аутоантитела к тиреоглобулину повышены что это значит

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) повышены — что это значит? Причины и лечение

Когда человек здоров, в его организме присутствуют гормоны и вещества, из которых они образуются, в определенном соотношении. Совокупность воздействия гормонов в нормальном количестве оказывает влияние на функционирование всех органов нашего тела.

Если повышаются антитела к какому-либо веществу, оно не будет вырабатываться в нужном количестве, что приведет к проблемам со здоровьем. Так, если повышено содержание антител к тиреоглобулину, будут недостаточно генерироваться гормоны щитовидной железы, необходимые для правильной работы жизненно важных органов человеческого тела.

Что такое тиреоглобулин? Это белок, который играет важную роль в гормональном обмене. Он продуцируется щитовидной железой (ее фолликулярными клетками) и служит сырьем для генерирования основных гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Такой же важности гормоном является тиреотропный (ТТГ), он вырабатывается гипофизом и осуществляет контроль над эндокринной системой.

В обычной ситуации тиреоглобулин воспринимается организмом, как собственный белок. Но иногда, при сбоях, он принимается за постороннее вещество, и человеческое тело отвечает на его выработку образованием антител.

Тиреоглобулин (ТГ) вместе с щитовидной железой снабжают организм йодом, который очень нужен молочным железам, желудку, слюнным железам и другим органам тела для своего метаболизма. ТГ является хранилищем основных гормонов щитовидки, которые высвобождаются из него по мере потребности организма.

Ферментом, который служит для образования йодсодержащих гормонов, является тиреоидная пероксидаза. Поэтому, часто одновременно с антителами к тиреоглобулину определяют антитела к тиреопероксидазе.

Не стоит бояться назначения анализа на антитела. Его прописывают не только при подозрении на онкологические заболевания. Сбои работы щитовидки происходят и по другим причинам.

Назначение анализа на антитела к ТГ

Количество тиреоглобулина проверяется при жалобах пациента на:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • раздражительность и тревогу, плаксивость;
  • бессонницу;
  • увеличение шеи в объемах;
  • появление пучеглазия;
  • сухость кожи и высыпания на кожных покровах;
  • нарушение памяти;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • ощутимое снижение веса тела.

Все эти симптомы говорят о нарушении работы щитовидки. Надо встревожиться и пойти к врачу, если появились сразу несколько симптомов.

Также антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) проверяются при следующих заболеваниях:

  • Подозрение на заболевания щитовидки;
  • Различные виды опухолевых заболеваний;
  • СД по инсулинонезависимому типу;
  • Артрит ревматического происхождения;
  • Анемия гемолитическая;
  • Подтверждение диагноза о диффузном токсическом или нетоксическом зобе;
  • Подозрение на тиреоидит Хашимото;
  • Тиреоидит гранулематозного типа;
  • Болезнь Дауна.

Анализ проводят женщинам с диагнозом бесплодие, страдающим аутоиммунными патологиями. Исследование назначают детям с неблагоприятной наследственностью в области эндокринных заболеваний. Анализ берут у беременных женщин, поскольку их эндокринная система функционирует за двоих, и сбои весьма вероятны.

Антитела проверяют после разного рода лечения, чтобы определить его эффективность. Если АТ мало, значит, лечение было успешным. Исследование важно проводить вовремя, поскольку на ранней стадии большинство болезней поддается лечению.

Разновидностью антител являются аутоантитела. Они появляются в организме при аутоиммунных заболеваниях — рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, красной волчанке и пр. Когда аутоантитела к ТГ повышены, они вызывают снижение выработки биологически активных веществ и приводят к гипотиреозу, или чрезмерной стимуляции щитовидки, приводящей к гипертиреозу.

Анализу подвергается не сам тиреоглобулин, а антитела к нему. Чтобы получить правильный результат, нужно провести стандартную подготовку к анализу. Венозную кровь берут натощак — в день анализа на антитела к тиреоглобулину нельзя есть и пить. Но подготовка к этому начинается задолго до исследования. Необходимо отменить лекарственную терапию. Гормональные препараты лучше отменить сразу после назначения анализа. Накануне нельзя пить лекарства, содержащие йод. Лучше вообще за день до исследования не пить никаких таблеток и не делать никаких уколов.

