Может быть повышен креатинин при камнях в почке

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

  • новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

  • слабость, сонливость, упадок сил;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

По материалам serdcet.ru

Креатин, как известно, аминокислота, вырабатывающаяся организмом при помощи глицина, аргинина, метионина и метаболизирующаяся в нервных тканях, миокардических и скелетных мышцах. Необходим он, в первую очередь, как основной активатор ресинтеза АТФ, эффективного пампинга и мощнейшего восстановления. Эти свойства очень важны для атлетов, а так как естественная выработка не может удовлетворить полноценно их потребности, практически все активные спортсмены потребляют креатин в составе спортпита. Многих атлетов, задумывающихся о возможном вреде этого вещества, волнует вопрос — могут ли болеть почки при приеме креатина, учитывая, что эти органы не только являются его начальным депо при самосинтезе, но и конечным — при выводе метаболитов — креатинина?

На самом деле воздействие креатина на почки здоровых людей практически сведено к нулю, даже при повышенных, загрузочных дозировках приема. Вообще креатин не оказывает никакого отрицательного влияния на внутренние органы, однако если они больны, его метаболиты выводятся неполноценно, что может привести к негативным последствиям. Рассмотрим, как влияет креатин на почки и каким образом, возможно предотвратить подобные побочки от его приема.

Итак, если от креатина болят почки и наблюдаются другие ярко выраженные симптомы ухудшения состояния здоровья, это могут быть:

  • Острая почечная недостаточность, когда этот орган начинает плохо работать и креатинин, а также мочевина, в больших количествах накапливаются в кровяных отделах. Из-за этого происходит нарушение водного обмена. Такое заболевание часто всего возникает из-за отравления токсическими веществами, при шоковых состояниях, характеризующихся значительной потерей крови, ожогах.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Серьезные травмы массивного характера, постоперационное состояние.
  • Длительное сдавливание (бывает у людей, которые долгое время провели под какими либо завалами).
  • Дегидратация (обезвоживание).
  • Заболевания почек.
  • Все эти нарушения проявляются не из-за того, что влияет креатин на почки, а из-за его значительного скопления в крови, в результате того, что сам орган не справляются с выводом конечных метаболитов. И не только повышенное потребление креатина в это время может негативно сказаться на здоровье, но и даже прием, например, высокобелковых смесей.

    Благодаря тому, что креатин и почки своеобразно взаимодействуют, многие опасные заболевания можно даже определить на начальной стадии, при помощи стандартного анализа крови. Так, например, у здоровой женщины, стандартная норма содержания креатина, будет равна 53-97 мкмоль/л, у мужчины этот показатель чуть выше — 55-115 мкмоль/л. Превышение значений, обнаруженное при обследовании, помогает начать лечение до того, как оно вошло в критическую фазу.

    Влияние креатина на почки, при значительном его потреблении, до сих пор выявлено не было, за исключением, опять же обезвоживания, предотвратить которое можно, если выпивать в день не менее 3 л. жидкостей, считая воду, молочку, компоты, соки и даже бульон из супов, а также принимая высококачественные добавки от проверенных производителей.

    Таким образом, не рекомендуется принимать креатин в добавочной порции, в случае обнаружения проблем с почечной системой. Необходимо изначально посоветоваться с лечащим нефрологом и пройти полное диагностическое обследование.

    Оцените статью: (4 votes, average: 3,25 out of 5) Загрузка.

    Вред креатина – часто обсуждаемая тема на многих форумах, посвященных бодибилдингу. Многих новичков интересует: правда ли креатин вреден для здоровья спортсмена. Практика показала, что креатин – довольно безвредная спортивная добавка, вред креатина сильно преувеличен.

    Все немногочисленные побочные действия креатина не являются смертельно опасными, не способны серьезно навредить организму и являются обратимыми или их вообще можно избежать.

    Тем не менее, большие дозировки (более 25 грамм в день) могут вызвать некоторые негативные эффекты от приема креатина. Какие именно — рассмотрим ниже.

    Самый очевидный вред креатина связан с его основным свойством – креатин задерживает воду в организме человека. Этот эффект наблюдается практически у всех людей, использующих креатин. Задержка воды в организме может наблюдаться по весам (быстрое увеличение массы тела) и составляет как правило до двух литров воды. Эффект задержки воды не заметен внешне (лицо не опухает) и не возникает отечности.

    Этот вред от приема креатина проходит самостоятельно сразу, после отмены креатина. Не пытайтесь пить меньше воды, чтобы не вызывать задержки её в организме. Эти действия не только не дают результата, но и могут нанести вред организму. Тем более не используйте диуретики!

    Под влиянием креатина, часть воды из крови переходит в мышцы, что вызывает обезвоживание. Поэтому необходимо пить воду до трёх литров в день. Это позволит восстановить баланс в организме и предотвратить вред креатина.

    Вред креатина моногидрата, бывает, проявляется в виде проблем с пищеварением (тошнота, боли в животе, диарея). Это связано с тем, что как правило в период загрузки, спортсмен использует большие дозы креатина. В желудке образуется большое количество кристаллов креатина, которые растворяются медленно.

    Чтобы избежать этого вреда от креатина можно использовать капсулированный креатин или же жидкий креатин. Однако они могут оказывать менее эффективное действие, чем моногидрат креатина, особенно если вы будете использовать меньшие дозировки. Таким образом конечно побочные эффекты креатина моногидрата исчезнут, но и позитивное воздействие на организм, увы, тоже.

    На фоне слухов, что креатин вреден для здоровья, некоторые атлеты, стали жаловаться на судороги и спазмы от креатина. Однако, не было достаточно однозначно установлено взаимосвязи между креатином и спазмами. Теоритически, судороги могут быть вызваны обезвоживанием организма. В любом случае, чтобы избежать подобного вреда креатина моногидрата, следует употреблять достаточное количество жидкости.

    Для многих спортсменов, самый главный вред креатина – это его способность оказывать влияние на выработку тестостерона, тем самым, в некоторых случаях, вызывая появление прыщей. Повышение уровня тестостерона вызывает активность сальных желез, что может вызвать воспалительные процессы. Избегать повышения уровня тестостерона нерационально (он оказывает положительное влияние на рост мышечной массы), а избежать появление прыщей можно соблюдая гигиену (используйте лосьоны например или раствор салициловой кислоты, если у вас жирная кожа).

    По результатам опытов, не было доказано влияние даже больших доз (30 грамм) на почки здорового человека. Тем не менее, если у вас есть проблемы с почками, лучше откажитесь от использования креатина (так как даже при обычных дозировках, концентрация метаболитов увеличивается в 90 раз, что для здорового человека не вредно, но может, теоритически, нанести вред больным людям).

    Креатин не оказывает никакого влияния на либидо. Тем более, он не вызывает импотенции у мужчин или бесплодия у женщин.

  • Есть ли вред?
  • В чем опасность?
  • Вывод

    Какие существуют противопоказания к применению креатина. Возможные побочные эффекты. Как их можно избежать. Креатин – незаменимая часть нашего организма. Он способствует увеличению силы, росту мускулатуры, участвует в энергетическом обмене, ускоряет процесс выработки необходимых гормонов роста, блокирует выработку молочной кислоты и так далее. В общем, пользу карбоновой кислоты сложно переоценить. Но наряду с этим ходит множество легенд о побочных эффектах креатина. Давайте разберемся, что соответствует действительности, а какие заверения не соответствуют действительности.

    Современная наука не стоит на месте. Каждый день ведется кропотливая работа по изучению самых различных комплексов и препаратов. Не обошло внимание и креатин, которому посвящен не один десяток исследований. Важно помнить и о таком важном факторе, как опыт эксплуатации. Что в результате? Исследования и практика позволяют сделать одно общее заключение — креатин безопасен для организма. Более того, он не оказывает вред даже в случае передозировки. Но! Побочные действия креатина все-таки встречаются. Вот о них мы и поговорим более подробно.

