Как выбрать больницу при госпитализации



Может ли пациент сам решать в какую больницу ехать? Или это решает врач.

Вы не можете выбирать, это делает врач и направление выписывает врач. Вы вправе написать отказ от госпитализации.

Только врач даёт направление на госпитализацию, если серьёзный диагноз, то существует госпрограмма по выбору больницы для лечения, но все делается через врача.

А что делать если я согласна на госпитализацию, но не согласна в какую больницу меня кладут?

Пациент имеет право выбрать любую медицинскую организацию, оказывающую необходимую медицинскую помощь в рамках программы ОМС в соответствующем регионе. Об этом прямо указано в пункте 4 статьи 21 Федерального закона РФ №323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункте 17 Положения об организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава РФ № 796 н от 2 декабря 2014 года.

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.

6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — сеть «Интернет»), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 настоящего Федерального закона.

9. При оказании гражданам медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.

Более того, врач обязан проинформировать пациента обо всех медицинских организациях, оказывающих необходимую помощь и участвующих в территориальной программе (пункт 14 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития №406 н от 26 апреля 2012 года).

! Отказать в направлении в выбранную пациентом медицинскую организацию при соблюдении указанных условий врач не имеет права.

Если врач по каким-то причинам отказывает в выдаче направления в выбранную медицинскую организацию, необходимо письменно обратиться к руководителю (главврачу) поликлиники с соответствующей просьбой. Заявление необходимо составить в двух экземплярах: один предоставить в поликлинику, второй с отметкой о приеме оставить у себя.

Источник статьи: http://www.9111.ru/questions/17846662/

Про выбор больницы для госпитализации

Знаете ли вы, что право на выбор медицинского учреждения и лечащего учреждения, указанный в главном медицинском законе нашей страны, распространяется и на выбор больницы для госпитализации? Причем не только плановой, но и экстренной?

Так вот, это не сон. И в выбор поликлиники-то не все верят — работает отговорка работников регистратуры: «Мы не можем вас прикрепить, потому что у нас нет мест!». Несмотря на безапеляционный тон регистратора, вы можете проверить этот факт самостоятельно: набираете номер телефона вашей страховой компании (он указан на полисе ОМС) и объясняете ситуацию. Страховщики имеют доступ к базам данных каждой поликлиники, и могут подтвердить или опровергнуть слова регистратора о переполненности. Второй вариант означает, что ваше желание прикрепиться к конкретному учреждению будет удовлетворено.

Теперь про стационар. Предположим, вы заболели настолько серьезно, что ваш терапевт предлагает вам госпитализацию. И выписывает направление в одну из больниц. А вам туда не хочется — например, потому что больница располагается далеко от вашего дома. Или вы там уже лечились, и вам не понравилось. И вы хотите в другую. В соответствии с законом, вы имеете на это право. Учитывая, что в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ в Красноярском крае срок ожидания госпитализации должен составлять 30 дней, вы можете требовать соблюдения правил — и, опять же, звонить в свою страховую организацию. Только имейте в виду, что вы можете выбирать стационар лишь среди тех, кто предоставляет услуги по полису ОМС (полный список этих учреждений), а также располагает возможностями для лечения именно вашего заболевания (там есть соответствующее отделение и оборудование).

Советую, кстати, скачать и внимательно почитать Территориальную программу госгарантий — найдете там много интересных пунктов, о которых предпочитают молчать врачи. Например, определяющих сроки приема у узких специалистов в поликлинике или список льготных медицинских препаратов и условия, при которых они выписываются бесплатно или с 50% скидкой.

Ровно те же правила распространяются и на госпитализацию детей — стационар можно выбирать! И не забывайте, что по закону один из родителей имеет право остаться с ребенком в больнице, а если малышу нет 4 лет, то сопровождающему в обязательном порядке должна быть предоставлена отдельная койка и горячее питание.

В случае с экстренной госпитализацией по «скорой помощи» все немного сложнее — как правило, в городах Красноярского края (не столь крупных, как Санкт-Петербург или Москва) дежурит один, редко два стационара в сутки, поэтому требовать от врачей неотложки отвезти вас в любую больницу — бессмысленно. С другой стороны, любая больница обязана принять человека с показаниями для экстренной помощи, обратившегося туда самостоятельно. Например, пришедшего пешком или приехавшего на личном автомобиле. И тут даже не обязательно иметь с собой полис и паспорт.

Таким образом, информированность является неоспоримым козырем при получении медицинских услуг. А страховая компания, заинтересованная в эффективности вашего лечения, — первейшим союзником в решении любых вопросов, связанных с соблюдением ваших прав.

Источник статьи: http://newslab.ru/article/572503

Полный гайд по госпитализации

Читайте дальше

Укусил клещ: что делать?

Ответили на самые популярные вопросы, которые позволят вам сократить время на ожидание в очередях, сэкономить деньги, да и просто избежать лишних стрессов.