За сутки до похода в лабораторию необходимо отказаться от физической нагрузки, избегать психологических стрессов. На гормональный баланс влияют занятия сексом, которые тоже лучше отложить на несколько дней.

Необходимо отменить застолья с употреблением алкогольных напитков. Курить сигареты можно не позднее, чем за 2 часа до забора крови.

Если пациент перенес воспалительный процесс, если у него повышена температура, нужно отложить поход в лабораторию до полного выздоровления.

Нормальные показатели антител и тиреоглобулина

Норма антител к белку тиреоглобулину зависит от пола и возраста. На них влияет даже время суток. Нормальным считается полное отсутствие или небольшое количество антител. Если их количество повышено, это говорит о заболевании, которое необходимо лечить.

Если проверяют антитела к тиреоглобулину, нормой считают значения ниже 4,1 МЕ/мл. Сам белок ТГ содержится в здоровом организме в количестве от 1,6 нг/мл до 59 нг/мл. Разнообразные поликлиники используют неодинаковые единицы измерения для АТ к ТГ, поэтому результат может не совпадать с указанной нормой. Таблица нормы АТ должна учитывать эти особенности. Расшифровку анализа проводит врач. Он понимает, что обозначают те или иные результаты.

Читайте также:  берут ли в армию с са блокадой 2 степени 2 типа

Повышенные антитела к тиреоглобулину являются указанием на патологию, которая диагностируется с помощью дополнительных процедур (УЗИ и прочее). Надо понимать, что врачом рассматриваются только случаи, когда антитела сильно повышены, поскольку незначительные превышения нормы могут быть связаны со стрессом, физической нагрузкой и усталостью, с суточным колебанием показателей.

Повышенное значение в результатах анализа

Если антитела к тиреоглобулину повышены, это означает наличие одного из следующих заболеваний:

  • Аденома доброкачественного типа;
  • Воспалительный процесс щитовидной железы в подострой стадии;
  • Злокачественная опухоль щитовидки;
  • Превышающее норму продуцирование тиреоглобулина;
  • Реакция организма на травму щитовидки (в том числе, на пункцию);
  • Аутоиммунное воспаление;
  • Чрезмерное продуцирование Т3 и Т4, приводящее к тиреотоксикозу (как следствие аутоиммунного воспаления железы);
  • Снижение выработки щитовидкой основных гормонов по неясным причинам;
  • Хронический тиреоидит.

Причиной высокого объема антител может являться злокачественная анемия, хирургическая операция по удалению части щитовидки, генетическое заболевание. Этот анализ применяют для диагностики заболеваний в ранней стадии, когда другие методы еще не могут определить патологию. Диагноз ставит врач, проводивший расшифровку результатов исследования.

Возраст женщины увеличивает содержание антител, поэтому здоровая дама в летах может иметь повышенный объем АТ. Мужчины страдают возросшим содержанием антител гораздо реже женщин. При определении нормы надо учитывать, что недавно прошедший воспалительный процесс, тем более не залеченное воспаление, могут стать причиной возрастания уровня антител к ТГ.

Аутоантитела к тиреоглобулину могут повыситься из-за психических стрессов и физических нагрузок. Такие воздействия на организм меняют соотношение гормонов в организме, а значит меняется и объем их маркеров, которыми являются антитела.

Лечение повышенного содержания АТ к ТГ

Повышение количества антител к тиреоглобулину не является заболеванием. Это маркер, указывающий на определенные патологии. Нужно провести дополнительную диагностику и лечить заболевание, вызвавшее увеличение содержания антител.

Некоторые пациенты считают, что их можно вылечить, прописав кортикостероидные средства, плазмаферез (процедура забора крови, ее очищения и возвращения в организм больного), гемосорбцию (другой метод очищения крови, основанный на ее прокачке через сорбент). О пользе подобных методов может знать только специалист.

Часто для лечения патологий, вызвавших рост объема антител, требуется хирургическая операция по резекции части щитовидной железы. После операции больному прописывают определенные медицинские препараты, которые надо принимать первое время под наблюдением врача.

Сдать кровь на антитела довольно просто. Не стоит делать из этого проблему. А определение болезни в начале ее развития дает лучшие шансы на полное выздоровление.