    Итак, рассмотрим все вероятные побочные эффекты по отдельности:

    1. Задержка воды. Сегодня ведется все больше дискуссий, что, мол, креатин удерживает жидкость в организме. Это действительно так. Подобное явление вызвано необходимостью уравновесить баланс в организме. Определить факт задержки по каким-либо визуальным признакам невозможно – только по весам. Таких проявлений, как появление припухлостей на лице или отеков не будет. В общем, за курс организм накапливает не более 1-2 литров жидкости. Следовательно, большой нагрузки на почки также нет. Есть атлеты, которые боятся задержки воды в организме и начинают заведомо ограничивать себя в жидкости. Вот это как раз и опасно – возможен обратный эффект, дегидрация (к ней мы еще обязательно вернемся). Учтите, что после завершения курса креатина за счет ухода лишней влаги вес тела уменьшается в среднем на 20-25%.
    2. Печень. Проведенные исследования показали, что прием кислоты (даже в высокой дозировке) ни в коей мере не опасен в печени. Все потому, что это один из органов, где образуется креатин. Для него наличие этого вещества в составе – нормально. Какого либо токсического эффекта также нет. Проводились даже исследования на факт длительного прохождения курса, но никаких нарушений в работе печенки обнаружено не было.
    3. Почки. Здесь ситуация похожа на ту, что мы описывали выше. В период прохождения курса концентрация вещества в моче повышается почти в сто раз. При этом кратковременно почки справляются с такой нагрузкой. Результаты исследований подтвердили, что состав мочи и крови не меняется. Только нельзя забывать о таком понятии, как отстроченный эффект. Креатин – сравнительно «молодое» вещество и применяется в бодибилденге недавно. Следовательно, почки еще остаются в зоне риска. Есть мнение, что передозировка или частый прием карбоновой кислоты может привести к образованию камней или токсическому влиянию на почки (точнее – на почечные трубки). Но, как правило, это может быть актуальным только в долгосрочной перспективе. Как можно сделать вывод? Если у вас больны почки, откажитесь от прохождения курса. Несмотря на то, что доказательств вредного воздействия карбоновой кислоты на эти органы пока нет.
    4. Дегидрация. Мы уже частично упоминали о таком риске. Что происходит на практике? Жидкая часть кровяной массы переходит в мышечные волокна. Как следствие, объем воды в организме снижается, нарушаются теплорегуляционные циклы, сбиваются обменные процессы. Вот почему во время приема креатина так важно принимать больше жидкости. Это позволят восстановить нормальный уровень воды в организме. Конечно, в этом случае нагружаются почки, но это не столь критично. Наиболее тяжелые ситуации бывают в случае, когда спортсмен проходит курс препарата и одновременно «сушится». В этом случае нехватка воды может оказаться действительно острой. Как следствие, проблемы не заставляют себя ждать.
    5. ЖКТ. Прием креатина может привести и к ряду побочных эффектов в ЖКТ – болям, тошноте, диарее. Как правило, эти явления возникают в фазе загрузки, когда в организм поступают максимальные дозы вещества. Проблемы с ЖКТ могут проявиться из-за низкого качества креатина (к примеру, недостаточной очистки). Чтобы избежать этих явлений можно отказаться от порошка в пользу таблетированной или жидкостной формы. Много разговоров ведется о якобы невероятном эффекте новых форм креатина. Но они не так хороши, как доказывают создатели. Проблемы с желудком также возможны. Единственные исключения – формы «малат» и «цитрат». Они хороши тем, что отлично растворяются в воде и не задерживаются в желудке.
    6. Мышечные спазмы (судороги). По этому поводу написано много статей и проведено несколько исследований. Но явных подтверждений нет. Судороги если и случаются, то крайне редко. И то причиной становится не креатин, как таковой, а сильная нехватка жидкости в мышечных клетках. Кроме этого, к появлению спазмов часто приводит повышенная нагрузка на тренировке.

    Креатин – полезный и нужный компонент, без которого нет перспектив для роста и развития. Главное – учитывайте противопоказания креатина, соблюдайте дозировку и правила приема. И помните, что лучше отказаться от курса, если у вас больны почки, печень или есть явные проблемы с ЖКТ. При наличии любых сомнений лучше несколько раз проконсультироваться со специалистом, чем случайно нанести себе вред.

    Добрый день! Сегодня хотелось бы поделиться с вами интересной информацией о влиянии креатина на наши с вами почки. Существует распространенное, ложное надо сказать, мнение о том, что креатин плохо влияет именно на почки, что им очень тяжело утилизировать продукты его распада, что от употребления Креатина, они могут взять и «отвалиться» (и выпасть в штаны наверное) и т.п.

    Совсем другая точка зрения у ученых из Университета Сан-Паоло, что в Бразилии. Свои выводы они основывают на недавно-проведенном исследовании влияния креатина на здоровье почек, в котором участвовало восемнадцать здоровых молодых людей. Исследователи оценивали работу и здоровье почек с помощью нового, более точного метода.

    Традиционный метод, который используют врачи для оценки здоровья и работы почек, заключается в измерении скорости с которой креатинин – побочный продукт креатина – выводится из крови. Чем быстрее это происходит, тем лучше работают наши почки. Но этот метод нельзя использовать, если вы употребляете в пищу добавки Креатина, т.к. креатин превращается в организме в креатинин, соответственно в ваших анализах будет повышенное содержание креатинина, на основании чего можно сделать Ошибочный вывод о том, что почки работают не очень хорошо и виной тому креатин. Поэтому данный метод совершенно не подходит для определения влияния креатина на здоровье почек.

    Бразильские исследователи разделили испытуемых на две группы по девять мужчин. Первая группа получала каждый день около 10 грамм креатина в течение трех месяцев. Чтобы быть более точными – по 0.3 грамма креатина на каждый килограмм собственного веса в день. Вторая группа из девяти мужчин получала плацебо. До начала исследования все мужчины совершенно не занимались спортом, но во время опыта, каждый из испытуемых начал тренировался минимум 1 час, 2-3 раза в неделю.

    График ниже показывает, что произошло с уровнем креатинина в крови испытуемых. Как и следовало ожидать, он поднялся и был выше в группе, которая принимала креатин в качестве добавки к пище.

    Вот такие результаты дает стандартный метод анализа работы почек, но Бразильские ученые использовали еще один, более точный и правильный метод. Они отслеживали уровень белка Цистатина С в крови испытуемых, чем ниже уровень данного белка в крови, тем лучше работают почки. Как вы можете увидеть на графике ниже, к последней неделе эксперимента уровень Цистатина С в группе, которая употребляла креатин ниже, чем в группе, которая получала только плацебо.

    Таким образом, можно сделать вывод, что употребление креатина не только безвредно, но даже полезно для здоровья ваших почек.

    Поэтому смело употребляйте креатин, ведь бонусы, которые он дает во время тренировок, очень существенны, а побочные эффекты, вредные для здоровья, отсутствуют.

    Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

    Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

    Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

    Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

    Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

    Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

    Креатин был открыт в 1835 году французским ученым. Он содержится в мясе, прежде всего красном. Креатин вырабатывается в почках, печени и поджелудочной железе естественным путем из аминокислот глицина, аргинина и метионина.

    Креатин принимает участие в ресинтезе АТФ. Функция АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) заключается в обеспечении энергией мышечной деятельности. Сокращение мышц происходит за счет использования энергии, высвобождаемой при разрыве связей в молекуле АТФ. Конечным продуктом реакции является АДФ (аденозиндифосфорная кислота). При истощении запасов АТФ мышечные волокна утрачивают способность к сокращению. Организм восполняет потери несколькими способами. Самый быстрый, «бескислородный», путь заключается в использовании креатинфосфата. Креатинфосфат расщепляется с высвобождением фосфата. Фосфат связывается с АДФ, при этом образуется АТФ. В случае истощения клеточных запасов креатинфосфата организму приходится восполнять АТФ другими способами.

    В большинстве исследований по креатиновым добавкам используется креатин моногидрат, соединение, в котором молекула креатина связана с молекулой воды. Согласно некоторым научным работам, употребление креатина с углеводами ускоряет его усвоение. Существуют доказательства неустойчивости креатина в жидкой форме.

    Креатин быстро разлагается до креатинина, который не используется организмом. Данных в подтверждение гипотезы о том, что креатин в составе любых смесей, в том числе шипучих, более эффективно усваивается организмом, немного. По утверждению «Albion Laboratories», ими был выявлен эффективный способ доставки вещества за счет образования хелатных соединений креатина с магнием (хелат – это органическое соединение, которое более эффективно усваивается организмом, чем отдельные элементы).

    Стандартные дозировки выглядят следующим образом:

  • 20 г в день в течение 5-7 дней («период загрузки»)
  • 5 г в день в течение оставшейся части цикла («период поддержания»).

    Индивидуальный подход предполагает определение дозы на основании массы тела. Общепринятая формула выглядит следующим образом:

    Таким образом, дневная норма креатина для человека весом 90 кг в период загрузки составляет 90 x 0,3 г = 27 г в день. В период поддержании доза равняется 2,7 г в день. Теперь вы знаете, как принимать креатин (стандарные правила).

    По вышеуказанной формуле доза креатина равняется 21,6 г в день в период загрузки и 2,2 г в день в период поддержания. Это общепринятые нормы. Но целью данной статьи является описание наиболее эффективного способа приема креатина, который и будет обсуждаться в деталях.

    Также определенный интерес представляет тот факт, что креатиновые добавки увеличивают способность мышц к накоплению гликогена.

    По результатам многочисленных исследований было установлено, что восполнение запасов гликогена способствует восстановлению организма и набору мышечной массы (гипертрофии). В целях насыщения мышц гликогеном бодибилдеры используют прием, называемый «углеводная загрузка». В организме человека с более высокими уровнями гликогена присутствует больше безжировой массы. Само собой это происходит за счет увеличения размеров мышц.

