Как рано может начаться климакс

Один из самых частых вопросов, которые женщины старше 35 лет задают гинекологу — о начале климакса. Если есть задержка менструации и какое-то непривычное самочувствие — это симптомы климакса? Для начала необходимо определиться с терминологией: что такое менопауза, период перехода и когда можно говорить о раннем климаксе.

Климакс, или менопауза, начинаются с последней менструацией. Понятно, что в абсолютном большинстве случаев, если не принимать во внимание операции по удалению репродуктивных органов, наступление климакса определяют ретроспективно. Если месячных не было в течение года, то менопауза длится уже 12 месяцев.

В среднем наступление климакса на территории европейских стран и России колеблется от 46 до 54 лет. Начало менопаузы обусловлено как генетическими особенностями населения, так и климатом. В связи со средним возрастом, характерным для нашей страны, определяют и сроки для остальных терминов, связанных с климаксом:

  • ранний климакс, наступивший до 45 лет;
  • преждевременный — до 40;
  • переходный менопаузальный период, который начинается в норме в 40-45 лет и заканчивается полным отсутствием менструаций.

В пременопаузе, менопаузальном периоде, сроки менструаций могут смещаться, удлиняться, укорачиваться. Это еще не симптомы климакса, но признаки его приближения, обусловленные дефицитом эстрогена.

Примерно у 1 из 1000 женщин среднего возраста отмечается синдром истощения яичников. После регулярных месячных отмечается их полное прекращение, сопровождающееся симптомами дефицита эстрогена: приливами, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, нарушениями сна, изменчивостью настроения, головокружением, головной болью, астенией, выпадением волос и т. д.

Преждевременный климакс, вызванный истощением яичников, может развиваться и в более раннем возрасте. Так, до 20 лет его диагностируют у одной из 10 000 женщин.

Диагностика в первую очередь основана на сборе информации. При преждевременном и раннем климаксе отмечают в первую очередь прекращение менструальных кровотечений и симптомы климакса, вызванные эстрогенным дефицитом. При анализе крови выявляется уровень ФГС от 25 МЕ/л, эстрогена — ниже 30 ммоль/л. Для подтверждения диагноза рекомендуются повторные анализы крови на гормоны, два раза с промежутком в 1-1,5 месяца. При ультразвуковом исследовании органов малого таза отмечают уменьшенный размер яичников, отсутствие фолликулярного аппарата.

Факторы, провоцирующие преждевременный и ранний климакс, до конца неизвестны. Примерно у четверти пациенток выявляется наследственная склонность: в семейном анамнезе у матери и старших близких родственниц также отмечается раннее наступление климакса. По этой причине врачи рекомендуют всем женщинам уточнять время менопаузы у матери, бабушки и при наличии наследственных рисков реализовать репродуктивную функцию вовремя. Следует учитывать, что критической точкой отчета при своевременном старении яичников считается возраст в 27 лет.

К вероятным причинам преждевременного и раннего климакса относят аутоиммунные заболевания, вирусные болезни (есть данные о влиянии эпидпаротита, краснухи), состояния авитаминоза и гиповитаминоза, а также последствия радиационного воздействия и некоторых химических веществ в пренатальном периоде и на ранних этапах развития ребенка после рождения.

К достоверным факторам, влияющим на сроки наступления менопаузы из-за истощения яичников, относят травмы и оперативное вмешательство (хирургические операции при удалении опухолевых образований, кист, эндометриоза, при апоплексии, в том числе неоднократные лапароскопические).

Ранний климакс провоцируется также длительной терапией глюкокортикостероидами, некоторыми видами антидепрессантов, химиотерапией, лучевой терапией. При выборе подобного метода лечения рекомендуется прибегать к возможностям репродуктивных технологий по заморозке яйцеклеток.

Истощение яичников — процесс необратимый, и изменить его сегодня нельзя. Восстановление менструального цикла или самостоятельная беременность невозможны. Выносить ребенка при условии общего здоровья вполне реально при использовании репродуктивных технологий и донорских яйцеклеток. Однако невозможность излечения не означает отсутствия терапии. Более того, преждевременный и ранний климакс — факторы повышенного риска болезней сердечно-сосудистой системы, остеопороза, неврологических нарушений. Поэтому при раннем наступлении менопаузы врачи рекомендуют гормонозаместительную терапию от момента диагностики до среднего возраста естественного климакса. Подобное лечение помогает устранять или смягчать проявления симптомов климакса:

  • вазомоторных — приливов, потливости;
  • эмоциональных — лабильности, возбудимости, раздражительности, снижения внимания и памяти и т. д.;
  • общефизических — мышечно-суставной боли, головной боли, астении;
  • урогенитальных — устранение дискомфорта, сухости влагалища, боли при половых актах, нарушений выделения мочи и т. п.

Гормонозаместительная терапия направлена не только на уменьшение симптомов климакса, основное назначение — профилактика последствий и осложнений гормонального дефицита, в частности метаболических нарушений, сердечно-сосудистых, скелетно-мышечных патологий, отклонений в функции урогенитальной системы.

В период применения заместительных препаратов гормональной терапии сохраняется менструальноподобная реакция, улучшается самочувствие, а также снижается вероятность появления заболеваний, вызванных длительным эстрогенным дефицитом на фоне преждевременного или раннего климакса. Необходимо помнить, что при эстрогенном дефиците использование растительных препаратов или биологически активных добавок способно только маскировать некоторые симптомы, но не предупреждать развитие серьезных нарушений.

источник

О том, что такое климакс, со временем узнает каждая зрелая женщина. Ведь климакс, или климактерический период – это естественные явления, которые рано или поздно случаются у всех представительниц прекрасного пола. Природа устроила женский организм так, что к 44-45 годам у женщины начинается угасание функциональности яичников.

Обычно к наступлению данного периода женщины успевают реализовать себя, как личность, супругу, маму и порой даже стать бабушкой. Поэтому на моральном уровне они готовы к переходу в нерепродуктивный период и наступлению менопаузы. Но, бывают случаи, ведущие к тому, что женщину настигает огромное разочарование, когда начало климакса приходится на 10 лет раньше.

Что с этим делать, как дальше жить женщинам, если наступает ранний климакс, и репродуктивный возраст заканчивается? И есть ли еще шансы стать мамой при наступлении раннего климактерического периода.

К определенному периоду заложенный запас яйцеклеток в организме женщины истощается, и яичники начинают угасать. Это ведет к снижению уровня выработки половых гормонов, что является первопричиной характерных изменений во многих системах организма. Первыми симптомами таких перемен являются изменения в менструальном цикле, проявляющиеся перебоями в регулярности и скудности количества месячных.

Сама природа предопределила естественный приход менопаузы, который приходится на 44-45 лет. Принятой нормой наступления климакса является даже 50-56 лет.