Источник: gormonytela.ru

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) повышены — что это значит? Причины и лечение

Когда человек здоров, в его организме присутствуют гормоны и вещества, из которых они образуются, в определенном соотношении. Совокупность воздействия гормонов в нормальном количестве оказывает влияние на функционирование всех органов нашего тела.

Если повышаются антитела к какому-либо веществу, оно не будет вырабатываться в нужном количестве, что приведет к проблемам со здоровьем. Так, если повышено содержание антител к тиреоглобулину, будут недостаточно генерироваться гормоны щитовидной железы, необходимые для правильной работы жизненно важных органов человеческого тела.

Что такое тиреоглобулин? Это белок, который играет важную роль в гормональном обмене. Он продуцируется щитовидной железой (ее фолликулярными клетками) и служит сырьем для генерирования основных гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Такой же важности гормоном является тиреотропный (ТТГ), он вырабатывается гипофизом и осуществляет контроль над эндокринной системой.

В обычной ситуации тиреоглобулин воспринимается организмом, как собственный белок. Но иногда, при сбоях, он принимается за постороннее вещество, и человеческое тело отвечает на его выработку образованием антител.

Тиреоглобулин (ТГ) вместе с щитовидной железой снабжают организм йодом, который очень нужен молочным железам, желудку, слюнным железам и другим органам тела для своего метаболизма. ТГ является хранилищем основных гормонов щитовидки, которые высвобождаются из него по мере потребности организма.

Ферментом, который служит для образования йодсодержащих гормонов, является тиреоидная пероксидаза. Поэтому, часто одновременно с антителами к тиреоглобулину определяют антитела к тиреопероксидазе.

Не стоит бояться назначения анализа на антитела. Его прописывают не только при подозрении на онкологические заболевания. Сбои работы щитовидки происходят и по другим причинам.

Назначение анализа на антитела к ТГ

Количество тиреоглобулина проверяется при жалобах пациента на:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • раздражительность и тревогу, плаксивость;
  • бессонницу;
  • увеличение шеи в объемах;
  • появление пучеглазия;
  • сухость кожи и высыпания на кожных покровах;
  • нарушение памяти;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • ощутимое снижение веса тела.

Все эти симптомы говорят о нарушении работы щитовидки. Надо встревожиться и пойти к врачу, если появились сразу несколько симптомов.

Также антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) проверяются при следующих заболеваниях:

  • Подозрение на заболевания щитовидки;
  • Различные виды опухолевых заболеваний;
  • СД по инсулинонезависимому типу;
  • Артрит ревматического происхождения;
  • Анемия гемолитическая;
  • Подтверждение диагноза о диффузном токсическом или нетоксическом зобе;
  • Подозрение на тиреоидит Хашимото;
  • Тиреоидит гранулематозного типа;
  • Болезнь Дауна.

Читайте также:  если понижено верхнее давление а нижнее нормальное

Анализ проводят женщинам с диагнозом бесплодие, страдающим аутоиммунными патологиями. Исследование назначают детям с неблагоприятной наследственностью в области эндокринных заболеваний. Анализ берут у беременных женщин, поскольку их эндокринная система функционирует за двоих, и сбои весьма вероятны.

Антитела проверяют после разного рода лечения, чтобы определить его эффективность. Если АТ мало, значит, лечение было успешным. Исследование важно проводить вовремя, поскольку на ранней стадии большинство болезней поддается лечению.

Разновидностью антител являются аутоантитела. Они появляются в организме при аутоиммунных заболеваниях — рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, красной волчанке и пр. Когда аутоантитела к ТГ повышены, они вызывают снижение выработки биологически активных веществ и приводят к гипотиреозу, или чрезмерной стимуляции щитовидки, приводящей к гипертиреозу.

Анализу подвергается не сам тиреоглобулин, а антитела к нему. Чтобы получить правильный результат, нужно провести стандартную подготовку к анализу. Венозную кровь берут натощак — в день анализа на антитела к тиреоглобулину нельзя есть и пить. Но подготовка к этому начинается задолго до исследования. Необходимо отменить лекарственную терапию. Гормональные препараты лучше отменить сразу после назначения анализа. Накануне нельзя пить лекарства, содержащие йод. Лучше вообще за день до исследования не пить никаких таблеток и не делать никаких уколов.