    Креатин обладает очень специфическим действием и требует правильно построенных тренировок. Произвольный прием креатиновых добавок без интенсивных тренировок – это пустая трата денег. Согласно результатам большинства исследований, одного подхода с максимальной нагрузкой недостаточно для получения эффекта от приема креатина. Было доказано, что креатин отсрочивает начало мышечного утомления при многократном выполнении упражнения. Проще говоря, если сделать только один подход в жиме лежа до отказа и после этого уйти домой, вы не получите эффекта от приема креатина. Более чем вероятно, что это связано с функцией креатина в ресинтезе АТФ. Однократный подход вызывает истощение запасов АТФ. Эффект же креатина заключается в их восстановлении. Креатин также обеспечивает увеличение продолжительности фазы максимальной производительности – например, тяжелого подъема, в результате чего атлет получает возможность сделать больше повторений с одним и тем же весом. Если вы привыкли делать 3 подхода в каком-либо упражнений, то с креатином вы должны пробовать выполнять 4-5 подходов, чтобы убедиться, что мышечные волокна данной группы уже действительно проработаны и устали.

    Прием креатина дает лучший результат в том случае, если человек придерживается вегетарианской диеты. Теоретически, это может быть связано с недостатком поступлений креатина в организм с пищей. Как следствие, можно предположить, что люди, в повседневном рационе которых присутствует большое количество белка, в первую очередь красного мяса, в значительно меньшей степени восприимчивы к креатину.

    Как правило, по уровням креатинина осуществляется мониторинг функции почек. Прием креатиновых добавок ведет к повышению данных уровней. Исследование на животных с заболеваниями почек показало, что креатин усиливает и обостряет такого рода нарушения. Таким образом, креатин противопоказан людям с заболеваниями или дисфункцией почек.

    По данным одного из исследований, прием креатина сокращает затраты кислорода во время выполнения аэробных упражнений. Как следствие, снижается нагрузка на сердечнососудистую систему. В другом исследовании на животных был сделан вывод о том, что креатин увеличивает окислительный потенциал сердечной мышцы. Обе работы демонстрируют увеличение аэробной способности.

    Данная информация особенно важна для любителей фитнеса. Если креатин увеличивает аэробную способность, это означает, что креатиновые добавки позволяют повысить объем тренировок. Следовательно, возрастает и расход калорий. При условии дополнительных занятий с отягощениями и правильного питания конечным результатом может быть потеря лишнего жира (в сочетании с увеличением мышечной массы).

    Идеальный цикл должен включать следующие моменты:

    Более высокие дозы для людей с недостаточным поступлением креатина в организм (вегетарианцы)

    Во-первых, цикл будет коротким. Его продолжительность составит только 4 недели. Данный цикл будет включать быстрое наращивание доз креатина с их последующим быстрым снижением, а также прием глутамина. План питания для первых 3 недель составляется таким образом, чтобы способствовать набору мышечной массы.

    Рассчитайте исходную дозу креатина из расчета 0,4 г на 1 кг массы безжировых тканей.

    Глутамин не является темой данной статьи. Заметим лишь, что рекомендуемая доза составляет 0,3 г на кг массы безжировых тканей (в сутки).

    Предположим, вес тела равняется 82 кг с 12% жира, т.е. «сухая» масса составляет 72 кг. Человек потребляет достаточно белка и регулярно красное мясо. Таким образом, исходная доза креатина должна составлять 72 кг х 0,2 г на 1 кг = 14 г. Доза глутамина равняется 72 кг х 0,3 г на 1 кг = 22 г.

    Расписанный по неделям пример схемы приема креатина доступен для просмотра только для зарегистрированных пользователей. Регистрация занимает всего 45 сек.

    Прием всех препаратов прекращается (цикл завершен).

    На сегодняшний день креатин является одной из самых популярных спортивных добавок. Эффективность данного препарата подтверждается многочисленными исследованиями, а также результатами единичных наблюдений спорстменов. Креатиновые добавки увеличивают мышечную массу тела, а также улучшают анаэробную и аэробную выносливость. Несмотря на доказанную эффективность креатина, оптимальный цикл приема препарата по-прежнему вызывает много дискуссий. При разработке идеального цикла необходимо учитывать несколько факторов, о которых мы поговорим в этой статье. Конечно, же вы узнаете, как принимать креатин.

    Около 40% запасов креатина в организме человека – это свободный креатин. Остальные 60% представлены в форме креатинфосфата. Среднестатистический мужчина расходует около 2 г креатина в день. Потеря восполняется с пищей, а также путем выработки вещества в организме.

    Креатиновые добавки увеличивают запасы креатина и креатинфосфата в мышцах, что обеспечивает восстановление АТФ. Другими словами, креатин повышает способность мышц к сохранению мощности в короткие периоды высокоинтенсивных упражнений. Непродолжительность данных периодов объясняется тем, что запасы креатинфосфата в клетках ограничены. Вследствие этого организм быстро переходит к другим способам восстановления АТФ.

    Как известно, креатиновые добавки увеличивают внутримышечные запасы данного вещества. Таким образом, рассчитывать дозу креатина на основании общей массы тела – это несколько неправильно. У человека весом 90 кг с 20% жира масса мышц будет меньше, чем у атлета с таким же весом тела и 8% жировой массы.

    Вышеуказанные расчеты будут более точными, если за основу брать «сухую» мышечную массу (без жира). Вернемся к предыдущему примеру. Таким образом, у человека весом 90 кг с 20% жира будет 72 кг нежировых тканей.

    Креатиновые добавки увеличивают внутримышечные запасы креатина. Как известно, креатинфосфат используется для восстановления АТФ. Количество креатинфосфата в организме значительно ниже его максимально возможных запасов. Увеличение поступлений креатина в организм с пищей позволяет достичь максимума, что в свою очередь увеличивает способность организма к выработке АТФ.

    Гликоген – это углевод, который содержится в мышцах. Он выступает в роли «топлива» для анаэробной деятельности (например, при высокой интенсивности, когда сердечно-сосудистая система не может обеспечить достаточное поступление кислорода). Первые несколько секунд при выполнении работы используется путь АТФ-Креатинфосфат. Затем начинается гликолиз. На данной стадии для обеспечения физической активности требуется гликоген.

    Если креатин действительно увеличивает запасы гликогена при суперкомпенсации или «загрузке», можно утверждать, что сбалансированный по времени цикл приема креатиновых добавок в сочетании с углеводами обеспечивает рост объема мышц. Необходимо отметить, что суперкомпенсация была наиболее эффективной в том случае, если ее проводили после приема креатина. а не на начальных этапах.

    Прием креатина не всегда дает положительный результат. Существуют определенные факторы опасности, о которых пойдет речь далее. Учитывая механизм действия креатина, такого рода добавки могут быть неэффективны для атлетов, тренирующихся на выносливость.

    Большинство исследований подтверждают безопасность креатиновых добавок при длительном приеме препарата в больших дозах. По результатам одной из научных работ, прием креатина сроком от 9 недель до 5 лет не оказывает негативного влияния на почечную функцию. В ходе другого исследования были проведены эксперименты на повреждение мышечных волокон, а также функцию печени и почек. Побочные действия креатина обнаружены не были.

    Тем не менее, существует потенциальная причина для беспокойства. Побочным продуктом креатина в мышцах является креатинин. Как правила, данное вещество безвредно. Креатинин выводится из организма почками. И случае нарушения функции почек могут возникнуть определенные проблемы.

    Основной фактор опасности креатина – это качество продукта. Креатин изготавливается из метилглицина и цианамида. В ходе производства креатина образуются такие загрязняющие примеси, как дициандиамид, дигидротриазин, креатинин и различные ионы. Научных исследований относительно того, могут ли загрязняющие примеси при длительном приеме креатина в больших дозах вызывать какие-либо проблемы, не проводилось. При рассмотрении вопроса о приеме креатина крайне важно найти надежного производителя, который поставляет высококачественный продукт.

    На основании представленной информации предлагаем вам следующий цикл. Продолжительность идеального цикла должна быть относительно небольшой. Согласно результатам большинства исследований, наиболее сильная реакция на креатин наблюдается в течение первой недели. В дальнейшем значительных изменений в плане роста производительности или набора массы не происходит.

    Тем не менее, исследований по использованию креатина в длительных циклах с высокими дозировками очень мало. Но важно делать достаточно длительные перерывы в приеме креатина из-за высоких доз и потенциального наличия загрязняющих примесей.

  • Продолжительность цикла 3-4 недели
  • Колебания средней дозы допустимы в период загрузки, а не поддержания
  • Более низкие дозы для людей, которые получают креатин в больших количествах с пищей
  • Высокая интенсивность силовых тренировок
  • Питания с достаточным количеством углеводов (суперкомпенсация) в конце цикла

    Для людей, в питании которых достаточно белка (не менее 35% от общего поступления калорий), а также для тех, кто хотя бы раз в день употребляет красное мясо, доза креатина должна составлять 0,2 г на 1 кг массы безжировых тканей.

    Глутамин разделяется на три порции: до тренировки, после тренировки и перед сном. 7 г, 7 г и 8 г соответственно.

    Прием креатина будет идти по нарастающей. В течение первой недели дозировка составляет 50% от расчетной массы. На второй неделе — 100% и на третьей неделе – 150%. В разгрузочную неделю дозировка креатина равняется 50%. Добавки принимаются после тренировки (75%) и перед сном (25%).