Но бывают случаи, когда первые изменения в менструальном цикле начинаются в 33-34 года. Женщины при наличии таких изменений начинают беспокоиться и паниковать. И это не безосновательно, ведь будучи еще в полном расцвете сил, мало кто задумывается о возможности наступления раннего климакса,и такие перемены женщины чаще относят к незапланированной беременности.

Но при подтверждении диагноза наступления менопаузального периода, женщины начинают испытывать чувства полного разочарования, при том, что современная жизнь диктует свои правила и у девушек на первом месте стоит карьера, поэтому в возрасте 32-33 лет, далеко не каждая дама является мамой.

Самый ранний возраст начала климактерических изменений по статистике 25-26 лет. Поэтому медицинские специалисты совместно с пациентками предпринимают всевозможные меры по продлению репродуктивного возраста и отсрочивания наступления климактерического периода.

Для того чтобы подобрать правильную схему лечения, необходимо изначально выяснить, что стало причиной наступления столь раннего климактерического периода.

Именно благодаря выявлению истинной причины, под воздействием которой начались не свойственные физиологическому возрасту ранние симптомы климакса у женщины, можно говорить о предотвращении развития раннего климакса либо о его отсрочке. Согласно проведенной статистике, ранняя менопауза может наступить вследствие следующих причин:

  • нарушения в функциональности надпочечников, различные патологии щитовидной железы, а также развитие сахарного диабета у молодых девушек могут стать причиной аутоиммунных нарушений, способствующих началу синтезации активных компонентов, основное действие которых направлено на блокировку функциональности яичников;
  • регулярный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, которые в основном применяются для терапевтического лечения онкологических новообразований. Также остановку работоспособности яичников может вызвать как химиотерапия, так и лучевые воздействия;
  • курение табачных изделий в молодости становится причиной раннего климакса в 16% всех случаев;
  • негативное воздействие частых стрессовых ситуаций, ведь психоэмоциональное состояние женщины имеет сильное влияние на состояние репродуктивных органов;
  • наследственная предрасположенность, обусловленная наличием генетических патологий, передающихся из поколения в поколение, обусловленных повреждением или отсутствием одной Х-хромосомы у подростка, способствующих началу климактерического периода раньше положенного срока, вплоть до возникновения преждевременной менопаузы в 25 лет.

Кроме всего прочего, ранний климакс у молодых женщин может начаться на фоне хирургических вмешательств в репродуктивную систему органов. Так, после гистерэктомии (удаление маточного органа) наступает хирургический климакс, вылечить или отсрочить который невозможно.

Все симптомы раннего климакса у женщин, а также последующие изменения в организме возникают на фоне сниженного уровня содержания женских половых гормонов – эстрогенов. Все начинается со снижения уровня по продуцированию эстрогенов яичниками. Также при раннем климаксе симптомы проявляются во время синтезации прогестеронов, после чего и начинают развивать патологические изменения в организме женщины.

Весь менопаузальный период состоит из трех этапов, проявляющихся характерной симптоматикой. Рассмотрим более подробно, как отражается каждая стадия менопаузального периода на состоянии женщины и все проявляющиеся признаки раннего климакса у женщин.

Раннее проявление преждевременного климактерического периода может беспокоить женщину на продолжении 3-4 лет. Но, возможны ситуации, когда пременопаузальный период протекает в ускоренном режиме, и его продолжительность едва выходит за рамки одного года.

С наступлением пременопаузального периода, в организме женщины начинают происходить следующие изменения:

  • Нарушения менструального цикла, характеризующиеся увеличением, либо сокращением продолжительности, при которой количество менструаций тоже меняется. Промежуток между месячными может быть равный нескольким месяцам, причем овуляционные процессы протекают не каждый месяц, и менструальный цикл меняется. Иногда могут появиться выделения непредсказуемого характера.
  • Приливы являются очень яркими при раннем климактерическом периоде. Приступы могут начинаться с ощущения давления в голове, образовывается покраснение кожных покровов во всех областях верхней половины тела, куда и направлены приливы крови. В момент приступа женщина ощущает удушающий жар, который через несколько минут проходит, на теле появляется холодный пот, а общее самочувствие сопровождается легкой опустошенностью.

За сутки приливы могут дать о себе знать до 45-50 раз. Для того чтобы сократить их частоту появления, нужно отказаться от острых блюд, тесной одежды, не перегреваться на солнце и снизить объем физических нагрузок.

  • Расшатанность психоэмоциональной системы. Дефицитный уровень содержания половых гормонов способствует нарушениям синтеза серотонина, отвечающего, как за позитивный настрой, так и за адекватность психики. На фоне данных нарушений начинают проявляться такие качества, как плаксивость, раздражительность, постоянное недовольство и приступы агрессии.
  • Бессонницы, проявляющиеся на фоне снижения синтезации такого вещества, как меланин, обусловленной гормональной перестройкой организма.
  • Накопление жировых отложений. Недостаток эстрогенов в организме приводит его к стрессовому состоянию, на фоне которого начинают активизироваться процессы по отложению жировых тканей в подкожно-жировом слое: это ведет к увеличению массы тела. Для того чтобы лишние килограммы не нарастали на боках талии, животе, бедрах и других не менее привлекательных частях женского тела, необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.

Если начался климакс в раннем возрасте, то при первых его проявлениях нужно сразу обратиться за помощью медицинских специалистов, ведь на данном этапе развития климактерического периода все еще возможно отодвинуть его на более поздний срок.

Преждевременная менопауза характеризуется полным прекращением менструального цикла и следующей симптоматикой:

  • Старение кожных покровов, сопровождающееся потерей эластичности и упругости, а также наличием сухости, обезвоженности и морщин. Эти же изменения касаются структуры волос и ногтей.
  • Сухость слизистых поверхностей во влагалище, которая обуславливает развитие покраснений, воспалений, зуда и дискомфортных ощущений при половом контакте.
  • Нарушение мочевыделительной системы, сопровождающееся недержанием мочи и частыми позывами к мочеиспусканию. Более того, отсутствие защитных выделений из влагалища увеличивает риски возникновения инфекционных патологий в половых органах женщины.

То, насколько у женщины проявляется симптоматика на данной стадии, зависит от наличия лишних килограммов и других индивидуальных особенностей ее организма.

Ранний климактерический период ведет за собой серьезные последствия, особенно если преждевременный климакс наступил до 33 лет. Рассмотрим подробнее, чем опасен ранний климакс и как это может отразиться на здоровье женщины.

Самый ранний климакс, наступающий в 25-28 лет плох тем, что повышает риски развития следующих патологических процессов в постменопаузальный период:

  • Остеопороз – это патология, обусловленная вымыванием кальция из костных тканей женского организма, ведущая к резкому снижению плотности костей и высокому риску развития хронических переломов. Хронические переломы чаще возникают в зоне шейки бедра и практически не срастаются.
  • Аутоиммунные патологии, представленные подагрой либо ревматоидным артритом.
  • Патологии эндокринной системы, связанные с нарушением функциональности щитовидной железы и развитием сахарного диабета.
  • Атеросклероз, возникающий на фоне накопления отрицательного холестерина в крови, что является характерным для постменопаузы.

