Чем понизить давление при беременности 30 недель

Как снизить давление при беременности до нормы. Народные средства и препараты от высокого давления беременным

Гипертензия – распространенная проблема беременных женщин. При этом опасно игнорировать патологию, поскольку подобные отклонения могут навредить не только маме, но и плоду. Главная сложность при этом заключается в том, что большинство таблеток, которые могут понизить давление, противопоказаны при вынашивании ребенка.

Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.

Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя. Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода.

Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.

Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.

На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.

Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.

В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:

  • сахарный диабет;
  • патологии желчевыводящих путей или почек;
  • стрессы;
  • наличие лишнего веса;
  • возраст женщины;
  • сбои в функционировании щитовидной железы;
  • черепно-мозговые травмы.

Почти половина беременных имеет проблемы с давлением. Нормальное давление при беременности может немного колебаться, но не выходит за рамки допустимого, при этом оптимальным считается 120/80 мм рт. ст. У молодых женщин нормой будет показатель вплоть до 130/85 мм рт. ст. – такое АД не способно причинить вреда плоду или негативно сказаться на здоровье будущей мамы. Врачи настоятельно советуют вести контроль давления во время вынашивания ребенка и каждую неделю записывать показания тонометра в блокнот. Если АД периодически повышается, измерять его следует ежедневно.

Только опытный врач может подобрать безопасные средства и подсказать, с помощью каких методик можно снизить АД во время вынашивания плода. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, поскольку они способны причинить серьезный вред малышу. Чем снизить давление при беременности? Прием таблеток при гипертонии назначается исключительно при сильно повышенном АД, чтобы сократить риски развития любых осложнений. При этом врач подбирает подходящую дозировку и схему лечения.

Как сбить давление при беременности без приема лекарств:

  • принимая народные средства;
  • посредством диеты;
  • при помощи массажей, йоги и других методик.

Если до наступления беременности у женщины уже были раньше проблемы с давлением, то, вероятно, у нее в аптечке уже есть таблетки, которые помогают нормализовать АД. Тем не менее, пить их, не посоветовавшись с врачом, запрещено, поскольку эти средства могут причинить непоправимый вред плоду или даже вызвать выкидыш. Без острой необходимости доктора не советуют принимать препараты от давления при беременности.

Как снизить давление при беременности? Если состояние здоровья женщины не критичное, врач назначает применение мягких успокоительных средств типа валерьянки либо пустырника и использование мочегонных препаратов. Если такие лекарства не эффективны, для лечения гипертензии применяются таблетки Допегит или Папазол, которые нужно пить курсом в 10 дней. Для плановой терапии назначаются Нифедипин и Метапролол. Кроме того, чтобы добиться нормальных показателей АД, дополнительно могут использоваться Но-шпа и Папаверин.

Узнайте подробнее, какие­таблетки для снижения давления можно принимать беременным.

Жидкость задерживают в организме животные жиры и соль, поэтому при гипертензии важно ограничить потребление продуктов, содержащих эти вещества. Чтобы сбить высокое АД, нужно правильно формировать свой рацион, исключая из него пищу, которая может негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов. Запрещено употребление:

  • шоколада;
  • кофе;
  • крепкого черного чая;
  • жирных сортов мяса;
  • сливочного масла;
  • маринадов;
  • жареной пищи;
  • сахара и содержащих его продуктов;
  • копченостей.

Добиться быстрого снижения артериального давления при помощи сбалансированного питания невозможно. Какие продукты снижают давление при беременности? К таким относятся:

  • клюквенный морс, брусничный сок и свежие ягоды;
  • овощи – морковка, тыква, шпинат, свекла, капуста;
  • любые фрукты.

Если у беременно женщины наблюдается умеренно повышенное АД, привести показатель тонометра к нормальным значениям можно, даже не прибегая к приему медикаментозных средств. Как снизить давление без таблеток при беременности? Первое, что следует сделать – это нормализовать собственный режим дня: почаще выходить на свежий воздух, кушать в одинаковое время, заниматься спортом, обеспечить себя полноценным отдыхом.

Кроме того, обязательно нужно сбалансировать рацион питания, наполнив его продуктами с высоким содержанием витаминов. Важно употреблять достаточное количество воды (в сутки нужно выпить минимум 1,5 литра). Чем снизить давление при беременности в домашних условиях? Существует множество действенных способов нормализовать АД:

  • прием прохладного душа;
  • занятия йогой, гимнастикой для беременных (при этом важно учитывать срок беременности вплоть до недель – нагрузка должна быть умеренной);
  • активный образ жизни, включающий частые прогулки;
  • точечный массаж области основания черепа;
  • массирование, вытягивание пальцев рук (делать его нужно ежедневно, а то и несколько раз за сутки).