    Как было указано ранее, для восполнения внутримышечных запасов гликогена и содействия восстановлению организма после тренировки необходим углеводный коктейль (гейнер). На основании результатов нескольких исследований был сделан вывод о том, что прием гейнера сразу после тренировки снижает уровень кортизола (гормон, который «сжигает» мышцы). Гейнер следует употреблять сразу после тренировки с отягощениями.

    В течение всего цикла атлет должен потреблять больше калорий, чем расходовать, а иначе просто невозможен рост мышц. Предпочтительно, чтобы диета включала углеводное чередование, когда дни повышенной калорийности совпадают с днями тренировок. Требования к питанию индивидуальны, поэтому мы не приводим примера конкретного меню.

    Еще одним важным фактором является фаза суперкомпенсации. После третьей недели цикла должен следовать период минимального приема углеводов. Продолжительность данного периода составляет приблизительно 3 дня. Целью является истощение запасов гликогена.

    Третий день включает разгрузочную тренировку, режим, направленный на полное истощение внутримышечных запасов гликогена. Количество белка в эти дни необходимо увеличить, чтобы компенсировать возникающий дефицит калорий. После разгрузочной тренировки, прием углеводов увеличивается до 150% от исходного уровня, а потребление белка несколько снижается для обеспечения суперкомпенсации. Этот период длится 2 дня, после чего можно возвращаться к обычному питанию.

    Если вы уже принимали креатин, напишите свой отзыв .

    поиск лучших цен на креатин в интернет магазинах

    Наиболее злободневной задачей современной урологии является проблема лечения мочекаменной болезни. На сегодняшний день данная патология остается одной из причин почечной недостаточности (порядка 7% пациентов, нуждающихся в гемодиализе – больные МКБ). Показатель ежегодной заболеваемости нефролитиазом ежегодно возрастает и приводит к развитию различных осложнений, а результаты лечения не всегда удовлетворяют своей эффективностью.

    Мочекаменная болезнь, в клинической терминологии называющаяся нефролитиазом – это полиэтиологическое заболевание обмена веществ, проявляющееся формированием конкрементов (камней) в почках. Данная патология, отличающаяся склонностью к рецидивам и тяжелому упорному течению, зачастую носит наследственный характер.

    Нам сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины камнеобразования, однако ни одну из них нельзя считать до конца верной и устоявшейся. По мнению специалистов, существуют эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие развитие нефролитиаза.

    Следует отметить, что изолированные формы нефролитиаза встречаются достаточно редко. Чаще камни имеют смешанный (полиминеральный) состав.

    В том случае, если происхождение почечнокаменной болезни связано с особенностями питания и составом питьевой воды, диагностируется первичный нефролитиаз. Данное заболевание обусловлено стойким закислением мочи, избыточным кишечным всасыванием метаболитов и снижением реабсорбции почек.

    При патологиях, сопровождающихся метаболическими нарушениями (гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия) речь идет о вторичном нефролитиазе.

    Камни могут локализоваться в одной или в обеих почках (в почечной лоханке, а также в нижней, средней или верхней чашечке). Они бывают одиночными и множественными. Размеры конкрементов, обозначающиеся в миллиметрах ( 20), могут колебаться от булавочной головки до величины почечной полости (коралловидные камни способны формировать слепок чашечно-лоханочной системы). По форме почечные конкременты могут быть округлыми, плоскими или угловатыми.

    Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов (рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр.). По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы.

    Существует несколько теорий камнеобразования (кристаллизационная, коллоидная и бактериальная). Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит (карбонат кальция). Эти микроорганизмы выявляются в 97% всех почечных конкрементов.

    Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии (к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения).

    В связи с тем, что камни в почках – это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса.

    При лоханочном нефролитиазе, вызванном образованием мелких камней в почечной лоханке, заболевание характеризуется рецидивирующим течением, сопровождающимся повторными приступами мучительных болей, возникающих вследствие острой обструкции мочевыводящих путей.

    Коралловидный (чашечно-лоханочный) нефролитиаз – это достаточно редкая, но, в то же время, самая тяжелая форма почечнокаменной болезни, вызванная камнем, занимающим более 80% или всю чашечно-лоханочную систему. Симптомами такого состояния являются периодические боли низкой интенсивности и эпизодическая макрогематурия. Постепенно к патологическому процессу присоединяется пиелонефрит и медленно развивается хроническая почечная недостаточность.

    Диагностика нефролитиаза включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, развитии болезни, условиях жизни и пр.);
  • лабораторное исследование крови и мочи (с обязательным определением уровня кальция, фосфатов, оксалатов и мочевой кислоты в крови и проведением бактериологического анализа мочи);
  • ультразвуковое исследование почек;
  • обзорную и экскреторную урографию.

    По врачебным показаниям может быть проведена магнитоно-резонансная томография или компьютерная томография с внутривенным конрастированием.

    В случае самостоятельного отхождения конкремента проводится исследование его химического состава.

    В процессе предоперационной подготовки пациенту требуется консультация анестезиолога, терапевта и других узкопрофильных специалистов.

    Консервативное лечение почечнокаменной болезни направлено на коррекцию обменных нарушений, приводящих к образованию камней в почках, самостоятельное их выведение и устранение воспалительного процесса. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

  • диетотерапия;
  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • лечебная физкультура;
  • антибактериальная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение

    При назначении диеты, в первую очередь, учитывается химический состав удаленных камней и характер обменных нарушений. К общим диетическим рекомендациям относят разнообразие и в то же время максимальное ограничение общего объема пищи и употребление достаточного количества жидкости (суточный объем выделенной мочи должен достигать 1,5-2,5 литров). В качестве питья разрешается использовать чистую воду, клюквенные и брусничные морсы и минеральную воду. В то же время следует максимально ограничить продукты, богатые камнеобразующими веществами.

    Лекарственная терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена веществ, назначается на основании данных диагностического обследования. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем. При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения.

    После перкутанной нефролитолапаксии, дистанционной литотрипсии открытой операции, инструментального или самостоятельного удаления камня также проводится курс медикаментозной терапии. Длительность лечения устанавливается сугубо индивидуально, в соответствии с врачебными показаниями и общим состоянием пациента.

    Физиотерапевтическое лечение нефролитиаза, направленное на нормализацию обменных процессов, расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и устранение воспаления, включает в себя ультразвуковое воздействие, лазеротерапию и анельгезирующее действие различных видов импульсного тока.

    На сегодняшний день единственным возможным способом длительного воздействия на человеческий организм при врачебной коррекции мочекаменной болезни является лечение травами. В качестве сырья могут быть использованы отдельные травы, травяные сборы, а также фитопрепараты, изготовленные на их основе. Лекарственные средства растительного происхождения должны выбираться специалистом, в зависимости от химического состава конкремента. Такие препараты обладают мочегонным и противовоспалительным эффектом, способны разрушать и выводить почечные камни, а также стабилизировать обменные процессы в организме.

    Данный метод лечение почечнокаменной болезни назначается как при наличии камня, таки после его удаления. Следует отметить, что санаторно-курортное лечение имеет свои ограничения (оно проводится в том случае, если диаметр конкрементов не превышает 5 мм). При наличии уратных, оксалатных и цистиновых камней пациентов отправляют на курорты со щелочными минеральными водами (Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск). Фосфатные камни лечатся кислыми водами минерального происхождения (Трускавец).

    На сегодняшний день основным направлением лечения нефролитиаза является дробление и выведение камней из почек. Это касается конкрементов, размеры которых превышают 5 мм.

    Примечание: данная методика не избавляет от причины, спровоцировавшей образование камней, а поэтому после их удаления возможно повторное камнеобразование.

    Дистанционное воздействие на конкремент ударно-волновым методом предусматривает использование специального аппарата (литотриптора). В зависимости от модификации устройства мощная ультразвуковая или электромагнитная волна беспрепятственно и безболезненно преодолевает мягкие ткани и оказывает дробящее воздействие на твердое инородное тело. Вначале камень разбивается на более мелкие фракции, после чего беспрепятственно выводится из организма.

    Дистанционная литотрипсия – достаточно эффективный и относительно безопасный метод лечения, посредством которого достигается быстрый терапевтический эффект. Сразу же после процедуры в процессе мочеиспускания наблюдается выведение камней. Впоследствии пациент может продолжать медикаментозное лечение в домашних условиях.

    Лазерное дробление – это самый современный и наиболее безопасный метод, использующийся при наличии в почках камней различных размеров. При проведении процедуры используется нефроскоп, введенный через уретру. Сквозь него к почке подается лазерное волокно, превращающее в осколки конкременты, размеры которых не превышают 0,2 мм. Далее песок беспрепятственно выводится вместе с мочой. Следует отметить, что это малоинвазивная, абсолютно безболезненная процедура, которая может быть использована даже при удалении коралловидных камней.

    В урологической практике данная методика используется при удалении конкрементов небольших размеров, локализованных в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Процедура проводится в амбулаторных условиях, т. е не требует госпитализации. Камень измельчается или выводится при помощи уретроскопа, введенного в мочеточник, или нефроскопа, введенного непосредственно в почку. Следует отметить, что это достаточно травматичная методика, требующая от уролога высокого профессионализма и большого опыта.

