» производит средство под названием Флуконазол-сандоз. Средняя цена за капсулу, дозировка которой составляет 50 мг, достигает 130 рублей. Это средство не относится к дешевым, но оно весьма эффективно при молочнице. При беременности нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача, во время лактации прием противопоказан.
  3. Сербская фирма «Хемофарм» предлагает средство Флуконазол-штада, его цена составляет примерно 60 рублей за капсулу дозировкой 150 мг. Препарат имеет максимальное сходство с Флюкостатом, в том числе совпадают вспомогательные вещества, формирующие оболочку капсулы. Рекомендуемая дозировка варьируется от 200 до 400 мг в сутки. Противопоказан прием средства во время лактации. При беременности и в случае наличия проблем с мочевыделительной системой — только по назначению врача.
  4. Российская компания «Stada» тоже выпускает препарат, схожий с Флюкостатом. Капсулы имеют дозировку 150 мг, при этом цена за капсулу составляет 80 рублей. Суточная доза может достигать 400 мг. Ограничения по приему такие же, как и у предыдущего средства.
  5. Флуконазол от российской фармацевтической компании «Вертекс» выпускается в капсулах по 150 мг и имеет сходство с Флюкостатом по содержанию вспомогательных веществ. Средняя цена составляет 60 рублей. Рекомендуемая дозировка и противопоказания совпадают с предыдущими вариантами.
  6. Компания «Биоком» предлагает лекарство против молочницы по цене 35 рублей за одну капсулу 150 мг. Это одно из самых доступных средств, к тому же его состав практически полностью совпадает с составом Флюкостата. Дозировка и противопоказания идентичны предыдущим.
  7. Фармацевтическая компания «ПроМед» выпускает самый дешевый препарат на основе данного активного вещества. Цена за одну капсулу 150 мг составляет всего лишь 15 рублей. При этом как дозировка, так и ограничения по приему не отличаются от аналогичных средств.
  8. Флуконазол от российского производителя «Канонфарма продакшн» можно приобрести по цене 45 рублей за одну капсулу, дозировка которой составляет 150 мг. Состав совпадает с Флюкостатом, дозировка и противопоказания — с идентичными вариантами.

Читайте также:  Таблетки от молочницы что не содержат флуконазола

Таким образом, существуют средства против молочницы, которые можно использовать как аналоги широко известных и разрекламированных препаратов. При этом эффект от недорогого препарата будет таким же при лечении молочницы, как и у дорогостоящего аналога.

При выписывании рецепта врач обычно указывает активное вещество, которое должно содержаться в лекарстве, а также его дозировку. При этом он может дать рекомендации по конкретному наименованию лекарственного препарата, подходящего в данном случае. Однако фармацевт в аптеке не имеет права давать аналоги лекарства, которое вам прописал врач.

  1. Помимо активного вещества, которое является идентичным во всех описанных препаратах, в них присутствуют еще и вспомогательные вещества, способные оказывать влияние на организм.
  2. Не меньшее значение имеет и дозировка, которая может существенно варьироваться в зависимости от вашего случая.

Именно по этой причине консультации с лечащим врачом настоятельно рекомендуются на всех этапах лечения молочницы.

По материалам venerologia03.ru

В этиологии инфекционных заболеваний грибы занимают свою отдельную нишу. Грибковые заболевания не представляют для человека смертельной опасности, как вирусы или бактерии, однако значительно снижают качество жизни пациента, зачастую становясь причиной развития хронических болезней. Наиболее распространенной причиной развития грибковых заболеваний являются грибы рода Candida. Несмотря на то, что кандиды являются представителями нормальной микрофлоры человека, при нарушении гомеостаза они приобретают патогенные свойства.

Для кандиды характерно повреждение как внутренних, так и наружных органов. И если эндогенная патология развивается на фоне выраженного иммунодефицита, то экзогенные заболевания – явление достаточно распространенное. Внешне это проявляется белыми выделениями на слизистых оболочках глаз, ротовой полости и половых органов, которые сопровождаются зудом и болевым синдромом. Это приводит к снижению трудоспособности человека, сексуальной дисфункции, а также появлению болевого синдрома во время акта мочеиспускания.