Поскольку препараты от давления при беременности крайне нежелательны, лечение гипертензии часто проводят, используя методы нетрадиционной медицины. Невзирая на то, что они уступают по эффективности медикаментам, при систематическом применении помогают убрать признаки гипертонии и избежать преэклампсии и гестоза. Как можно снизить давление при беременности? С этой целью используют следующие народные средства от давления беременным:

  1. Лекарство из клюквы. Выжмите из стакана ягод сок, жмых залейте кипятком и поставьте на 5 минут на медленный огонь. Процедите отвар и отварите в нем 3 ч. л. манки (на это уйдет 15 минут), добавив 4 ст. л. сахара. Взбейте полученную смесь посредством блендера, смешайте с клюквенным соком. Чтобы снизить давление, принимайте средство по 3 ч. л. несколько раз за день.
  2. Кукурузная крупа против АД при беременности. Чтобы мягко снизить давление, принимайте смесь перемолотого продукта с теплой водой (на стакан нужно 6 ст. л.). Употреблять настоянное в течение суток средство нужно перед едой.
  3. Тыквенный отвар. 200 г тыквы отварите, измельчите, смешайте с 1 ст. л. меда. Принимайте вкусную массу, чтобы снизить АД при беременности.

источник

Артериальное давление (АД) является показателем силы воздействия движущейся крови на стенки кровеносных сосудов. Любые его отклонения в большую или меньшую сторону — сигнал для тревоги. Особенно важно следить за показателями давления в период беременности, чтобы исключить риск развития неблагоприятных последствий для матери и ребенка.

Однако не стоит забывать и о том, что уровень артериального давления может меняться под воздействием некоторых факторов:

  • во время активных физических нагрузок;
  • при перенапряжении или сильном переутомлении;
  • после приема тонизирующего вещества — крепко заваренный чай или кофе;
  • при стрессовых ситуациях;
  • после приема определенных лекарственных препаратов;
  • во время приема пищи.

Во время вынашивания ребенка нормальными показателями артериального давления считаются:

  • не ниже отметки 110/70 м. рт. ст.
  • не выше отметки 140/90 м. рт. ст.

Сокращение «м. рт. ст.» расшифровывается как миллиметр ртутного столба и является единицей измерения давления.

Если уровень давления ниже 110/70, диагностируется артериальная гипотония. А при превышении показателя 140/90 — артериальная гипертония.

Следует помнить о том, что в некоторых случаях отклонения в показателях давления могут иметь физиологический характер. Так, в начале беременности в крови у женщины увеличивается количество гормона прогестерона, что является предпосылкой к тенденции резкого снижения давления. А после первого триместра, когда уровень гормона начинает сокращаться, появляется склонность к повышению показателей давления.

В середине второго триместра в организме беременной развивается дополнительный круг кровообращения.

Следовательно, увеличивается объем циркулирующей крови и возрастают нагрузки на сердце. Оно начинает чаще сокращаться, и выброс крови увеличивается в 2 раза.

Так и наступает артериальная гипертония. Но в данном случае она является физиологической и не требует лечения при общем благоприятном состоянии женщины.

Плацента выделяет вещества, образующие микроскопические отверстия в стенках сосудов. Через них жидкость поступает из крови к тканям, из-за чего появляются отеки конечностей. Страдает от такого процесса и сама плацента, поскольку также подвергается отекам. А такое состояние может вызывать нехватку кислорода у ребенка.

Повышенное давление у беременных также может стать причиной:

  • задержки внутриутробного развития;
  • фетоплацентарной недостаточности (нарушение кровообращения);
  • преждевременной отслойки плаценты;
  • выкидыша или преждевременных родов;
  • эклампсии женщины при родах (появление судорог).

Читайте также:  Как не отекать на 35 неделе беременности

Для точного определения уровня артериального давления используется специальный медицинский прибор — тонометр. Его можно приобрести в свободной продаже, как в электронном виде, так и в обычном ручном варианте. Но диагностировать повышенные показатели можно и по ряду выраженных симптомов.

Основными признаками, указывающими на гипертонию у беременной, являются:

  • сильные головные боли;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • шум в ушах;
  • чувство тошноты и рвота;
  • краснота кожи лица;
  • нарушение зрения и мушки перед глазами;
  • жар и головокружение;
  • чувство тяжести в ногах;
  • кровотечение из носа.