Можно ли выбрать больницу?

По закону каждый человек может выбирать больницу для плановой госпитализации, на свое усмотрение. Конечно, если речь идет об экстренной госпитализации, тогда направят в самую близкорасположенную клинику, способную оказать помощь.

На что обратить внимание при выборе?

Государственная больница может принять вас на лечение в рамках экстренной и плановой госпитализации (последняя — по направлению врача из поликлиники). Клиники, оказывающие платные медицинские услуги, также могут иметь свой стационар.

Стоит предварительно изучить условия пребывания больных в палатах, узнать о качестве питания, наличии ремонта и других нюансах, являющихся существенными для пациента. Даже такие, на первый взгляд, незначительные детали, как наличие лифта в больнице, удобное расположение санузлов в отделении и качество матрасов на койках в палатах могут приобрести решающее значение.

Некоторые государственные больницы за отдельную плату предоставляют пациентам более комфортные условия — например, одноместную палату с хорошим ремонтом, телевизором, холодильником и т. д. Узнать об этом можно на сайте лечебного учреждения или непосредственно у медицинского персонала при обращении в больницу.

Получить больше информации о стационаре можно, посмотрев фотографии на сайте больнице, а также, изучив отзывы других пациентов, прошедших там лечение.

Очередь на госпитализацию в больницу: что делать?

Собираясь планово лечь в больницу, вы можете столкнуться с ситуацией, когда в выбранном учреждении нет свободных мест, и дня госпитализации придется ждать в очереди. В зависимости от региона, в котором вы проживаете, сроки ожидания могут отличаться, но не должны превышать установленных пределов.

Если вы не готовы терять время, попробуйте найти аналогичную клинику со свободными местами. Или воспользуйтесь платными услугами, если их предоставляет выбранная клиника. Как правило, «платные» пациенты принимаются без очереди.

Платная «скорая помощь»‎

Узнайте, сколько стоит эта услуга в вашем городе

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП): как ее получить?

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) — это вид дорогостоящих и сложных в исполнении медицинских услуг, которые в нашей стране предоставляются бесплатно. К высокотехнологичной помощи относятся такие манипуляции как протезирование тазобедренного сустава, аорто-коронарное шунтирование, экстракорпоральное оплодотворение и др.

Для получения ВМП необходимо особое направление, которое выдается комиссией врачей на основе информации о вашем состоянии здоровья, а также квота (возможность оказать необходимую медицинскую помощь) от лечебного заведения, где будет проходить лечение.

Лечение за границей

Человек, который не может быть вылечен в нашей стране в силу отсутствия необходимых методик, имеет право на получение медицинской помощи за границей за государственный счет.

Для этого гражданин РФ должен пройти обследование в одном из федеральных медучреждений, комиссия которого даст заключение о невозможности излечения данного пациента в России (направление на такое обследование может дать региональный фонд управления здравоохранением). С этим заключением, личными документами и заявлением пациент может обратиться в Министерство здравоохранения, где заключение вынесет своя группа экспертов.

Речь идет о крайне редких методах лечения, таких как MIBG-терапия для лечения нейробластомы, пересадка костного мозга в случаях, когда пациенту не подходят донорские клетки родственников, трансплантация печени младенцам и сложные операции на головном мозге.

Случаи, когда Министерство здравоохранения принимает положительное решение по данному вопросу, встречаются очень редко — в настоящее время лечиться за рубеж отправляют, в среднем, 10–15 человек в год со всей страны.

Экстренная госпитализация в больницу

В большинстве случаев, экстренная госпитализация проводится скорой помощью. Отказы в госпитализации со стороны врачей скорой помощи бывают крайне редко. Однако такое возможно, например, в том случае, если пациент не транспортабельный, то есть перевозка может критически ухудшить его состояние. В последнем случае, врач скорой помощи обязан оказать помощь на месте самостоятельно или вызвать специализированную бригаду врачей. После реанимационных мероприятий и улучшения состояния, пациента перевозят в больницу.

Помимо традиционной скорой помощи вы можете воспользоваться услугами платной скорой или добраться до больницы самостоятельно. Вас обязаны принять в больнице бесплатно и без специального направления.

Желательно взять с собой мобильный телефон для связи с родственниками, комплект сменного белья, моющиеся тапочки (сланцы), ложку, кружку и тарелку, питьевую воду, средства необходимой гигиены и документы: паспорт и страховой полис. Экстренная помощь будет оказана вам и без полиса, однако, для дальнейшего лечения с вас обязательно потребуют этот документ.

При поступлении в больницу вам должны оказать первую помощь. Дежурный врач или врач приемного отделения в кратчайшие сроки (как правило, в течение часа) обязан осмотреть вас и провести все обследования, которые необходимы для установки диагноза.