    Данная методика, предусматривающая дробление и извлечение почечного камня при помощи нефроскопа, используется в том случае, если размеры образования превышают 1,5 см. При проведении операции в области поясницы выполняется пункционный ход (разрез, не превышающий в диаметре 1 см), ведущий к нижнему сегменту почки. Через него вводится нефроскоп и миниатюрные хирургические инструменты, использующиеся для дробления и извлечения камней.

    В настоящий момент хирургическое удаление камней из почек, в виду высокой инвазивности открытой операции, проводят строго по врачебным показаниям. Данным способом удаляются камни больших размеров, закупоривающие мочевыводящие протоки, или полностью заполняющие чашечно-лоханочную систему. Вместе с тем хирургическое вмешательство может быть назначено при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне почечнокаменной болезни, при неэффективности литотрипсии, а также при макрогематурии.

    В заключение необходимо обратить внимание на то, что при наличии камней в почках ни одна лечебная методика не может быть использована отдельно от других, то есть, данное заболевание требует комплексного подхода к лечению. В течение 5 лет после удаления конкрементов пациент должен находиться на диспансерном наблюдении, периодически проходить диагностические процедуры и курс консервативной терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений и ликвидацию инфекции.

    Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

    Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

    Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

    Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

    Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:

  • Боль в пояснице.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.

    Анурия – полное прекращение мочевыделения.

    Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки.

    Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

    Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

    Crea. Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

    Норма креатинина /референсные значения/

    *- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

    По материалам stranacom.ru

    Для того чтобы оценить работу органов и систем человеческого организма, существует множество исследований. Биохимический анализ крови — один из них, с его помощью можно поставить диагноз, уточнить стадию заболевания и выбрать лечение. Например, для оценки функционирования почек определяется такой показатель, как креатинин.

    Как происходит обмен креатинина в организме

    Но на ранних стадиях заболеваний показатель изменяется незначительно, поэтому одновременно определяют уровень мочевины.

    Креатинин: нормальные показатели

    Концентрация креатинина зависит от общего объема мышечной ткани, поэтому содержание этого вещества в крови у мужчин больше, чем у женщин. У детей этот показатель будет намного ниже, чем у взрослых. Во время беременности, особенно во втором и третьем триместре, концентрация креатинина в плазме крови снижается. Это связано с физиологическими причинами: увеличением общего объема крови и повышением фильтрации плазмы в почках.

    Показатели креатинина в крови у здоровых людей:

  • У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
  • У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л.

    Причины изменения уровня креатинина в плазме крови

    Состояния, при которых уровень креатинина повышается:

  • Острая почечная недостаточность (ОПН) — внезапно возникшее состояние, при котором почки прекращают выполнять свои функции. В результате этого конечные продукты азотистого обмена (креатинин, мочевина), которые в норме выделяются с мочой, накапливаются в крови. В организме человека нарушается обмен воды и электролитов (ионов натрия, калия, хлора и кальция). В течение суток почки вырабатывают менее пятисот миллилитров мочи. ОПН развивается на фоне острых заболеваний почек (нефриты), нарушений проходимости мочевыводящих путей, инфекций, воздействия токсических веществ (ртути, мышьяка, некоторых медикаментов в больших дозах). Шоковые состояния, которые могут возникнуть в результате массивной потери крови, обширных ожогов, травм, сопровождаются выраженными нарушениями работы почек и приводят к ОПН.
  • Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — необратимое нарушение работы почек, которое развивается на фоне хронических заболеваний этих органов (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз). При ХПН происходит гибель нефронов — структурных и функциональных единиц почки.
  • Акромегалия и гигантизм — нейроэндокринные заболевания, которые связаны с поражением гипофиза и гипоталамуса и повышенной выработкой гормона роста Гормон роста — медицина поможет вырасти (соматотропного гормона). Гигантизм развивается у детей и подростков, когда кости могут не только утолщаться, но и расти в длину. Поэтому у них наблюдается чрезмерный, но пропорциональный рост конечностей и туловища. Акромегалия возникает у взрослых, когда рост костей уже закончен, и конечности могут только расширяться и утолщаться.
  • Массивное поражение мышц, возникшее в результате травмы или операции. Креатинин, содержащийся в мышечной ткани, в большом количестве поступает в кровь, в результате чего его уровень в плазме увеличивается.
  • Синдром длительного сдавливания — состояние, которое возникает из-за долгого сдавливания мягких тканей и нарушения кровообращения в них. Синдром встречается у пострадавших при обвалах, землетрясениях.
  • Лучевая болезнь — заболевание, которое развивается после воздействия на человека различных видов ионизирующего излучения. Однократное облучение приводит к острой лучевой болезни, а постоянное или периодическое облучение, но в течение длительного времени — к хронической форме заболевания.
  • Гипертиреоз — заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидной железы Гормоны щитовидной железы: механизм действия и физиологические эффекты . При этом ускоряются все обменные процессы в организме, в том числе повышается распад белков.
  • Обезвоживание, в результате чего в крови увеличивается концентрация не только креатинина, но и многих других веществ.
  • Повышенное содержание мясных продуктов в рационе.
  • Прием нефротоксических веществ, к которым относятся соединения ртути, некоторые антибиотики (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины), сульфаниламиды, салицилаты, барбитураты, циметидин.

    Иногда встречается ложное повышение уровня креатинина. Это бывает, когда в крови повышается содержание глюкозы Глюкоза: источник энергии . фруктозы Фруктоза — польза и вред натурального продукта . мочевины или кетоновых тел.

    Применение некоторых лекарств (резерпин, ибупрофен, леводопа, цефаклор) также сопровождается подобной картиной.

    Уменьшение концентрации креатинина бывает при:

  • Голодании или вегетарианской диете, когда человек не получает достаточное количество белков с пищей;
  • Снижении мышечной массы;
  • Дистрофических изменениях мышц;
  • Беременности;
  • Задержке избыточного количества жидкости в организме;
  • Приеме кортикостероидных гормонов.

    Выявленные изменения содержания креатинина требуют дальнейшего обследования. Это необходимо для выяснения причины таких нарушений обмена и назначения лечения при необходимости.

    Почечная колика – это один из симптомов проявления заболевания мочевыводящей системы, а именно камней в почках.

    Почечнокаменная болезнь – это заболевание, при котором в почках образуются камни. Они состоят из минеральных солей и различных кислот.

    Заболевание находится на втором месте по распространенности среди воспалительных неспецифических болезней почек. Камни в почках появиться могут в любом возрасте. Довольно часто, а это в 30% случаев, они образуются как с правой, так и с левой стороны.

    Причин для образования камней в почках достаточно много. Одним из явных признаков – это изменение состава мочи. Происходит это в эпидемических районах, где водопроводная вода слишком жесткая.

    Возможно, камни в почках, развиваются в связи с инфекционным заболеванием или сужения мочеточника. Его стеноз может произойти при закупорке отмершим эпителием, сгустком крови или бактериями. В жарком климате болезнь развивается быстрее, так как человек употребляет большое количество воды.

    Камни, которые состоят из солей и мочевой кислоты, чаще образуются у людей, употребляющих большое количество мясных блюд. Фосфаты, наоборот, встречаются у людей, занимающихся вегетарианством и питающиеся продуктами, которые богаты кальцием. Цистиновые камни образуются при нарушении работы печени.

    Также различают ксантиновые, оксалатовые и карбонатовые камни. Еще выделяют одну группу, как смешанные. Такие камни развиваются из нескольких видов солей и постепенно наслаиваются друг на друга.

    К факторам риска появления камней в почках можно отнести:

    1. Наследственную предрасположенность;

    2. Недостаточное пребывание на солнце;

    3. Обезвоживание организма, отравления или инфекционные заболевания;

    5. Недостаток витамина D в организме;

    6. Злоупотребление соленой, острой и кислой пищей;

    7. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

    Боли при камнях в почках возникают при передвижении его по мочевым путям. Чаще всего они локализуются в боку и спине, но иногда могут отдавать в паховую область и низ живота.

    Болезнь проявляется наличием боли тупого характера, возникающая из-за закупорки камнями мочеточника или почечной лоханки. Если к этому еще и присоединяется инфекция, моча становиться мутного цвета с прожилками крови.

    Боль может быть выражена в спине и боку, нередко они случаются при мочеиспускании.

    При присоединении инфекции поднимается высокая температура, открывается рвота. Тошнота может сопровождать больного постоянно, особенно это выражено при приступе почечной колики. Почечную колику может спровоцировать несколько факторов, например, езда на машине, тряска, поднятие тяжестей или занятие физической культурой.

    Кроме этого, нередко больных мучает повышенное артериальное давление и учащенное мочеиспускание, которое может сопровождаться болевыми ощущениями. При нарушении водного баланса появляются отеки.

    Между приступами возможны несильные боли в области одной из почек. Но в некоторых случаях заболевание никак себя не проявляет. И выявляется случайно, при обследовании на УЗИ, по анализу мочи или на рентгенологическом снимке.