Высокое давление у беременных имеет индивидуальный характер. Нет выделенной конкретной причины его повышения, все зависит от особенностей организма женщины и его компенсаторных сил. Но ряд факторов может спровоцировать повышение показателей. К таковым относятся:

  • стрессовые ситуации и депрессия;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • курение и употребление алкоголя;
  • недостаточная физическая активность;
  • избыток веса (ожирение);
  • заболевания почек;
  • склонность к повышению давления до беременности;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем;
  • полученные черепно-мозговые травмы;
  • злоупотребление соленой и копченой пищей.

Главное правило — не заниматься самолечением! Нельзя принимать препараты и травяные лекарственные настойки без консультации с врачом. При необходимости специалист назначит диагностические процедуры и методику лечения. А в домашних условиях можно попытаться стабилизировать давление с помощью безопасных и проверенных методов:

  • Откажитесь от соленой пищи и ограничьте употребление соли до минимума. Это поможет нормализовать уровень холестерина и липопротеидов в крови.
  • Ешьте свеклу, пейте клюквенный морс и свекольный сок.
  • Откажитесь от продуктов, повышающих давление. Под запретом крепкий кофе и чай, шоколад.
  • Полезен салат из сырых овощей. Смешайте морковь, свеклу и капусту в одинаковых порциях и заправьте маслом.
  • Приготовьте отвар из тыквы и меда. Отварите 150-200 гр. тыквы, остудите, добавьте 1-2 десертной ложки меда. Принимайте один раз во время приема пищи.

Все перечисленные методы позволяют снизить давление. Но если улучшения состояния не наблюдается, стоит обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

Любую проблему лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать профилактические меры.

  • Рационально питаться, отдавая предпочтение витаминизированному питанию.
  • Ограничить острую, соленую и копченую пищу.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Больше гулять на свежем воздухе.
  • Вести подвижный образ жизни, делать физические упражнения.
  • Следить за весом.
  • Стараться избегать стрессов.
  • Регулярно измерять давление тонометром.

Такие несложные правила помогут предотвратить неблагоприятные последствия и избежать серьезных проблем.

источник

В женской консультации беременной каждый раз измеряют артериальное давление. Чем опасно высокое давление и чем снизить давление при беременности?

Нина Абзалова
Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

При повышении артериального давления могут появиться:

  • головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • чувство давления на глаза;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
  • мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности, и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление, это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Читайте также:  3 неделя беременности как формируются плод

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных, многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

  • гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
  • хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

  • избыточная масса тела;
  • многоплодная беременность;
  • наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
  • длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
  • сахарный диабет;
  • повышение АД в течение предыдущих беременностей;
  • первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • «Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
  • Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
  • β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
  • Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
  • Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
  • Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
  • Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
  • Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления, которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

источник

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Высокое давление у женщин в интересном положении встречается очень часто, но в том случае если оно часто увеличивается намного больше нормы, то это может привести к печальным последствиям.

С беременностью в организме женщины происходят многочисленные изменения, а именно – повышение массы тела, гормональные изменения, образование нового зарождающегося круга кровообращения. Этим перемены зачастую и являются причинами повышения артериального давления (АД). Нужно иметь в виду, что лечение женщины в ожидании чуда отличается от общепринятой терапии при гипертонии. Ведь если при лечении обычного человека назначают лекарственные препараты, то для лечения беременной женщины в преимуществе терапия без использования лекарств.

Читайте также:  Гинипрал при беременности сколько капают

Понизить высокое АД возможно многочисленными безвредными методами, а именно:

  • соблюдая диету;
  • используя рецепты народной медицины;
  • прибегая к помощи массажа и других подобных методов.

В этот период организм будущей мамочки работает за двоих, а высокое давление говорит о том, что в организме происходят изменения. Из-за увеличения количества крови в организме давление может подскочить, но если это повториться, а возможно и не один раз, то нужно обязательно без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ведь если не обратить на это внимание и не устранить проблему, то это может привести к гестозу.

Гестоз называют поздним токсикозом, он негативно влияет на всю кровеносную систему и ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. Последствием его может быть отёк плаценты, и как следствие ребёнок не будет получать кислород в должном количестве и нужные питательные вещества. А это может привести в будущем к отставанию в развитии.

В организме женщины при беременности происходят гормональные изменения, следовательно, возрастает риск заболевания гипертонией. Встречается она у будущих мамочек часто и влечёт за собой ряд возможных осложнений. Ухудшается общее состояние, а это возможно приведёт к отклонениям в нормальном развитии малыша.