Более того, при раннем климактерическом периоде в несколько раз увеличивается опасность возникновения онкологических поражений половой системы органов женщины.

Первые нарушения менструального цикла должны послужить неотложным поводом для похода к врачу, особенно, если месячные не приходят на протяжении 3-х месяцев.

Для того, чтобы подтвердить диагноз раннего наступления климактерического периода, женщине необходимо сдать анализы на гормоны.

Очень важно! Пока яичники не прекратили свою функциональность, и не наступила менопауза в менструальном цикле (а месячные иногда еще проявляются), есть все шансы на отсрочивание момента наступления менопаузы и восстановление детородной функции организма.

Более того, возможности овуляции на ранних этапах проявления преждевременного климакса еще сохраняются, и шансы на зачатие ребенка приравниваются к 60%.

Для лечения раннего климакса у женщин, назначается гормональная терапия, включающая в себя прием препаратов с эстрогенами в комбинации с прогестеронами.

Для нормализации менструального цикла и общего состояния женщины, врачи назначают гормональные препараты, такие как:

Это препараты, содержащие в своем составе синтетические эстрогены и прогестероны, по составу приближенные к натуральным половым гормонам. Этим и обусловлено их относительно мягкое воздействие на организм. Но без рецепта врача данные препараты не рекомендуется принимать, так как это чревато серьезными и возможно необратимыми последствиями.

Положительная сторона гормонозаместительной терапии заключается в следующем:

  • ликвидация климактерия, проявляющегося приливами, потливостью, сексуальными нарушениями и многими другими неприятными симптомами;
  • предупреждение развития таких заболеваний в младшем возрасте, как атеросклероз, патологии сердечно-сосудистой системы и всех вытекающих отсюда последствий;
  • профилактика образования остеопороза и патологических переломов костных частей скелета;
  • для предупреждения ожирения, повышения уровня сахара в крови и последующего развития сахарного диабета.

Читайте также:  Может кончать женщина после климакса у женщин

Тем, у кого имеются какие-либо противопоказания к приему гормональных препаратов, необходимо принимать гомеопатические препараты, к которым относятся:

Большинство женщин задаются таким вопросом: «могут ли пойти снова месячные после строгого соблюдения всех назначений гормональной терапии?». Наладить работоспособность яичников и восстановить менструальный цикл вполне возможно, но только при своевременном обращении к врачу и приема препаратов, действие которых направлено на стимуляцию половых желез.

Если при гормональной терапии все же не удается активизировать функциональность яичников, то ни в коем случае не стоит избегать дальнейшего лечения климактерической симптоматики, которое поможет и общее самочувствие улучшить, и предотвратить дальнейшие осложнения в области половых органов.

Молодым женщинам, вступившим в раннем возрасте в климактерический период, просто необходимо откорректировать всю свою жизнедеятельность, чтобы продолжать жить и радоваться всем прелестям жизни. Ведь именно от правильности питания и активности образа жизни будет зависеть их дальнейшее состояние здоровья, молодости и красоты внешнего вида.

Интересное и познавательное видео по теме:

источник

Являясь физиологической нормой в определенном возрасте, на практике климакс не поддается точной датировке. Согласно существующим временным определениям, иногда он бывает ранним или поздним. Оба состояния считаются патологией и часто приводят к нежелательным последствиям для здоровья женщины.

Ранний климакс может начаться незаметно, поначалу он отличается слабовыраженной симптоматикой. Для его диагностирования необходимо комплексное обследование, включающее проведение лабораторных анализов крови на определенные виды гормонов. Самый ранний возраст климакса – 30 лет. Эта патология может самым неблагоприятным образом сказаться на женском здоровье. Главное, о чем нужно помнить женщине: климакс в 30 лет – не приговор и жизнь на этом не кончается.

Считается, что норма – это климакс в 44 года. И женщины репродуктивного возраста даже не задумываются о том, что он может наступить гораздо раньше. Случаи развития климактерического периода ранее 40-летнего рубежа не так уж и редки – климакс в 30 лет диагностируется примерно в 15 % случаев.

Причины раннего климакса включают в себя широкий спектр факторов, взаимное воздействие которых приводит к преждевременному угасанию репродуктивной функции женщины. К ним относятся:

  • наследственность;
  • менопауза после удаления матки;
  • аутоиммунные нарушения;
  • наличие химиотерапии и лучевой терапии в анамнезе;
  • психологические причины (стрессы и затяжные депрессии);
  • вредные привычки (курение).

Наследственный фактор обусловлен генетическими мутациями:

  • мутации генов, приводящие к угнетению активности Х-хромосом;
  • количество Х-хромосом превышает две.

В случае нормального развития у женщины имеется две Х-хромосомы, но в активном состоянии находится лишь одна из них. Если в результате мутаций активность второй Х-хромосомы также угнетается, то с большой долей вероятности будет диагностирована ранняя менопауза – климакс в 40 лет, а может, и раньше.

Так называемые «лишние» хромосомы также являются пусковым механизмом для раннего начала климактерического периода, так как вызывают функциональные нарушения работы яичников.

Для климактерического периода, наступающего раньше срока по причине хирургической операции, есть специальное определение – хирургический климакс. Он наступает в случае проведенных операций на яичниках и матке, вплоть до их удаления по медицинским показаниям.

После подобного вмешательства женщине назначается ЗГТ – заместительная гормональная терапия, направленная на подавление проявлений вынужденно наступившего климакса.

Аутоиммунные заболевания это патологии, выражающиеся в том, что иммунная система вдруг воспринимает какой-либо орган как чужеродный и начинает процесс его отторжения. Оно заключается в синтезе специфических антител, направленных на разрушение органа, в данном случае это яичники. Под действием этих веществ начинается угнетение синтеза женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, а также угасание системы репродуктивных органов. В итоге выработка гормонов останавливается, функция яичников окончательно прерывается. Это обуславливает развитие ранней менопаузы.

Подобные патологии могут быть следствиями следующих эндокринных заболеваний:

  • тиреоидит аутоиммунного характера (воспаление щитовидки);
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз в менопаузе (пониженная функция щитовидной железы);
  • гормональная недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Такие методы лечения, как химиотерапия и лучевая терапия, назначаются больным с подтвержденными диагнозами злокачественных онкологических заболеваний различных органов.

Для химиотерапии используются препараты, обладающие сильной токсичностью по отношению к организму человека. Убивая злокачественные клетки, они вызывают побочные эффекты, в частности, со стороны яичников они выражаются в угнетении продуцирования женских половых гормонов и наступлении климактерического периода в среднем на 10 лет раньше биологической нормы. То же самое относится и к лучевой терапии.