    Самочувствие пациента может, зависеть от расположения, вида и размера камня. Например, оксалаты имеют острые края, поэтому при передвижении по мочевыводящим путям травмируют слизистую оболочку. Поэтому впоследствии может присоединиться инфекция. А вот фосфаты травмируют намного меньше.

    По химическому составу различают фосфаты, оксалаты, ураты и карбонаты. В редких случаях можно встретить цистиновые, белковые и ксантиновые камни.

    Существует 5 видов камней в почках:

    1. Мочекислые камни – это ураты, которые встречаются у людей старшего возраста.

    2. Неорганические соединения кальция – это фосфаты и оксалаты, которые встречаются в 80% случаев.

    3. Магнийсодержащие камни чаще появляются с присоединением инфекции.

    4. Белковые камни встречаются очень редко и свидетельствуют о нарушении обмена аминокислот.

    5. Смешанные виды камней, образуются почти в 50 % случаев.

    Боли при приступах почечной колики настолько сильны, что больной все равно, рано или поздно обратиться за помощью к врачу. Он тщательно изучит историю болезни, локализацию болей и отправит на УЗИ или рентгенологическое исследование почек, а также даст направление на общий анализ мочи.

    Все же самым лучшим методом подтверждения диагноза, камни в почках, является рентгенодиагностика. Ведь обзорные снимки хорошо показывают расположение камней и их количество.

    На УЗИ, к сожалению, камни можно увидеть только по достижению их 3 мм в диаметре. Только самые современные аппараты могут увидеть камешки поменьше.

    Экскреторная урография немаловажна при диагностике камней в почках. Она помогает определить работоспособность почек и мочевыводящих путей и выявить нарушенные функции.

    Компьютерная томография – это наиболее современный способ выявления камней.

    Но, к сожалению, не во всех городах есть томограф, а если он даже и есть, то обследование иногда стоит очень дорого. И многие не могут себе этого позволить.

    Существует несколько видов операций для удаления камней из почек. Например, литотрипсия или литолиз. При сильных болях применяются обезболивающие препараты, а также больному назначается диета.

    Растворение камней в почках – это прорыв в современной медицине. Осуществляется оно за счет использования смеси цитрата натрия, лимонной кислоты и калия. Эти препараты принимаются внутрь. Чтобы определить дозу препарата и срок его применения, врач может назначить недельное измерение PH мочи, которое поможет составить график.

    Литотрипсия — эта процедура проводится в воде в полусидящем положении. Специальный аппарат направляется на заданную врачом область. Процедура очень неприятная, но терпимая. К дроблению камней прибегают при частых приступах почечной колики и наличию больших камней.

    Более мелкие камни могут выходить самостоятельно, после лекарственной терапии или большого количества выпитой воды.

    При острых болях, возможно, применение таблеток Баралгина, Фортрана, Тригана или Максигана. Эти препараты помогают снять спазм и уменьшают болевые ощущения.

    При установленном диагнозе, хорошим обезболивающим при камнях в почках, является применение горячей грелки на область поясницы или ванны, с температурой воды не более 45 градусов.

    Если не удается купировать боль самостоятельно и выделение мочи резко снижается, то немедленно следует вызвать скорую помощь!

    Диета зависит от того, какие камни были обнаружены у больного.

    Диета для уратных камней включает в себя употребление круп, хлебных изделий, грибов, фруктов, овощей, зелени, молочных продуктов. Нельзя есть консервы, супы из мяса, паштеты, соления, ливерную колбасу и потроха.

    Диета при фосфатных камнях включает в себя: мясо, консервы, макароны, крупы, растительные жиры, сливочное масло, настойка шиповника, мед, сладости. Нельзя употреблять: молочные продукты, алкоголь, яйца, соления, орехи, ягоды, фрукты, овощи и крепкий чай и кофе.

    Оксалатные камни образуются при повышенной концентрации щавелевой кислоты, поэтому следует исключить из рациона жирное мясо, цыплятину, копчености, мясные бульоны, рыбные отвары, овощи, грибы. Есть можно отварное мясо и рыбу, пить соки, хлеб, салаты фруктовые.

    1. Соблюдайте питьевой режим. Очень важно пить очищенную воду до 3 литров в сутки, чтобы облегчить отхождение мелких камней и песка. Не следует употреблять минеральную воду, она может содержать соли, которые способствуют образованию камней.

    2. Соблюдайте диету, назначенную врачом.

    3. Лечите заболевания мочеполовой системы. Обращайтесь к врачу при первых признаках заболеваний. Не тяните время, ссылаясь на свою занятость, здоровье дороже всего!

    Мочекаменная болезнь – это довольно опасное заболевание, которое может привести к гидронефрозу, хронической почечной недостаточности и даже потери одной или обеих почек.

    Наиболее злободневной задачей современной урологии является проблема лечения мочекаменной болезни. На сегодняшний день данная патология остается одной из причин почечной недостаточности (порядка 7% пациентов, нуждающихся в гемодиализе – больные МКБ). Показатель ежегодной заболеваемости нефролитиазом ежегодно возрастает и приводит к развитию различных осложнений, а результаты лечения не всегда удовлетворяют своей эффективностью.

    Мочекаменная болезнь, в клинической терминологии называющаяся нефролитиазом – это полиэтиологическое заболевание обмена веществ, проявляющееся формированием конкрементов (камней) в почках. Данная патология, отличающаяся склонностью к рецидивам и тяжелому упорному течению, зачастую носит наследственный характер.

    Нам сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины камнеобразования, однако ни одну из них нельзя считать до конца верной и устоявшейся. По мнению специалистов, существуют эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие развитие нефролитиаза.

    Следует отметить, что изолированные формы нефролитиаза встречаются достаточно редко. Чаще камни имеют смешанный (полиминеральный) состав.

    В том случае, если происхождение почечнокаменной болезни связано с особенностями питания и составом питьевой воды, диагностируется первичный нефролитиаз. Данное заболевание обусловлено стойким закислением мочи, избыточным кишечным всасыванием метаболитов и снижением реабсорбции почек.

    При патологиях, сопровождающихся метаболическими нарушениями (гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия) речь идет о вторичном нефролитиазе.

    Камни могут локализоваться в одной или в обеих почках (в почечной лоханке, а также в нижней, средней или верхней чашечке). Они бывают одиночными и множественными. Размеры конкрементов, обозначающиеся в миллиметрах ( 20), могут колебаться от булавочной головки до величины почечной полости (коралловидные камни способны формировать слепок чашечно-лоханочной системы). По форме почечные конкременты могут быть округлыми, плоскими или угловатыми.

    Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов (рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр.). По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы.

    Существует несколько теорий камнеобразования (кристаллизационная, коллоидная и бактериальная). Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит (карбонат кальция). Эти микроорганизмы выявляются в 97% всех почечных конкрементов.

    Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии (к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения).

    В связи с тем, что камни в почках – это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса.

    При лоханочном нефролитиазе, вызванном образованием мелких камней в почечной лоханке, заболевание характеризуется рецидивирующим течением, сопровождающимся повторными приступами мучительных болей, возникающих вследствие острой обструкции мочевыводящих путей.

    Коралловидный (чашечно-лоханочный) нефролитиаз – это достаточно редкая, но, в то же время, самая тяжелая форма почечнокаменной болезни, вызванная камнем, занимающим более 80% или всю чашечно-лоханочную систему. Симптомами такого состояния являются периодические боли низкой интенсивности и эпизодическая макрогематурия. Постепенно к патологическому процессу присоединяется пиелонефрит и медленно развивается хроническая почечная недостаточность.

    Диагностика нефролитиаза включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, развитии болезни, условиях жизни и пр.);
  • лабораторное исследование крови и мочи (с обязательным определением уровня кальция, фосфатов, оксалатов и мочевой кислоты в крови и проведением бактериологического анализа мочи);
  • ультразвуковое исследование почек;
  • обзорную и экскреторную урографию.

    По врачебным показаниям может быть проведена магнитоно-резонансная томография или компьютерная томография с внутривенным конрастированием.

    В случае самостоятельного отхождения конкремента проводится исследование его химического состава.

    В процессе предоперационной подготовки пациенту требуется консультация анестезиолога, терапевта и других узкопрофильных специалистов.

    Консервативное лечение почечнокаменной болезни направлено на коррекцию обменных нарушений, приводящих к образованию камней в почках, самостоятельное их выведение и устранение воспалительного процесса. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

  • диетотерапия;
  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • лечебная физкультура;
  • антибактериальная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение

    При назначении диеты, в первую очередь, учитывается химический состав удаленных камней и характер обменных нарушений. К общим диетическим рекомендациям относят разнообразие и в то же время максимальное ограничение общего объема пищи и употребление достаточного количества жидкости (суточный объем выделенной мочи должен достигать 1,5-2,5 литров). В качестве питья разрешается использовать чистую воду, клюквенные и брусничные морсы и минеральную воду. В то же время следует максимально ограничить продукты, богатые камнеобразующими веществами.

    Лекарственная терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена веществ, назначается на основании данных диагностического обследования. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем. При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения.