Лечение кандидоза, или более популярное название «молочницы», – сложный процесс, состоящий из 2 основных компонентов – снижение грибковой активности и восстановление макроорганизма. Для первой цели были разработаны противогрибковые препараты, одним из которых является Дифлюкан. Однако его высокая стоимость заставляет искать аналоги, которые были бы дешевле, но не менее эффективными.

Дифлюкан на территории Российской Федерации выпускается в следующих формах:

  1. Капсулы, 50 мг. По 7 шт. в блистере.
  2. Капсулы, 100 мг. По 7 шт. в пластинке.
  3. Капсулы, 150 мг. По 7 шт. в блистере.
  4. Раствор для внутривенных инъекций, 2 мг/мл. По 25, 50, 100, 150 или 200 мл раствора во флаконе.
  5. Порошок для приготовления суспензии для перорального приема, 50 мг/5 мл или 200 мг/ 5 мл.

Дифлюкан является наиболее дорогим препаратом группы, более дешевые аналоги имеют то же действие и эффективность. Ниже представлен список препаратов, которые являются аналогами Дифлюкана по своему составу, однако стоят существенно дешевле:

  • Диафлу;
  • Дифлазон;
  • Дифлюзол;
  • Кандизол;
  • Медофлюксон;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Тиерлит;
  • Флезамед;
  • Флузид;
  • Флузон;
  • Флукоаар;
  • Флуконаз;
  • Флуконазол;
  • Флуконорм;
  • Флунол;
  • Флюзак;
  • Флюкозид;
  • Флюкорик;
  • Форкан;
  • Фуцис.

В основе Дифлюкана и его аналогов находится действующее вещество флуконазол класса триазолов, обладающее противогрибковыми свойствами. Механизм действия заключается в угнетении 14-альфа-ланостерол-деметилирования, которое, в свою очередь, препятствует нормальному синтезу эргостерола кандид. Опосредованное взаимодействие с ферментами цитохрома Р450 позволяет дестабилизировать клеточную стенку грибов и снизить их патогенную активность.

Особенностью флуконазола является способность угнетать систему цитохрома Р450 исключительно грибковой флоры, не нанося ущерба макроорганизму носителя. Флуконазол обладает широким диапазоном чувствительности к наиболее распространенным видам Candida, за исключением Candida Krusei, которая резистентна к действию медикамента. Существует прямая зависимость между дозой препарата и выраженностью терапевтического эффекта, которая проявляется как в лабораторных, так и в клинических исследованиях.

Флуконазол обладает высоким уровнем биодоступности как при пероральном, так и при внутривенном введении. При этом стоит отметить, что высокая концентрация сохраняется даже при условии введения в первый день двойной дозы медикамента. При наружном применении максимальная концентрация вещества наблюдается в роговом слое эпидермиса и способна сохранятся в прежнем количестве даже после прекращения терапии. В ногтях флуконазол сохраняется до 6 месяцев. Метаболизируется лекарственное вещество лишь частично, около 90% выводится почками в неизмененном виде.

Показаниями к назначению препаратов флуконазола является подтвержденный диагноз кандидоза. Противопоказанием к назначению флуконазола является, прежде всего, гиперчувствительность к нему и другим компонентам, входящим в состав медикаментозных средств. Также, ввиду воздействия на цитохром Р450 и его ферменты, существует перечень препаратов, которые противопоказаны к одновременному приему с флуконазолом, так как они не только усиливают его гепатотоксичность, но и продлевают интервал QT на фоне противоаритмической терапии.

Дозировка лекарства для взрослых составляет 150 мг для разового приема. Детям от 12 до 17 лет назначается взрослая доза, для более младшего возраста рекомендуемые дозировки не устанавливались. Препарат полностью противопоказан беременным, так как приводит к сильному тератогенному эффекту, который сопровождается развитием пороков, несовместимых с жизнью ребенка.