Нельзя недооценивать такой мощный фактор воздействия на баланс женских половых гормонов, как неустойчивость нервной системы и развитие психосоматических заболеваний. Психосоматика еще достаточно не изучена, но первые результаты уже признаются официальной медициной.

Постоянные стрессы, депрессии вызывают нервные расстройства при климаксе, напрямую влияя на баланс гормонов в организме. Истощение нервной системы вызывает, прежде всего, развитие дисбаланса эндокринной системы. Процессы синтеза половых гормонов нарушаются, сбой принимает постоянный характер, что в конечном итоге приводит к преждевременному истощению фолликулообразующей функции яичников и снижении уровня женских половых гормонов до критического.

Данные последних медицинских исследований во Франции свидетельствуют о том, что курение ускоряет истощение репродуктивных органов, способствуя возникновению гормонального дисбаланса и раннему наступлению климакса. И хотя из всех обследованных женщин лишь 15 % были активными курильщицами, эти результаты признаны официально.

Ранний климакс, наступающий до 40 или в 40 лет, зачастую не обладает ярко выраженными симптомами, и женщина может принять его за обычное расстройство менструальной функции, особенно при гормональном дисбалансе в анамнезе. Выяснить, не является ли причиной задержек менструации и плохого самочувствия наступление раннего климакса, поможет проведение анализов на гормоны – биохимический анализ крови.

Но в случае, если течение климактерического периода влечет за собой сильные дискомфортные проявления, спутать их с обычным недомоганием достаточно сложно. Преждевременный климакс сопровождается функциональными расстройствами практически всех систем и органов женского организма:

  • нервной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочеполовой;
  • эндокринной.

Яичники уменьшают синтез половых гормонов (эстрогена, прогестерона и андрогена). К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса:

  • увеличение перерыва между менструациями (нарушения менструального цикла);
  • изменение объема и интенсивности менструальных выделений;
  • возникновение приливов (кратковременных приступов жара и потоотделения);
  • функциональные расстройства нервной системы: раздражительность, нервозность, повышенная эмоциональность;
  • бессонница;
  • нарушение метаболизма (набор лишнего веса ускоренными темпами);
  • дегенеративные изменения кожи, волос и ногтевых пластин;
  • атрофия слизистой оболочки внутренних половых органов;
  • дегенеративные изменения мочевого пузыря (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези, жжение).

В период раннего наступления пременопаузы детородная функция еще не угасла, но репродуктивные возможности резко уменьшаются. Овуляции еще происходят, однако их частота сокращается. Увеличивается перерыв между менструациями, провал может составлять от одного месяца до полугода. Также в это время велика вероятность возникновения маточного кровотечения, причины которого может установить и устранить только гинеколог на основании проведенного обследования.

Главный признак того, что близится ранняя менопауза – приливы. Во время такого приступа происходит следующее:

  • приливы жара, распространяющиеся из груди по всей верхней части туловища;
  • температура тела резко повышается;
  • кожа краснеет, появляются явные признаки гиперемии;
  • усиливается потоотделение;
  • появляется головокружение, иногда тошнота;
  • может подняться артериальное давление;
  • приступ сопровождается слабостью;
  • после завершения может начаться озноб.

Продолжительность приливов колеблется от нескольких секунд до нескольких минут.

Климакс в раннем возрасте по своим проявлениям может иметь разную степень тяжести. О ней судят по количеству приливов и их интенсивности:

  • легкая степень – не более 15 приливов в течение дня;
  • средняя степень – от 20 до 30 приступов;
  • тяжелая степень – от 30 до 50 приступов за день.

В нормальном состоянии, когда концентрация эстрогенов в норме, они подавляют выработку веществ, расщепляющих серотонин и норадреналин – так называемых «гормонов радости», отвечающих за позитивное настроение. При недостаточной выработке эстрогенов в менопаузальный период ферменты, разрушающие гормоны радости, активизируются, и у женщины развиваются эмоциональные расстройства, усиливается усталость, увеличивается раздражительность, перепады настроения резко возрастают.

Также более половины женщин во время раннего климакса страдают от бессонницы, усугубляющей и без того нестабильное состояние нервной системы из-за отсутствия полноценного отдыха.

Основная опасность раннего климакса заключается в том, что он грозит женщине ускоренным развитием хронических болезней и патологий, свойственных старшему возрасту. Преждевременная менопауза способствует:

  • развитию сахарного диабета второго типа;
  • сердечно-сосудистым заболеваниям, таким, как атеросклероз сосудов, гипертония, венозная недостаточность и ускоренное образование тромбов;
  • патологиям миокарда: стенокардии, ишемической болезни сердца, что может привести к развитию инфаркта миокарда;
  • остеопорозу: снижение плотности костей развивается вследствие деминерализации костной массы из-за «вымывания» кальция и минеральных веществ вследствие гормонального дисбаланса, в связи с этим увеличивается угроза травм и переломов;
  • возрастанию концентрации холестерина как следствию замедления обмена веществ, что во многом является причиной вышеперечисленных заболеваний.

Неприятные последствия раннего климакса также отражаются на внешности. Гормональные изменения в организме женщины вызывают:

  • увядание кожных покровов, снижение тургора кои;
  • увеличение сухости кожи и слизистых оболочек, в том числе и внутренних половых органов;
  • усиленное выпадение волос и увеличение их ломкости, преждевременное появление седины;
  • усиление ломкости ногтей.

Вышеперечисленные неприятности и опасности, поджидающие женщину в случае наступления климакса раньше 40 лет – не повод предаваться отчаянию. Если симптомы раннего климакса не выражены и не сопровождаются тяжелыми проявлениями, то его начало выявляется с помощью биохимических анализов крови.

Профилактика раннего климакса заключается и в регулярном проведении анализов, показывающих колебания уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), усиленно образуемого гипофизом при недостаточности синтеза эстрогенов яичниками. Своевременное обнаружение повышенных концентраций ФСГ в крови – способ предотвратить ранний климакс.

При этом не стоит забывать о том, что в период пременопаузы при раннем климаксе репродуктивная функция женщины не исчезает полностью, а восстановление функции яичников для зачатия и рождения ребенка вполне возможно. Приостановить ранний климакс можно при помощи гормонально-заместительной терапии (ГЗТ). После тщательного обследования лечащий врач назначает женщине прием гормоносодержащих препаратов, что позволяет отсрочить раннюю менопаузу.

В случае наличия противопоказаний к ГЗТ возможно лечение с помощью растительных фитоэстрогенов, являющихся природными аналогами женских половых гормонов. Препараты на растительной основе не вызывают развития неблагоприятных побочных эффектов.

После консультации с лечащим врачом, можно дополнить комплекс терапевтических мер народными средствами с использованием лекарственных трав. Прием гормонов и фитоэстрогенов способен помочь женщине сохранить молодость и репродуктивную функцию как можно дольше.