Больше об экстренной госпитализации

«Скорая помощь» финансируется из фондов ОМС, это означает, что страховая компания может и здесь выступить посредником, который поможет вам добиться справедливости в случае, если медики плохо выполняют свою работу. Человек, вызвавший «скорую помощь», также имеет право на выбор стационара для лечения. Но тут есть определенные нюансы.

Во-первых, это правило не работает в ситуации, когда существует угроза жизни больного (например, при инфаркте, инсульте или кровотечении). В таких случаях бригада «скорой помощи» доставит пациента в ближайшую больницу, и это будет правильно.

Во-вторых, выбирать стационар для экстренной госпитализации могут позволить себе только жители крупных городов, где в каждом районе работает несколько больниц. В этом случае врач «скорой» обязан предложить вам, как минимум, две из тех, которые занимаются неотложной помощью в конкретный день недели (иногда стационары имеют свои «неприемные» дни). Но если вы потребуете увезти вас в больницу на другом конце города, или в другой населенный пункт, то отказ медиков будет справедлив.

Частная «скорая» не может на официальных основаниях предоставить больший выбор стационаров для госпитализации. Как правило, преимущества платной «неотложки» сводятся к лучшему качеству оказания медицинских услуг врачами «скорой», наличием современного оборудования и лекарственных препаратов, а также более комфортными условиями транспортировки в стационар.

Помните, что у вас всегда есть еще один вариант для экстренной госпитализации — обратиться в медицинское учреждение самостоятельно (например, приехать на личном автотранспорте). В таком случае больница, вне зависимости от ее расположения, обязана вас принять — даже при отсутствии полиса ОМС.

Госпитализация с ребенком: на что рассчитывать?

По закону, на весь период госпитализации с ребенком до 15 лет в больнице может находится взрослый (обычно мама). Однако, это вовсе не означает, что медицинское учреждение предоставит для взрослого человека спальное место и необходимые удобства. Нередко приходится решать эту проблему с помощью раскладушек, надувных матрасов и других приспособлений, которые можно взять с собой или привезти позже, если позволяют правила больницы.

Другой вариант — платная палата, где, как правило, предусмотрена возможность более или менее комфортного размещения родителя и ребенка.

Готовясь к госпитализации, соберите необходимую одежду как для ребенка, так и для себя, сменную обувь, личную посуду, средства гигиены и документы: паспорт и полис сопровождающего, свидетельство о рождении ребенка и его полис.

Госпитализация на роды: ваши права

Место, где на свет появится ваш малыш желательно определить заранее. Тогда вы сможете заблаговременно найти доверенного врача на роды, выяснить условия пребывания в родильном доме и тщательно все спланировать, застраховав себя от разных неприятных сюрпризов.

Но некоторых экстренных случаях выбор роддома врачами «неотложки» определяется в соответствии с направлением врача-акушера, наблюдавшего женщину во время беременности. Как правило, роддома имеют свою специализацию (например, на приеме пациенток с диабетом, или с венерическими заболеваниями, с туберкулезом, или с определенными осложнениями беременности).

В родильный дом вы можете отправится самостоятельно или вызвать скорую помощь. В любом случае, срок госпитализации лучше обсудить с врачом, который ведет вашу беременность. В зависимости от состояния здоровья, течения беременности и планируемого способа родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), он может порекомендовать вам заранее лечь в роддом или разрешит ждать схваток дома.

Как отстаивать свои права?

Несмотря на сложившийся стереотип о том, что отечественная система здравоохранения не идет навстречу заболевшему человеку, существует много возможностей получить качественную медицинскую помощь в соответствии с вашей ситуацией и потребностями. Важно помнить, что в случае с предоставлением медицинских услуг в рамках ОМС, на вашей стороне всегда представители страховой организации, которые способны добиться справедливого отношения к вам со стороны врачей и администрации больницы.

В случае конфликта между вами и страховой организацией (например, если вы не согласны с результатами экспертизы качества оказания медицинской помощи, которая была проведена страховщиком по вашей просьбе), можно также обратиться в Федеральный фонд ОМС, который выступает арбитром между вами. И даже когда речь идет о взаимодействии с Министерством здравоохранения, вы можете опираться на свои законные права и сроки, в которые вам должно быть предоставлено решение о ВМП. Помните, что в сложной ситуации грамотные действия могут стать решающим фактором в вашем выздоровлении.

И в заключение главный совет: «Чем раньше вы обратитесь к врачу или задумаетесь о госпитализации, тем у вас больше шансов воспользоваться на практике теми возможностями, которые описаны выше. Чем дольше вы ждете, тем выше вероятность того, что ваша госпитализация превратиться из плановой в экстренную, когда спокойно выбирать и размышлять уже будет некогда».

Источник статьи: http://blog.napopravku.ru/kratkij-gajd-po-gospitalizacii/


Adblock
detector