Для измерения давления используют прибор – тонометр, но бывают случаи, когда его нет под рукой. Чтобы понять, что давление повышено, нужно обратить внимание на наличие таких симптомов:

  • Головная боль, особенно в височной и затылочной частях.
  • Головокружение и шум в ушах.
  • Тошнота, рвота.
  • Плохое самочувствие, слабость.
  • Красный цвет лица, а также появление пятен на разных частях тела.
  • Онемение пальцев, холод в конечностях.
  • Обильное потоотделение, озноб.
  • Повышенное чувство страха, тревожность.
  • Отёчность лица, конечностей.

Если появился хоть один из перечисленных признаков гипертонии, то это говорит о том, что нужно идти на консультацию к врачу.

Пятьдесят процентов женщин во время беременности подвержены перепадам давления. Нормальные показатели немного колеблются, но не должны выходить за рамки допустимых. Нормой считается, когда верхнее 120 – 130, а нижнее 80 – 85 мм.рт.ст. Если оно будет в таких пределах, то никакого вреда нет ни будущей мамочке, ни малышу. Доктора рекомендуют в период вынашивания малыша строго следить за давлением, измерять и записывать его показания. И если появилась тенденция к его повышению, нужно обращаться за помощью.

В этот период в организме женщины происходит кардинальная перестройка, которая затрагивает весь организм, не исключая кровеносную и сердечно-сосудистую системы. Как уже говорилось выше, в идеале, если тонометр покажет результат 120 на 80 мм.рт.ст., если же показатели намного выше, то возможен риск развития ребёнка не такой, как предполагалось природой. Тревога должна возникнуть у женщины, если АД подскочило до 140 на 90 и больше, повышение происходит регулярно.

Всё это говорит об артериальной гипертензии, если она хроническая, то вызвана болезнями почек или отклонениями в работе эндокринной системы. Если же гипертензия гестационная, то рост давление вызывает именно беременность, а это очень опасно. Ведь сосуды становятся уже и по ним полезные вещества к плоду приходят с задержкой, а это может привести к задержкам развития малыша, если же это происходит в первом триместре, то возможен выкидыш.

Высокое давление на поздних сроках может появиться в связи с различными патологиями. Доктора говорят, что в конце беременности высокое АД связано с гестозом (сосредоточением лишней жидкости в организме). Поэтому при появлении симптомов, нужно не откладывать визит к врачу.

Из-за частых перепадов АД увеличивается тонус сосудов, а это чревато ухудшением кровяного потока в плаценте, из-за этого возможны нарушения в развитии ребёнка.

Периодические перепады АД во время беременности – реакция организма на появившиеся изменения. К причинам возникновения высокого давления в этот период можно отнести:

  • частые стрессы, конфликтные эмоциональные ситуации;
  • избыточный вес (в этот период нужно контролировать массу тела);
  • наследственность (риск возрастает, если такой недуг был у кого-то из родственников);
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • употребление большого количества соли, из-за которой задерживается жидкость в организме;
  • неправильное питание (солёные, жирные блюда);
  • изменения в работе мочеполовой системы;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • болезни почек;
  • травмы головы;
  • сахарный диабет;
  • возраст будущей мамочки.

Если АД немного подскочило, то его можно попробовать понизить без таблеток в домашних условиях. Привести его в норму можно благодаря исключению из меню таких продуктов – крепкий черный чай, кофе, кофейные напитки, шоколад, сметана, сало, жирное молоко, сливочное масло, колбаса. Как можно меньше потреблять жирной, жареной и маринованной пищи.

Обязательно снизить употребление соли. Рекомендовано употреблять не больше 6 грамм соли в сутки, а также учитывать её содержание в некоторых продуктах, таких как колбаса, сыр, консервы. Необходимо добавлять в еду травы, а также употреблять соль с маленьким содержанием натрия. А также нужно отказаться от пагубных привычек, если такие имеются.

Какими же продуктами можно понизить давление? Быстро снизить его при помощи правильного питания не получится, но предотвратить его рост помогут:

  • Фрукты, свежие ягоды, овощи (морковь, капуста, тыква, шпинат, свёкла), бобовые. В меню будущей мамочки они должны присутствовать в количестве 50% от всей принимаемой пищи. В них содержится много антиоксидантов, которые снижают количество холестерина в крови.
  • Обязательно добавить в меню еду с большим содержанием кальция. Достаточное его количество обеспечит хорошую работу сосудов. Кальций помогает понижать давление, а также делает сосуды более эластичными и помогает удалить соли натрия из организма.
  • Женщине, в ожидании ребёнка, нужно больше потреблять белка, особенно при высоком давлении, а большое его количество сосредоточено в мясе нежирных сортов.
  • Берёзовый, свекольный, брусничный и рябиновый сок (рябиновый не больше 2столовых ложек, 3 раза в день).
  • Продукты с содержанием калия и магния (творог, чернослив, изюм, картофель, курага, свёкла).
  • Морс из клюквы.
  • Не крепкий чай с лимоном.
  • Цельнозерновой хлеб. Это кладезь витаминов группы В, клетчатки, нужной для хорошей работы кишечника.
  • Омега-3-жирные кислоты. Благодаря этим пищевым жирам снимаются воспаления, а также сосуды очищаются от холестериновых бляшек. Большое количество их находится в жирных видах рыбы и орехах.

Необходимо увеличить количество растительных жиров, а количество жиров животного происхождения наоборот снизить. В рационе больше должно быть нежирной рыбы, подсолнечного масла. Каждый день нужно употреблять молокопродукты, обязательно обезжиренный творог и кефир.

Чтобы нормализовать повышенное давление у беременных нужно употреблять ароматные травы и овощи. В их рационе должен присутствовать душистый перец, шафран, базилик, фенхель, а также портулак, в нём много магния. Поэтому он считается главным растением в борьбе с повышенным АД. Также доктора советуют есть черешки сельдерея, чеснок, ведь он обладает огромным количеством полезных качеств, которые снижают давление и уменьшают количество холестерина в крови. Если употреблять в неделю всего 15 грамм чеснока, то это приведёт в норму давление.

Гипертония широко распространена среди беременных женщин. Игнорировать заболевание, как уже говорилось, нельзя, так как возможна угроза, как матери, так и плоду. Сложность лечения заключается в том, что большая часть лекарственных препаратов, снижающих АД в этот период запрещена. Только врач может рекомендовать безопасное лекарство, а заниматься самолечением, принимая лекарство в период беременности категорически запрещено. В основном доктора выписывают таблетки в период вынашивания плода, только в случае сильно завышенного показателя давления. В случае небольшого давления, существует много рецептов народной медицины, а также применение йоги, медитативной техники, массажа, прохладного душа.

Как понизить давление при беременности с помощью народных средств? Существует очень много рецептов, вот пример нескольких:

  • Полстакана сока лимона, столько же сока свеклы и один стакан липового мёда. Всё смешать. Выпивать треть стакана по истечению часа после еды.
  • За 50-60 минут до еды съедать два стакана клюквы растёртой с тремя столовыми ложками сахара.
  • Измельчить 1 стакан кукурузной крупы и залить шестью столовыми ложками тёплой воды. Принимать перед едой, предварительно дав настояться в течение суток.
  • Отварить 200 грамм тыквы, измельчить и добавить одну столовую ложку мёда. Принимать во время беременности для снижения АД.

Приготовление в домашних условиях не займёт большого количества времени, но обязательно положительно повлияет на ситуацию.

Помочь беременной в домашних условиях в борьбе с высоким давлением поможет дыхательная гимнастика. Она хорошо влияет на сердце и заключается в быстрых вдохах и медленных выдохах.

В целях профилактики и лечение гипертонии необходимо снизить психологическое перенапряжение. Обязательно избегать стрессовых ситуаций, стараться решать возникшие проблемы спокойно, чтобы не нанести вред нервной системе, и, следовательно, избежать осложнений в виде сердечно-сосудистых заболеваний.

Женщине, ожидающей малыша, необходимо чаще находится на свежем воздухе, принимать пищу ежедневно в одно и то же время, употреблять много жидкости (не меньше 1,5 литра в сутки), иметь полноценный сон и отдых в дневное время.

Существует много методик, чтобы помочь женщине в ожидании ребёнка быстро сбить давление. К ним можно отнести:

  1. Массаж головы, области шеи, грудной клетки. Он включает в себя растирания, поглаживания. После процедуры необходимо отдохнуть в течение 30 минут.
  2. Ножные ванночки. Ноги нужно опускать поочередно на две минуты то в холодную воду, то в горячую. Процедура длится 20 минут, последней должна быть ванночка с холодной водой.
  3. Массаж шейно-затылочной области струёй горячей воды. Время массажа – 5 минут.
  4. Ванночка для рук. Понизит АД горячая ванночка с температурой воды 45 градусов. Длительность – 10 минут.

Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации, они помогут избавить женщину в ожидании ребёнка от такого неприятного явления как высокое АД. При появлении первых признаков, необходимо незамедлительно принимать меры и обязательно консультироваться со своим врачом.

источник