Соблюдая принципы здорового образа жизни и питания, можно не только предотвратить раннее наступление менопаузы, но и избежать развития неприятных заболеваний – обычных спутников женщин в климактерическом периоде. Основные принципы ЗОЖ просты:

  • максимальная физическая активность;
  • сбалансированное питание;
  • потребление достаточного количества витаминов и минералов;
  • отказ от вредных привычек.

Таким образом, ранний климакс и его лечение не являются неразрешимой проблемой в большинстве случаев. Тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача, регулярные обследования и здоровый образ жизни – основа сохранности женской репродуктивной системы.

источник

Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.

Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.

Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.

Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:

  1. Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
  2. Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
  3. Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Как не стареть при климаксе, читайте здесь.

Жестких временных критериев для наступления климакса, как и для любого физиологического процесса, не существует. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам. Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить.

Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.

Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.

Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.

Также читайте про симптомы климакса после 40 лет здесь.

  • Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
  • Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
  • Многочисленные аборты.
  • Неквалифицированная гормональная контрацепция.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
  • Онкозаболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Нарушения режима труда, отдыха и питания.
  • Неблагоприятные климатические или экологические условия.
  • Стрессы.

Читайте также:  Может ли быть аднексит при климаксе

Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.

Патологическими причинами позднего климакса могут быть:

  • Гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников).
  • Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
  • Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
  • Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.

Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.

На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

Также читайте, почему при климаксе меняется базальная температура.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.

Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.

Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.

Для нее еще характерны:

  • Головокружение, перепады АД, тахикардия, слабость.
  • Тошнота, отеки, боли в суставах;
  • Боли внизу живота;
  • Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • Появление неприятного запаха тела;
  • Бессонница, тревожное состояние, эмоциональная неуравновешенность. (Истерия, в переводе с древнегреческого означает «матка»)
  • Сонливость и депрессия.

К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

  1. Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
  2. Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
  3. Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
  4. Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
  5. Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы:

источник

Климакс — не болезнь, а вполне нормальный этап в жизни женщины, говорят гинекологи. Такой же естественный, как рост молочных желез, появление первой менструации или наступление беременности. А значит, относиться к нему нужно по-философски.

Хотя сохранять спокойствие удается далеко не всем: одно дело менопауза в 50 лет, а другое — в 30 с хвостиком, когда ты молода, красива, полна сил и нереализованных планов.

Ранний климакс может стать настоящей трагедией, ведь как ни крути, а его наступление — предвестник преждевременного увядания. И все же отчаиваться не стоит, ведь жизнь полна сюрпризов, а медицина — новых открытий…

Из всех моих подруг Светка была самой везучей. Она удачно вышла замуж, своевременно купила квартиру в одном из самых престижных районов столицы, обзавелась ультрамодным «ягуаром» и домиком на ЮБК, с легкостью освоила четыре иностранных языка. Если Светка говорила, что через пару лет переедет в загородный дом, а потом родит ребенка, никто не сомневался, что именно так и произойдет, потому что генплан ее жизни был продуман до мелочей.

Однако свою последнюю задачу моя конгениальная подруга выполнить не сумела — ее организм вдруг перестал вырабатывать половые гормоны (подробнее о женских гормонах). И в неполные 32 года у Светки наступил климакс…

Нужно ли рассказывать, сколько слез было пролито после постановки такого диагноза? Оправившись от шока, Светка окончательно разругалась со своим лечащим врачом и с головой ушла в поиски нового. Но анализы, осмотры и многочисленные консультации у ведущих медицинских светил подтвердили, что функция яичников неумолимо угасает. И вот ведь что обидно: по статистике, у большинства женщин менопауза наступает в возрасте 48—52 лет, так почему же с моей подругой это произошло на 20 лет раньше?

Ответить на этот вопрос оказалось непросто — в научном мире нет единого мнения. Мы насчитали около десятка теорий, объясняющих наступление преждевременного климакса. Самая популярная построена на наследственной предрасположенности. Но как ни старались врачи примерить ее на Светку, тщательное расследование показало, что ни у дальних, ни у близких родственников подобных аномалий не было.

Вторая теория, которую предложил какой-то продвинутый голландский профессор, обвиняла в наступлении преждевременного климакса стремительную акселерацию. Жонглируя статистическими данными, врач настаивал на том, что современная молодежь растет и развивается гораздо быстрее своих мам и бабушек, причем каждые 10 лет этот процесс ускоряется.

Так, в конце XIX века у европейских женщин первая менструация начиналась не раньше 17—18-ти лет, 50 лет назад нормальным стало наступление менархе (первой менструации) в 14—16 лет, а сегодня эта цифра опустилась до 10— 15-ти. Выслушав сие пространное объяснение, Светка поняла, что потратила время и деньги зря, поскольку не могла назвать себя молодой да ранней — первые месячные появились у нее в шестнадцать лет…

Третья теория наступления раннего климакса показалась наиболее приемлемой: главным виновником ранней менопаузы следует считать нездоровый образ жизни и перманентные стрессы. Курение, неблагоприятная экологическая обстановка, бесконтрольное увлечение диетами, избыточный вес, эмоциональные потрясения, связанные с потерей близких, хирургические операции органов брюшной полости, неправильно подобранная гормональная терапия — все эти факторы способны существенно приблизить менопаузу. Но самой распространенной причиной раннего старения женского организма гинекологи называют заболевания щитовидной железы (Гипотиреоз, Кретинизм, Базедова болезнь, Узловой зоб и др.).

Не секрет, что после Чернобыльской катастрофы в Украине 80% людей имеют аутоиммунные проблемы с этим органом. Это означает, что в один прекрасный момент иммунная система женщины начинает воспринимать щитовидную железу как инородное тело. В организме разворачиваются «братоубийственная война», в результате большое количество клеток щитовидной железы погибает, и она перестает вырабатывать необходимое количество гормонов.

Пытаясь исправить ситуацию, центральная нервная система повышает количество гормона, стимулирующего ее работу, что приводит к избыточной выработке пролакгина — гормона, тормозящего работу яичников. Вот почему эндокринологи рекомендуют каждой украинке (и не только) хотя бы раз в год проводить УЗИ щитовидной железы и сдавать анализ на ТТГ (тереотропный гормон). Это позволит вовремя выявить зарождающуюся болезнь и не допустить наступления раннего климакса.

В период полового созревания не перегружайте девушку дополнительными занятиями, следите, чтобы она полноценно отдыхала, ведь синдром хронической усталости и эмоциональные всплески повышают риск наступления раннего климакса

Однажды, прогуливая уроки, мы со Светкой всерьез мечтали о беззаботной жизни, которая началась бы, прекратись у нас эти отвратительные менструации. И вот спустя 20 лет мы пьем мартини и обливаемся слезами: у одной из нас юношеская мечта сбылась так рано… И дело даже не в детях, которых Светка так и не успела родить.