За сутки до похода в лабораторию необходимо отказаться от физической нагрузки, избегать психологических стрессов. На гормональный баланс влияют занятия сексом, которые тоже лучше отложить на несколько дней.

Необходимо отменить застолья с употреблением алкогольных напитков. Курить сигареты можно не позднее, чем за 2 часа до забора крови.

Если пациент перенес воспалительный процесс, если у него повышена температура, нужно отложить поход в лабораторию до полного выздоровления.

Нормальные показатели антител и тиреоглобулина

Норма антител к белку тиреоглобулину зависит от пола и возраста. На них влияет даже время суток. Нормальным считается полное отсутствие или небольшое количество антител. Если их количество повышено, это говорит о заболевании, которое необходимо лечить.

Если проверяют антитела к тиреоглобулину, нормой считают значения ниже 4,1 МЕ/мл. Сам белок ТГ содержится в здоровом организме в количестве от 1,6 нг/мл до 59 нг/мл. Разнообразные поликлиники используют неодинаковые единицы измерения для АТ к ТГ, поэтому результат может не совпадать с указанной нормой. Таблица нормы АТ должна учитывать эти особенности. Расшифровку анализа проводит врач. Он понимает, что обозначают те или иные результаты.

Повышенные антитела к тиреоглобулину являются указанием на патологию, которая диагностируется с помощью дополнительных процедур (УЗИ и прочее). Надо понимать, что врачом рассматриваются только случаи, когда антитела сильно повышены, поскольку незначительные превышения нормы могут быть связаны со стрессом, физической нагрузкой и усталостью, с суточным колебанием показателей.

Повышенное значение в результатах анализа

Если антитела к тиреоглобулину повышены, это означает наличие одного из следующих заболеваний:

  • Аденома доброкачественного типа;
  • Воспалительный процесс щитовидной железы в подострой стадии;
  • Злокачественная опухоль щитовидки;
  • Превышающее норму продуцирование тиреоглобулина;
  • Реакция организма на травму щитовидки (в том числе, на пункцию);
  • Аутоиммунное воспаление;
  • Чрезмерное продуцирование Т3 и Т4, приводящее к тиреотоксикозу (как следствие аутоиммунного воспаления железы);
  • Снижение выработки щитовидкой основных гормонов по неясным причинам;
  • Хронический тиреоидит.

Причиной высокого объема антител может являться злокачественная анемия, хирургическая операция по удалению части щитовидки, генетическое заболевание. Этот анализ применяют для диагностики заболеваний в ранней стадии, когда другие методы еще не могут определить патологию. Диагноз ставит врач, проводивший расшифровку результатов исследования.

Возраст женщины увеличивает содержание антител, поэтому здоровая дама в летах может иметь повышенный объем АТ. Мужчины страдают возросшим содержанием антител гораздо реже женщин. При определении нормы надо учитывать, что недавно прошедший воспалительный процесс, тем более не залеченное воспаление, могут стать причиной возрастания уровня антител к ТГ.

Аутоантитела к тиреоглобулину могут повыситься из-за психических стрессов и физических нагрузок. Такие воздействия на организм меняют соотношение гормонов в организме, а значит меняется и объем их маркеров, которыми являются антитела.

Лечение повышенного содержания АТ к ТГ

Повышение количества антител к тиреоглобулину не является заболеванием. Это маркер, указывающий на определенные патологии. Нужно провести дополнительную диагностику и лечить заболевание, вызвавшее увеличение содержания антител.

Некоторые пациенты считают, что их можно вылечить, прописав кортикостероидные средства, плазмаферез (процедура забора крови, ее очищения и возвращения в организм больного), гемосорбцию (другой метод очищения крови, основанный на ее прокачке через сорбент). О пользе подобных методов может знать только специалист.

Часто для лечения патологий, вызвавших рост объема антител, требуется хирургическая операция по резекции части щитовидной железы. После операции больному прописывают определенные медицинские препараты, которые надо принимать первое время под наблюдением врача.

Читайте также:  артериальная гипертензия 3 степени риск 3 ссо

Сдать кровь на антитела довольно просто. Не стоит делать из этого проблему. А определение болезни в начале ее развития дает лучшие шансы на полное выздоровление.