    После перкутанной нефролитолапаксии, дистанционной литотрипсии открытой операции, инструментального или самостоятельного удаления камня также проводится курс медикаментозной терапии. Длительность лечения устанавливается сугубо индивидуально, в соответствии с врачебными показаниями и общим состоянием пациента.

    Физиотерапевтическое лечение нефролитиаза, направленное на нормализацию обменных процессов, расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и устранение воспаления, включает в себя ультразвуковое воздействие, лазеротерапию и анельгезирующее действие различных видов импульсного тока.

    На сегодняшний день единственным возможным способом длительного воздействия на человеческий организм при врачебной коррекции мочекаменной болезни является лечение травами. В качестве сырья могут быть использованы отдельные травы, травяные сборы, а также фитопрепараты, изготовленные на их основе. Лекарственные средства растительного происхождения должны выбираться специалистом, в зависимости от химического состава конкремента. Такие препараты обладают мочегонным и противовоспалительным эффектом, способны разрушать и выводить почечные камни, а также стабилизировать обменные процессы в организме.

    Данный метод лечение почечнокаменной болезни назначается как при наличии камня, таки после его удаления. Следует отметить, что санаторно-курортное лечение имеет свои ограничения (оно проводится в том случае, если диаметр конкрементов не превышает 5 мм). При наличии уратных, оксалатных и цистиновых камней пациентов отправляют на курорты со щелочными минеральными водами (Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск). Фосфатные камни лечатся кислыми водами минерального происхождения (Трускавец).

    На сегодняшний день основным направлением лечения нефролитиаза является дробление и выведение камней из почек. Это касается конкрементов, размеры которых превышают 5 мм.

    Примечание: данная методика не избавляет от причины, спровоцировавшей образование камней, а поэтому после их удаления возможно повторное камнеобразование.

    Дистанционное воздействие на конкремент ударно-волновым методом предусматривает использование специального аппарата (литотриптора). В зависимости от модификации устройства мощная ультразвуковая или электромагнитная волна беспрепятственно и безболезненно преодолевает мягкие ткани и оказывает дробящее воздействие на твердое инородное тело. Вначале камень разбивается на более мелкие фракции, после чего беспрепятственно выводится из организма.

    Дистанционная литотрипсия – достаточно эффективный и относительно безопасный метод лечения, посредством которого достигается быстрый терапевтический эффект. Сразу же после процедуры в процессе мочеиспускания наблюдается выведение камней. Впоследствии пациент может продолжать медикаментозное лечение в домашних условиях.

    Лазерное дробление – это самый современный и наиболее безопасный метод, использующийся при наличии в почках камней различных размеров. При проведении процедуры используется нефроскоп, введенный через уретру. Сквозь него к почке подается лазерное волокно, превращающее в осколки конкременты, размеры которых не превышают 0,2 мм. Далее песок беспрепятственно выводится вместе с мочой. Следует отметить, что это малоинвазивная, абсолютно безболезненная процедура, которая может быть использована даже при удалении коралловидных камней.

    В урологической практике данная методика используется при удалении конкрементов небольших размеров, локализованных в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Процедура проводится в амбулаторных условиях, т. е не требует госпитализации. Камень измельчается или выводится при помощи уретроскопа, введенного в мочеточник, или нефроскопа, введенного непосредственно в почку. Следует отметить, что это достаточно травматичная методика, требующая от уролога высокого профессионализма и большого опыта.

    Данная методика, предусматривающая дробление и извлечение почечного камня при помощи нефроскопа, используется в том случае, если размеры образования превышают 1,5 см. При проведении операции в области поясницы выполняется пункционный ход (разрез, не превышающий в диаметре 1 см), ведущий к нижнему сегменту почки. Через него вводится нефроскоп и миниатюрные хирургические инструменты, использующиеся для дробления и извлечения камней.

    В настоящий момент хирургическое удаление камней из почек, в виду высокой инвазивности открытой операции, проводят строго по врачебным показаниям. Данным способом удаляются камни больших размеров, закупоривающие мочевыводящие протоки, или полностью заполняющие чашечно-лоханочную систему. Вместе с тем хирургическое вмешательство может быть назначено при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне почечнокаменной болезни, при неэффективности литотрипсии, а также при макрогематурии.

    В заключение необходимо обратить внимание на то, что при наличии камней в почках ни одна лечебная методика не может быть использована отдельно от других, то есть, данное заболевание требует комплексного подхода к лечению. В течение 5 лет после удаления конкрементов пациент должен находиться на диспансерном наблюдении, периодически проходить диагностические процедуры и курс консервативной терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений и ликвидацию инфекции.

    На сегодняшний день креатин является одной из самых популярных спортивных добавок. Эффективность данного препарата подтверждается многочисленными исследованиями, а также результатами единичных наблюдений спорстменов. Креатиновые добавки увеличивают мышечную массу тела, а также улучшают анаэробную и аэробную выносливость. Несмотря на доказанную эффективность креатина, оптимальный цикл приема препарата по-прежнему вызывает много дискуссий. При разработке идеального цикла необходимо учитывать несколько факторов, о которых мы поговорим в этой статье. Конечно, же вы узнаете, как принимать креатин.

    Креатин был открыт в 1835 году французским ученым. Он содержится в мясе, прежде всего красном. Креатин вырабатывается в почках, печени и поджелудочной железе естественным путем из аминокислот глицина, аргинина и метионина.

    Около 40% запасов креатина в организме человека – это свободный креатин. Остальные 60% представлены в форме креатинфосфата. Среднестатистический мужчина расходует около 2 г креатина в день. Потеря восполняется с пищей, а также путем выработки вещества в организме.

    Креатин принимает участие в ресинтезе АТФ. Функция АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) заключается в обеспечении энергией мышечной деятельности. Сокращение мышц происходит за счет использования энергии, высвобождаемой при разрыве связей в молекуле АТФ. Конечным продуктом реакции является АДФ (аденозиндифосфорная кислота). При истощении запасов АТФ мышечные волокна утрачивают способность к сокращению. Организм восполняет потери несколькими способами. Самый быстрый, «бескислородный», путь заключается в использовании креатинфосфата. Креатинфосфат расщепляется с высвобождением фосфата. Фосфат связывается с АДФ, при этом образуется АТФ. В случае истощения клеточных запасов креатинфосфата организму приходится восполнять АТФ другими способами.

    Креатиновые добавки увеличивают запасы креатина и креатинфосфата в мышцах, что обеспечивает восстановление АТФ. Другими словами, креатин повышает способность мышц к сохранению мощности в короткие периоды высокоинтенсивных упражнений. Непродолжительность данных периодов объясняется тем, что запасы креатинфосфата в клетках ограничены. Вследствие этого организм быстро переходит к другим способам восстановления АТФ.

    В большинстве исследований по креатиновым добавкам используется креатин моногидрат, соединение, в котором молекула креатина связана с молекулой воды. Согласно некоторым научным работам, употребление креатина с углеводами ускоряет его усвоение. Существуют доказательства неустойчивости креатина в жидкой форме.

    Креатин быстро разлагается до креатинина, который не используется организмом. Данных в подтверждение гипотезы о том, что креатин в составе любых смесей, в том числе шипучих, более эффективно усваивается организмом, немного. По утверждению «Albion Laboratories», ими был выявлен эффективный способ доставки вещества за счет образования хелатных соединений креатина с магнием (хелат – это органическое соединение, которое более эффективно усваивается организмом, чем отдельные элементы).

    Стандартные дозировки выглядят следующим образом:

  • 20 г в день в течение 5-7 дней («период загрузки»)
  • 5 г в день в течение оставшейся части цикла («период поддержания»).

    Индивидуальный подход предполагает определение дозы на основании массы тела. Общепринятая формула выглядит следующим образом:

  • 0,3 г на 1 кг в день в течение 5-7 дней
  • 0,03 г на 1 кг в день в течение оставшейся части цикла

    Таким образом, дневная норма креатина для человека весом 90 кг в период загрузки составляет 90 x 0,3 г = 27 г в день. В период поддержании доза равняется 2,7 г в день. Теперь вы знаете, как принимать креатин (стандарные правила).

    Как известно, креатиновые добавки увеличивают внутримышечные запасы данного вещества. Таким образом, рассчитывать дозу креатина на основании общей массы тела – это несколько неправильно. У человека весом 90 кг с 20% жира масса мышц будет меньше, чем у атлета с таким же весом тела и 8% жировой массы.

    Вышеуказанные расчеты будут более точными, если за основу брать «сухую» мышечную массу (без жира). Вернемся к предыдущему примеру. Таким образом, у человека весом 90 кг с 20% жира будет 72 кг нежировых тканей.

    По вышеуказанной формуле доза креатина равняется 21,6 г в день в период загрузки и 2,2 г в день в период поддержания. Это общепринятые нормы. Но целью данной статьи является описание наиболее эффективного способа приема креатина, который и будет обсуждаться в деталях.

    Креатиновые добавки увеличивают внутримышечные запасы креатина. Как известно, креатинфосфат используется для восстановления АТФ. Количество креатинфосфата в организме значительно ниже его максимально возможных запасов. Увеличение поступлений креатина в организм с пищей позволяет достичь максимума, что в свою очередь увеличивает способность организма к выработке АТФ.