Климакс, наступивший до сорока лет, — это билет на поезд, следующий до станции «ранняя старость». В ближайший год после менопаузы женщину ждет:

  • Многих дам беспокоят приливы, повышенная потливость, депрессия, нарушение сна.
  • Ухудшается состояние кожи — она становится более тонкой и неэластичной.
  • Недостаток эстрогенов приводит к пересушиванию слизистой — затрудняется половая жизнь, появляется сухость глаз.
  • Под влиянием мужских половых гормонов меняется тип фигуры — она становится похожей на яблоко.
  • Ухудшается холестериновый обмен, из-за чего развивается атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
  • Падают интеллектуальные возможности, женщина становится рассеянной.
  • Повышается риск развития сахарного диабета 2 типа и ожирения.
  • Стремительно развивается остеопороз.

Как же остановить приближение старости? Гинекологи твердят, что наиболее эффективный метод борьбы с ранним климаксом — заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Это могут быть гормональные таблетки, вагинальные свечи, пластыри, словом, любые эстрогеновые препараты, которые подберет врач.

Впрочем, ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, поэтому особенно осторожно их нужно подбирать женщинам с мастопатией, фибромиомой матки, эндометриозом. Если же гормональная терапия вообще противопоказана, гинеколог может порекомендовать препараты, содержащие фитоэстрогены — вещества, обладающие эстрогеноподобным эффектом.

Они помогут решить большинство возникших проблем, но, к сожалению, не все. Очень часто женщине приходится дополнительно принимать пилюли для укрепления костной ткани, для сердечно сосудистой системы, клеток головного мозга, сосудистых оболочек и других проблемных органов.

Что касается питания, то в целях предупреждения атеросклероза в рационе женщины должны преобладать рыба, растительные масла. А вот жареные продукты, жирные сорта мяса и колбасы следует исключить.

Важно, чтобы в этот период женщина получала не меньше 1 г кальция в сутки, поэтому медики советуют налегать на кисломолочные продукты, брокколи, шпинат, сельдерей, кунжут, белокочанную капусту. Гинекологи советуют параллельно с кальциевой диетой принимать бифосфонаты — препараты, активно участвующие в строительстве костной ткани и помогающие поддерживать минеральный баланс организма.

Правда, перед этим рекомендуется сделать денситометрию — исследование, определяющее минеральную плотность костей. Профилактикой остеопороза могут стать физические нагрузки — плавание, спортивная ходьба, бег трусцой, аэробика, танцы. Малоподвижный образ жизни, как и гормональный дисбаланс, приводит к потере костной ткани.

Наступление менархе не свидетельствует о том, что девушка окончательно созрела и готова стать матерью. В большинстве случаев ей необходимо еще три— четыре года, чтобы окончательно сформироваться. Вот почему ранняя беременность часто заканчивается выкидышами и пороками развития ребенка.

Скажу вам по секрету: Светка не оставила надежды стать мамой. Нет, речь не об усыновлении ребенка, а о рождении своего. Современные технологии позволяют родить малыша даже после менопаузы.

Правда, для этого придется прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению и воспользоваться донорской яйцеклеткой. Если донором согласится стать Светкина сестра, ребенок будет носить их гены. Поэтому, диагноз ранний климакс — это не приговор!

источник

Молодые девушки редко задумываются о том, что когда-то в их жизнь придет менопауза, кожа будет «увядать» на глазах, а нервная система вдруг станет расшатанной. Современные тенденции не радуют — количество женщин с ранним истощением яичников до 40 лет увеличивается. Как заметить вовремя симптомы раннего климакса и можно ли сохранить здоровье и молодость?

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза, бесконтрольный прием средств экстренной контрацепции, стимуляции для повышения вероятности беременности — все это вносит вклад в раннее истощение функции яичников. Своевременная профилактика и рациональные подходы к лечению гинекологических заболеваний позволят избежать раннего климакса.

Наступление менопаузы связано с истощением яичников. В норме они представлены стромой и фолликулярным аппаратом и являются гормонально активными. Яичники — основной источник эстрогенов, прогестерона в организме женщины. Здесь же частично образуются и мужские половые гормоны. Во время менопаузы яичники представлены соединительной тканью с единичными активными клетками, по сути, происходит атрофия — потеря функции органа.

Количество яйцеклеток и, соответственно, фолликулов, закладывается во внутриутробном развитии девушки. Максимальное их число наблюдается на 20 неделе гестации, к моменту рождения остается только 300 тыс. На протяжении всей жизни количество яйцеклеток прогрессивно уменьшается, как только их запасы истощаются, наступает менопауза.

Функция яичников регулируется гипофизом и гипоталамусом головного мозга. По «его команде» и выбросу ФСГ и ЛГ происходит рост новых фолликулов и синтез женских половых гормонов. При истощении уровни ФСГ и ЛГ повышены, так как яичники не отвечают на более низкие дозы, гипофиз выдает большие. Чем показания выше, тем «глубже» менопауза.

В таблице представлены основные термины, связанные с ранним климаксом.

Таблица — Варианты ранней менопаузы

Читайте также:  Может климакс влиять на сахар

Возраст наступления симптомов Терминология
До 40 лет — Раннее (преждевременное) истощение яичников (ПИЯ);
— преждевременная менопауза
40-45 лет Ранняя менопауза (климакс)
В любом возрасте после удаления яичников Посткастрационный синдром

Стадии развития раннего климакса такие же, как при своевременно наступившем. Это предклимактерический период, непосредственно менопауза и постменопауза.

Причины раннего климакса обычно выясняются после тщательной беседы с женщиной, даже если на первый взгляд видимых проблем нет.

Признаки раннего климакса часто обнаруживаются у женщин нескольких поколений в семье — дочки, мамы, бабушки, прабабушки. Но принимать как должное это не следует. Подобные состояния могут быть спровоцированы скрытыми хроническими заболеваниями, в том числе аутоиммунной природы.

Женщинам, в семье у которых были эпизоды раннего климакса, важно избегать манипуляций, связанных с оперативными вмешательствами на яичниках. Также полезно знать следующее:

  • оральные контрацептивы — помогают в «сохранении яйцеклеток»;
  • беременность и роды — профилактика раннего климакса;
  • ЭКО — фактор риска истощения яичников.

Хронические аднекситы приводят к нарушению питания яичников. Вовлеченные в воспалительный процесс ткани могут терять свою функцию. В итоге количество яйцеклеток искусственно уменьшается, а строма яичников не может продуцировать необходимое количество половых гормонов. Чем чаще периоды обострения, тем выше вероятность раннего климакса.

Любые образования на яичниках впоследствии могут приводить к атрофии (снижению и потере основной функции) окружающих клеток. Особенно это касается кист больших размеров за счет механического сдавления. При этом яичниковой ткани вокруг них практически не бывает. Резервы снижаются, даже если опухоли не подвергаются оперативному лечению, а ведутся консервативно.