Источник: gormonytela.ru

Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото).

Синонимы русские

Антитела к ТГ, АТТГ, антиТГ.

Синонимы английские

Anti-thyroglobulin Autoantibodies, Thyroglobulin Antibodies, Tg Autoantibody, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Метод исследования

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Тиреоглобулин – это гликопептид, предшественник трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он вырабатывается только клетками щитовидной железы и накапливается в ее фолликулах в виде коллоида. При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь. По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы. АТТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или, наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Антитела к тиреоглобулину одновременно взаимодействуют с компонентами соединительной ткани глазницы, глазных мышц и ферментом ацетилхолинэстеразой. Возможно, что аутоиммунная реакция является причиной изменений со стороны тканей глазницы при тиреотоксической офтальмопатии.

АТТГ обнаруживают у 40-70 % пациентов с хроническим тиреоидитом, у 70 % больных с гипотиреозом, у 40 % с диффузным токсическим зобом и у небольшого количества больных с другими аутоиммунными патологиями, в том числе пернициозной анемией. Хотя уровень антител бывает немного повышенным и у здоровых людей, в особенности пожилых женщин.

Главным образом тест полезен при подтверждении у пациента диагноза «диффузный токсический зоб» и/или «гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита». Кроме того, он ценен при дифференциальной диагностике базедовой болезни и токсического узлового зоба. Несмотря на то что АТТГ реже выявляются в сыворотке крови, чем тиреоидные микросомальные антитела (антитела к пероксидазе), у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы результаты данного анализа также важны для подтверждения диагноза.

Если у беременной аутоиммунное поражение щитовидной железы или еще какая-либо аутоиммунная патология, тест на одно или несколько тиреоидных антител должен быть назначен в начале беременности и незадолго до родов для прогноза риска поражения щитовидной железы новорожденного.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы (преимущественно диффузного токсического зоба и тиреоидита Хашимото).
  • Для определения групп риска по развитию заболеваний щитовидной железы среди детей, рожденных от матерей с патологией эндокринных органов.
  • Для наблюдения в послеоперационный период за пациентами с раком щитовидной железы, чтобы исключить рецидив и метастазы (совместно с анализом на тиреоглобулин).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на заболевание щитовидной железы, на которое указывает изменение ее размеров и структуры, офтальмопатия, потеря веса, тахикардия, повышенная утомляемость.
  • При назначении тиреоглобулина для контроля за состоянием пациентов после удаления опухоли щитовидной железы.
  • При системных аутоиммунных заболеваниях (для определения риска поражения щитовидной железы).
  • При нарушении женской репродуктивной функции и подозрении на ее связь с наличием аутоантител.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 115 МЕ/мл.

Диагноз может быть поставлен только при комплексной оценке состояния пациента, которая включает в себя клиническую картину болезни, другие показатели функции щитовидной железы, данные инструментальных обследований.

Причины повышения уровня антител к тиреоглобулину:

  • тиреоидит Хашимото,
  • диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса),
  • идиопатическая микседема,
  • подострый тиреоидит,
  • первичный гипотиреоидизм,
  • гранулематозный тиреоидит,
  • нетоксический узловой зоб,
  • рак щитовидной железы,
  • другие аутоиммунные заболевания (пернициозная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, миастения),
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (синдром Дауна, Шерешевского – Тернера, Клайнфелтера).

Что может влиять на результат?

  • Оральные контрацептивы способны повышать уровень АТТГ в крови.
  • Выработка антител может ограничиваться лимфоцитами в пределах щитовидной железы, что приведет к отрицательным результатам при воспалительных изменениях структуры щитовидной железы.
  • Отсутствие антител к ТГ у больных с аутоиммунным тиреоидитом обусловлено либо наличием в крови связанных комплексов тиреоглобулин-антитело, либо образованием антител к другому антигену.



Важные замечания

  • АТТГ у матери увеличивает риск нарушения функции щитовидной железы у плода или новорожденного.
  • У детей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы антитела к тиреоглобулину выявляются реже, чем у взрослых.
  • Количество антител не указывает на степень тяжести заболевания.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, акушер-гинеколог, хирург, онколог.

Источник: helix.ru