Читайте также:  Можно при беременности подмываться содой при молочнице во время

Наиболее частыми побочными реакциями, возникающими на фоне приема препаратов флуконазола, в частности Дифлюкана, являются аллергические проявления, диспепсические расстройства, а также увеличение уровня трансаминаз как следствие воздействия на цитохромную систему печени.

Медикаменты, содержащие итраконазол, — это более дешевые и эффективные аналоги Дифлюкана от молочницы. На современном фармацевтическом рынке представлено много препаратом, действующим веществом которых является итраконазол:

  • Изол;
  • Иконазол;
  • Итразол;
  • Итраксон;
  • Итраконазол-Ратиофарм;
  • Итрал;
  • Итрасин;
  • Итрунгар;
  • Метрикс;
  • Микокур;
  • Микостоп;
  • Орунгал;
  • Орунзол;
  • Спорагал;
  • Спораксол;
  • Триоксал;
  • Фунит;
  • Эсзол.

Итраконазол – это синтетический противогрибковый препарат из группы триазолов. Механизм его действия практически аналогичен Дифлюкану, он также угнетает синтез эргостерола клеточной стенки грибов, однако происходит это путем влияния на ланостериндиметилазу – фермент, регулируемый цитохромом Р450. Чувствительность итраконазола гораздо выше, чем у Дифлюкана. Помимо патогенного влияния на Сandida (включая Candida Krusei), препараты этой группы снижают активность криптококков, аспергилл, гистоплазмы, паракокков, кладоспор и бластомиков, а также некоторые другие микроорганизмы.

Максимальная активность лекарства достигается после приема пищи, в отличие от флуконазола, прием и биодоступность которого не зависят от этого. Максимальная концентрация наступает примерно через 3-4 часа после однократного приема. В случае длительного приема стабильной концентрации удается достигнуть лишь после первой недели. В плазме крови препарат практически полностью связывается с белковыми клетками.

Особенностью итраконазола является его распределение в тканях организма. Так органами, которые способны накопить максимальное количество вещества, являются легкие, почки, печень, кости, желудок, селезенка и скелетные мышцы. Также отмечается повышение концентрации лекарственного средства в тканях, богатых кератином. После четырехнедельного курса лечения концентрация итраконазола сохраняется в течении 1-2 недель. Итраконазол метаболизируетсяв печени, и лишь 0,03% выводится в неизмененном виде с мочой. Важно помнить, что у пациентов с печеночной, почечной недостаточностью, а также с имуннодефицитом, биодоступность может снижаться.

Показания к применению препаратов Итраконазола следующие:

  • вульвовагинальный кандидоз;
  • хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит;
  • микоз кожи;
  • онихомикоз;
  • системные микозы;
  • системный аспергилез;
  • кандидоз;
  • криптококоз;
  • гистоплазмоз;
  • споротрихоз;
  • бластомикоз.

При кандидозе полости рта дозировка составит 0,1 г в сутки в течение 15 дней, при вульвовагинальном кандидозе его назначают в дозировке 0,2 г дважды в день. В случае печеночной недостаточности и синдрома иммунодефицита человека необходимо будет увеличить дозу.

Побочными эффекты во время приема итраконазола могут проявляться расстройствами со стороны органов центральной нервной системы, гепатобилиарной системы, желудочно-кишечного тракта. Также возможны аллергические реакции в виде ангионевротического отека, крапивницы и др.

Противопоказанием к приему Итраконазола может быть только гиперчувствительность к действующему веществу и компонентам препаратов. Во время беременности лекарственное средство назначают лишь при системных микозах, в случаях, когда польза превышает риск. Рекомендуется использоваться контрацептивы женщинам репродуктивного возраста на всем протяжении лечения. Данные о применении Итраконазола в педиатрической практике отсутствуют, поэтому применение его следует проводить при учете риска/пользы. Запрещено лечение Итраконазолом одновременно с терфенадином, астемизолом, цизапридом, триазоламом, так как при этом наблюдаются нарушения ритма сердца.