Еще больше страдает яичниковая ткань после удаления кист на яичниках. Особенно опасен с этой точки зрения эндометриоз, даже если проводилось лапароскопическое удаление очагов. Банальная каутеризация при поликистозе по действию иногда сравнима с кастрацией.

При установленном бесплодии в комплексе мероприятий для повышения вероятности беременности проводится стимуляция яичников гормональными препаратами, часто еще до реализации программы ЭКО. Подобные лекарства провоцируют созревание большего количество фолликулов одновременно. В самом процессе ЭКО часто используются «ударные дозы» гормонов. Даже если первая попытка удачная, скорее всего, женщина со временем решится еще на пополнение в семье. Все это буквально истощает яичники, возрастает риск не только ранней менопаузы, но и рака.

Коварство всех аутоиммунных процессов в том, что клетки иммунитета начинают распознавать свои ткани как чужеродных агентов и запускают процессы по их разрушению. Чаще всего подобные процессы связаны со щитовидной железой, заболеваниями кожи, отдельно стоит АФС — антифосфолипидный синдром.
В результате аутоиммунных заболеваний на фоне общего благополучия происходит истощение резерва яичников, они раньше перестают синтезировать необходимое количество половых гормонов и наступает ранняя менопауза.

Воздействие препаратов химиотерапии может безвозвратно сказаться на функции яичников. Лекарства этой области угнетают деление клеток, провоцируют накопление мутаций в них. Под «прицелом» и яичники, учитывая то, что количество яйцеклеток не может увеличиться в течение жизни.

Лучевая терапия опасна, если она проводится на область малого таза. Это могут быть онкологические процессы, связанные с прямой кишкой, мочеполовыми органами, лимфатическими узлами.

Постоянные стрессовые ситуации, хроническая усталость и депрессивные состояния оказывают серьезное воздействие на структуры головного мозга, отвечающие за регуляцию функции яичников. В итоге женщина провоцирует сначала дисфункции, затем ановуляцию и ранний климакс.

За несколько лет до предполагаемой менопаузы женщина может обратить внимание на первые признаки сниженной функции яичников. К ним относятся следующие.

  • Укорочение менструального цикла . Стабильное постепенное уменьшение продолжительности до 21-24 дней, если ранее было более 26-28 суток, что является однозначным показателем снижения функции яичников.
  • Скудный характер выделений . Некоторые женщины отмечают мажущий характер выделений даже на вторые-третьи сутки месячных, что говорит о недостаточном количестве эстрогенов в организме.

Остальные признаки возникают, когда повышается уровень гипофизарных гормонов в ответ на отсутствие активности яичниковой ткани. Как проявляется ранний климакс у женщин, представлено в таблице.

Таблица — Первые симптомы раннего климакса

Типы расстройства Что ощущает женщина
Вазомоторные — Жар и озноб;
— повышенная потливость;
— головные боли;
— повышение или понижение давления;
— эпизоды сердцебиения
Эмоциональные — Раздражительность;
— сонливость;
— слабость;
— беспокойство;
— склонность к депрессиям;
— забывчивость;
— невнимательность;
— снижение либидо
Поражение кожи, ее придатков и слизистых — Сухость кожного покрова;
— неприятные ощущения во время полового контакта из-за недостаточной увлажненности;
— выпадение волос;
— ухудшение структуры ногтей;
— быстрое появление морщин

Проявления климакса схожи с обычными расстройствами вегетативной нервной системы у женщин, склонных к ипохондрии, перепадам настроения, с неустойчивым психоэмоциональным фоном. Поэтому на просторах интернета можно встретить высказывания 25-28-летних девушек, которые нашли у себя признаки климакса без веских оснований. С менопаузой можно спутать следующее.

  • Нарушение менструального цикла . Следует учитывать, что у некоторых месячные приходят раз в полгода или в год, это серьезная гинекологическая патология, а не начало менопаузы.
  • Истерический тип характера . Манера поведения, типаж женщины также могут быть замаскированы под первые проявления климакса.
  • Вегетососудистая дистония . «Советский диагноз» до сих пор в ходу, несмотря на отсутствие официального подтверждения, характерны перепады давления, периодические приступы тахикардии и головные боли.
  • Заболевания эндокринных органов. В первую очередь щитовидной железы, надпочечников, опухоли яичников и гипофиза, молочных желез.

Эстрогены защищают женский организм от множества проблем. Недостаток эстрогенов приводит к изменению обмена веществ, строению и функционированию систем органов. Заметные изменения происходят уже через два-три года после угасания функции яичников, другая часть — только через 15-20. Но одно дело, если климакс наступает в 50 и серьезные нарушения в 70 лет, а другое — в 35 и 55 соответственно. Повышается не только склонность к различным заболеваниям, но и ухудшается общее самочувствие. В таблице представлены органы-мишени для эстрогенов и состояния, возникающие при дефиците женских половых гормонов в период климакса.

Таблица — Чем опасен ранний климакс

Системы и органы Последствия через 2-5 лет Последствия через 10-15 лет
Молочные железы Жировая инволюция тканей и потеря формы То же самое
Головной мозг — Снижение памяти, зрения;
— повышенная утомляемость;
— эмоциональная лабильность;
— раздражительность
— Снижение слуха;
— уменьшение адаптивных возможностей, внимания, памяти
Сердечно-сосудистая система — Атеросклероз;
— артериальная гипертензия;
— нарушение баланса липидов крови
Риск развития заболеваний крайне высокий
Костно-мышечная система Увеличивается вес и снижается доля мышц — Остеопороз;
— остеоартрит
Соединительная ткань — Увядание кожи;
— появление глубоких морщин
Признаки старения не скрыть без пластической хирургии
Мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, половые органы — Склонность к циститам, уретритам;
— отсутствие интереса к сексу, фригидность;
— неинфекционные воспалительные процессы во влагалище
— Недержание мочи;
— опущение и выпадение половых органов;
— атрофические кольпиты
Эндокринные органы — Повышен риск гипотиреоза;
— инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа;
— метаболический синдром, который включает избыточную массу тела, повышение уровня глюкозы крови
Повышается вероятность развития заболеваний

Достоверным подтверждением наступления менопаузы является определение гормонального профиля женщины и данные УЗИ. Критерии представлены в таблице.

Таблица — Лабораторное и инструментальное подтверждение менопаузы

Вид исследования Показания
Анализ крови на ФСГ Более 30 МЕД/мл
Соотношение ЛГ/ФСГ в венозной крови Менее 1
Уровень эстрадиола венозной крови Менее 30 нг/мл
УЗИ органов малого таза — Уменьшение объема яичников;
— снижение количества антральных фолликулов до 3-4;
— тонкий слой эндометрия

Для исключения других патологических состояний, протекающих со схожей клинической картиной, выполняется ряд дополнительных исследований:

  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • измерение артериального давления;
  • маммография;
  • при необходимости — КТ или МРТ головного мозга;
  • общее и биохимическое исследование крови.