Вориконазол является еще одним представителем триазольных противогрибковых средств. Ниже представлен список препаратов содержащих Вориканазол:

Подобно Дифлюкану он участвует в реакциях диметилирования 14-альфа-ланостерола, что приводит к нарушению цепи синтеза эргостерола клеточной структуры грибов. Несмотря на то, что фармакодинамика флуконазола и вориконазола похожи, остальные их свойства имеют ряд отличий. Первое, и, пожалуй, самое важное, заключается в терапевтическом эффекте. Вориконазол имеет значительно более выраженный клинический эффект и используется в случаях, когда флуконазол оказался неэффективным.

Вторая особенность заключается в том, что не существует выраженной зависимости между полученной дозой и клинической эффективностью. Однако фармакокинетика препарата становится непредсказуемой ввиду его активного метаболизма в клетках гепатобилиарной системы. Асборбция Вориконазола происходит в клетках желудочно-кишечного тракта, преимущественно в двенадцатиперстной кишке. После перорального приема максимальная концентрация достигается через 1-2 часа при биодоступности в 96%. Системный прием Вориконазола с жирной пищей снижает его биодоступность практически на 40%. Метаболизация происходит при участии изоферментов CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4, а также цитохрома Р450.

Вориконазол показан пациентам при алогенной трансплантации костного мозга для профилактики осложнений, связанных с риском инвазии грибковой инфекции. Он используется для лечения аспергилеза, кандидемии, тяжелых кандидозов (включая резистентных к флуконазолу штаммов). Для пациентов с прогрессирующими инфекционными заболеваниями и угрожающими жизни инфекциями препарат используется в качестве стартового.

Помимо гиперчувствительности к активному компоненту, противопоказанием к приему вориконазолосодержащих средств является их одновременное применение с субстратами CYP3A4, препаратами зверобоя, алкалоидами спорыньи. Одновременный прием Вориконазола с фенобарбиталом и карбамазепином снижает противогрибковые свойства медикамента.

Препарат не следует назначать детям младше двух лет, ввиду отсутствия данных о безопасности. Важно помнить о том, что длительный прием препарата может вызывать тяжелые нарушения в работе печени, а также поражение органов зрения. Поэтому прием следует проводить под пристальным контролем лечащего врача. Дозировка препарата для детей и взрослых производится согласно специальной таблице с учетом вводимой дозы и массы тела пациента.

Важно помнить, что несмотря на высокую эффективность, Вориканазол является, скорее, не аналогом, а препаратом резерва для избавления от молочницы. При этом Дифлюкан будет более дешевым средством.

Виолетта, 20 лет: «Недавно переболела бронхитом, в связи с чем принимала антибиотики. После окончания курса лечения появилась молочница. Врач мне выписала Дифлюкан. Когда я пришла в аптеку, то цена меня сразила наповал. Тогда провизор предложил мне отечественный Флуконазол. 4 дня – и молочница полностью исчезла, а я сэкономила приличную сумму».

Виктор Балоян, врач-гинеколог, 39 лет: «С молочницей ко мне обращаются практически каждый день. Думаю, нет женщины, кого бы эта проблемы обошла стороной. Своим пациенткам я рекомендую начинать лечение с препаратов флуконазола, так как они относительно дешевые и, главное, эффективные вне зависимости от стоимости. В случае непереносимости флуконазола, рекомендую Клотримазол».

Виктория, 36 лет: «Дочка после курса антибиотиков жаловалась на зуд в области половых органов. Я, заподозрив молочницу, сразу обратилась к врачу, где диагноз подтвердился. Назначили Дифлюкан, но его стоимость была для меня неприемлемой. Решила купить Флуконаз. Эффект был прекрасным и без ущерба кошельку. Теперь, если возникнет такая проблема, буду использовать данный медикамент».

Подводя итоги, стоит отметить, что Дифлюкан является эффективным средством для борьбы с молочницей, но ввиду высокой стоимости проигрывает отечественным аналогам. Также минусом Дифлюкана является относительная резистентность некоторых штаммов грибов к активному компоненту. Таким образом, пациенту и врачу необходимо осуществлять подбор препарата с учетом его клинического эффекта и платежеспособности.

По материалам simptomov.com