Методы лечения раннего климакса варьируют от изменения образа жизни, питания до фитотерапии и ЗГТ (заместительной гормональной терапии). Определить наиболее подходящий вариант в конкретном случае может только специалист, сопоставляя выраженность климактерических симптомов и риски осложнений, развития других заболеваний. У каждого варианта лечения есть свои плюсы и минусы.

В качестве ЗГТ могут использовать препараты и гормоны разных групп. Выделяют следующие, представлены в таблице.

Таблица — Варианты ЗГТ при раннем климаксе

Тип лечения Особенности Схемы лечения
Эстрогены или гестагены Рекомендуется женщинам с удаленной маткой для минимизации риска осложнений — Гель с эстрадиолом на область живота или ягодиц («Дивигель» или «Эстрожель») по 1-2 мг в сутки непрерывно или по схеме 21+7;
— пластырь с эстрадиолом на кожу раз в неделю;
— «Дюфастон», «Утрожестан», «Норколут» по 1 таблетке с 5 по 25 дни цикла
Эстрогены плюс гестагены Доза и вид препарата выбирается индивидуально — Непрерывный прием или по схеме 21+7;
— используются такие препараты, как «Диане-35», «Фемостон», «Клиогест», «Эстрофем», «Цикло-Прогинова»

Принципы лечения травами и сборами на их основе заключаются в воздействии фитоэстрогенов на организм женщины. Чаще других используются следующие растения:

  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • цимицифуга;
  • клевер;
  • шишки хмеля;
  • дягиль лекарственный.

В сборы часто добавляются шалфей, мята, боярышник, липа, полынь для нормализации работы нервной системы. Народные средства следует использовать также по согласованию с врачом.

На основе растений существует большое количество препаратов, которые помогут справиться с вегетативными симптомами при раннем климаксе. Они помогают несколько снизить уровень ФСГ. Перечень следующий:

Справиться с проявлениями климакса поможет изменение поведения. Отзывы женщин подтверждают, что регулярные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание заметно улучшают самочувствие. При этом снижаются риски осложнений менопаузы, в том числе в отдаленном периоде, повышается качество и продолжительность жизни женщины.

Для коррекции возникающих нарушений могут использоваться другие препараты, влияющие в целом на качество жизни женщины. Это антидепрессанты, антигипертензивные таблетки, сахароснижающие препараты и другие для симптоматической терапии.

Сегодня на уровне экспериментов проводится лечение ранней менопаузы стволовыми клетками. Это перспективное направлению по восстановлению функции яичников. С помощью полипотентных клеток возможно возобновление функции половых желез вплоть до возможности самостоятельной беременности.

В некоторых случаях (например, при предстоящей химио- или лучевой терапии) следует задуматься о замораживании собственных яйцеклеток. Это в дальнейшем может дать шанс стать мамой женщине, пусть и с использованием суррогатного материнства, но биологически это будет ребенок кровный.

При раннем климаксе молодые женщины, особенно еще не успевшие обзавестись детьми, задумываются над тем, можно ли забеременеть и как. Теоретически зачатие возможно до тех пор, пока у женщины растут фолликулы и происходит овуляция. Известны случаи, когда «ранняя менопауза» через девять месяцев «проходила» с рождением ребенка. Однако это казуистические случаи, а не закономерность.

В некоторых случаях предотвратить ранний климакс не представляется возможным, в частности, при генетической предрасположенности, скрытых аутоиммунных заболеваниях, при удалении яичников по поводу опухолевых образований. В остальном в качестве профилактики выступает следующее:

  • сексуальная бдительность, которая позволит избежать ИППП и воспалительных процессов в малом тазу;
  • умение избегать стрессы;
  • приверженность к здоровому образу жизни;
  • беременность и роды на «до 35».

Ранняя менопауза — не приговор для женщины. Современные методы обследования и лечения помогут установить причину нарушений и подобрать наиболее подходящее лечение в каждом конкретном случае. Главное — не закрываться, а найти специалиста, который поможет решить проблему и ответить на все интересующие вопросы.

Мне 33 года. В феврале 2013 была вторая операция по поводу кисты яичников. После неё то всё и началось…..Месячных нет, приливы, чувство страха, раздражительность, плохой сон. Назначили фемостон 2.10,пропила его год, и сказали сделать перерыв. Первые неделю-две было еще ничего, а потом думала сойду с ума…пару ночей практически не спала, живу в своем мире ….а у меня еще же муж и сын есть. Очень хочется еще родить… что делать ,посоветуйте ко сталкивался с такой проблемой…

Мне 39. Месячные бывают раз в год. Гинеколог ставит синдром преждевременного истощения яичников. Видимо это и есть СРИЯ — синдром резистентного истощения яичников. Изменение веса было. Как-то незаметно за год я набрала килограмм 10. Но т.к. я всегда была дохлая и тощая, то все отметили, что оно мне очень даже на пользу
наблюдаюсь у эндокриногола и гинеколога. Лечения особого никакого не назначали. А нет, эндокринолог назначала для печени что-то, Урсофальк, метформин на полгода.
Периодически делаю УЗИ Про либидо. Особого снижения влечения не отметила. Секс по-прежнему регулярный (3-5 раз в неделю)… До оргазма дохожу далеко не всегда, но приятно бывает. Потоотделение ночное стало беспокоить часто. Приливов-отливов как таковых не замечаю. Пока не заметила бы, чтобы оно мне доставляло особенного неудобства.

У меня среди знакомых по паре примеров раннего климакса без гормонов и с гормонами. И несколько в нормальное время, но с замещающей терапией и без нее. Без гормонов начинают разваливаться почти сразу. Внешне может и не так заметно, а по ощущениям и состоянию здоровья разница огромная. Приливы, давление, перепады настроения, а дальше гипертония, суставы, вены и еще куча проблем в течении первых трех лет. При заместительной терапии многие проявления сходят на нет почти сразу, т.е. качество жизни становится намного лучше. В любом случае, нужно всестороннее обследование и назначение гормонов врачом, а не самолечение.

Мне 29 лет. После почти 3 лет обследований и лечений всё закончилось диагнозом СИЯ. Виню в этом две последние лапароскопии, где мои яичники просто угробили. Месячных своих у меня больше нет. В одном яичнике 1 неразвивающийся фолликул, эндометрия в матке тоже нет. Начались климактерические приливы, бессоница, пониженное либидо — все признаки климакса, как у женщин за 50… Сдала кровь на гормоны у эндокринолога, жду результаты. Сказали постоянно пить теперь ЗГТ. Начала Фемостон, состояние улучшилось. Настроение хорошее, хотя деток больше не ждём.
Кто-нибудь сталкивался с таким диагнозом? Как справляетесь?

источник