    Также определенный интерес представляет тот факт, что креатиновые добавки увеличивают способность мышц к накоплению гликогена.

    Гликоген – это углевод, который содержится в мышцах. Он выступает в роли «топлива» для анаэробной деятельности (например, при высокой интенсивности, когда сердечно-сосудистая система не может обеспечить достаточное поступление кислорода). Первые несколько секунд при выполнении работы используется путь АТФ-Креатинфосфат. Затем начинается гликолиз. На данной стадии для обеспечения физической активности требуется гликоген.

    По результатам многочисленных исследований было установлено, что восполнение запасов гликогена способствует восстановлению организма и набору мышечной массы (гипертрофии). В целях насыщения мышц гликогеном бодибилдеры используют прием, называемый «углеводная загрузка». В организме человека с более высокими уровнями гликогена присутствует больше безжировой массы. Само собой это происходит за счет увеличения размеров мышц.

    Если креатин действительно увеличивает запасы гликогена при суперкомпенсации или «загрузке», можно утверждать, что сбалансированный по времени цикл приема креатиновых добавок в сочетании с углеводами обеспечивает рост объема мышц. Необходимо отметить, что суперкомпенсация была наиболее эффективной в том случае, если ее проводили после приема креатина. а не на начальных этапах.

    Креатин обладает очень специфическим действием и требует правильно построенных тренировок. Произвольный прием креатиновых добавок без интенсивных тренировок – это пустая трата денег. Согласно результатам большинства исследований, одного подхода с максимальной нагрузкой недостаточно для получения эффекта от приема креатина. Было доказано, что креатин отсрочивает начало мышечного утомления при многократном выполнении упражнения. Проще говоря, если сделать только один подход в жиме лежа до отказа и после этого уйти домой, вы не получите эффекта от приема креатина. Более чем вероятно, что это связано с функцией креатина в ресинтезе АТФ. Однократный подход вызывает истощение запасов АТФ. Эффект же креатина заключается в их восстановлении. Креатин также обеспечивает увеличение продолжительности фазы максимальной производительности – например, тяжелого подъема, в результате чего атлет получает возможность сделать больше повторений с одним и тем же весом. Если вы привыкли делать 3 подхода в каком-либо упражнений, то с креатином вы должны пробовать выполнять 4-5 подходов, чтобы убедиться, что мышечные волокна данной группы уже действительно проработаны и устали.

    Прием креатина не всегда дает положительный результат. Существуют определенные факторы опасности, о которых пойдет речь далее. Учитывая механизм действия креатина, такого рода добавки могут быть неэффективны для атлетов, тренирующихся на выносливость.

    Прием креатина дает лучший результат в том случае, если человек придерживается вегетарианской диеты. Теоретически, это может быть связано с недостатком поступлений креатина в организм с пищей. Как следствие, можно предположить, что люди, в повседневном рационе которых присутствует большое количество белка, в первую очередь красного мяса, в значительно меньшей степени восприимчивы к креатину.

    Большинство исследований подтверждают безопасность креатиновых добавок при длительном приеме препарата в больших дозах. По результатам одной из научных работ, прием креатина сроком от 9 недель до 5 лет не оказывает негативного влияния на почечную функцию. В ходе другого исследования были проведены эксперименты на повреждение мышечных волокон, а также функцию печени и почек. Побочные действия креатина обнаружены не были.

    Тем не менее, существует потенциальная причина для беспокойства. Побочным продуктом креатина в мышцах является креатинин. Как правила, данное вещество безвредно. Креатинин выводится из организма почками. И случае нарушения функции почек могут возникнуть определенные проблемы.

    Как правило, по уровням креатинина осуществляется мониторинг функции почек. Прием креатиновых добавок ведет к повышению данных уровней. Исследование на животных с заболеваниями почек показало, что креатин усиливает и обостряет такого рода нарушения. Таким образом, креатин противопоказан людям с заболеваниями или дисфункцией почек.

    Основной фактор опасности креатина – это качество продукта. Креатин изготавливается из метилглицина и цианамида. В ходе производства креатина образуются такие загрязняющие примеси, как дициандиамид, дигидротриазин, креатинин и различные ионы. Научных исследований относительно того, могут ли загрязняющие примеси при длительном приеме креатина в больших дозах вызывать какие-либо проблемы, не проводилось. При рассмотрении вопроса о приеме креатина крайне важно найти надежного производителя, который поставляет высококачественный продукт.

    По данным одного из исследований, прием креатина сокращает затраты кислорода во время выполнения аэробных упражнений. Как следствие, снижается нагрузка на сердечнососудистую систему. В другом исследовании на животных был сделан вывод о том, что креатин увеличивает окислительный потенциал сердечной мышцы. Обе работы демонстрируют увеличение аэробной способности.

    Данная информация особенно важна для любителей фитнеса. Если креатин увеличивает аэробную способность, это означает, что креатиновые добавки позволяют повысить объем тренировок. Следовательно, возрастает и расход калорий. При условии дополнительных занятий с отягощениями и правильного питания конечным результатом может быть потеря лишнего жира (в сочетании с увеличением мышечной массы).

    На основании представленной информации предлагаем вам следующий цикл. Продолжительность идеального цикла должна быть относительно небольшой. Согласно результатам большинства исследований, наиболее сильная реакция на креатин наблюдается в течение первой недели. В дальнейшем значительных изменений в плане роста производительности или набора массы не происходит.

    Тем не менее, исследований по использованию креатина в длительных циклах с высокими дозировками очень мало. Но важно делать достаточно длительные перерывы в приеме креатина из-за высоких доз и потенциального наличия загрязняющих примесей.

    Идеальный цикл должен включать следующие моменты:

  • Продолжительность цикла 3-4 недели
  • Колебания средней дозы допустимы в период загрузки, а не поддержания
  • Более высокие дозы для людей с недостаточным поступлением креатина в организм (вегетарианцы)
  • Более низкие дозы для людей, которые получают креатин в больших количествах с пищей
  • Высокая интенсивность силовых тренировок
  • Питания с достаточным количеством углеводов (суперкомпенсация) в конце цикла

    Во-первых, цикл будет коротким. Его продолжительность составит только 4 недели. Данный цикл будет включать быстрое наращивание доз креатина с их последующим быстрым снижением, а также прием глутамина. План питания для первых 3 недель составляется таким образом, чтобы способствовать набору мышечной массы.

    Рассчитайте исходную дозу креатина из расчета 0,4 г на 1 кг массы безжировых тканей.

    Для людей, в питании которых достаточно белка (не менее 35% от общего поступления калорий), а также для тех, кто хотя бы раз в день употребляет красное мясо, доза креатина должна составлять 0,2 г на 1 кг массы безжировых тканей.

    Глутамин не является темой данной статьи. Заметим лишь, что рекомендуемая доза составляет 0,3 г на кг массы безжировых тканей (в сутки).

    Предположим, вес тела равняется 82 кг с 12% жира, т.е. «сухая» масса составляет 72 кг. Человек потребляет достаточно белка и регулярно красное мясо. Таким образом, исходная доза креатина должна составлять 72 кг х 0,2 г на 1 кг = 14 г. Доза глутамина равняется 72 кг х 0,3 г на 1 кг = 22 г.

    Глутамин разделяется на три порции: до тренировки, после тренировки и перед сном. 7 г, 7 г и 8 г соответственно.

    Прием креатина будет идти по нарастающей. В течение первой недели дозировка составляет 50% от расчетной массы. На второй неделе — 100% и на третьей неделе – 150%. В разгрузочную неделю дозировка креатина равняется 50%. Добавки принимаются после тренировки (75%) и перед сном (25%).

    Расписанный по неделям пример схемы приема креатина доступен для просмотра только для зарегистрированных пользователей. Регистрация занимает всего 45 сек.

    Прием всех препаратов прекращается (цикл завершен).

    Как было указано ранее, для восполнения внутримышечных запасов гликогена и содействия восстановлению организма после тренировки необходим углеводный коктейль (гейнер). На основании результатов нескольких исследований был сделан вывод о том, что прием гейнера сразу после тренировки снижает уровень кортизола (гормон, который «сжигает» мышцы). Гейнер следует употреблять сразу после тренировки с отягощениями.

    В течение всего цикла атлет должен потреблять больше калорий, чем расходовать, а иначе просто невозможен рост мышц. Предпочтительно, чтобы диета включала углеводное чередование, когда дни повышенной калорийности совпадают с днями тренировок. Требования к питанию индивидуальны, поэтому мы не приводим примера конкретного меню.

    Еще одним важным фактором является фаза суперкомпенсации. После третьей недели цикла должен следовать период минимального приема углеводов. Продолжительность данного периода составляет приблизительно 3 дня. Целью является истощение запасов гликогена.

    Третий день включает разгрузочную тренировку, режим, направленный на полное истощение внутримышечных запасов гликогена. Количество белка в эти дни необходимо увеличить, чтобы компенсировать возникающий дефицит калорий. После разгрузочной тренировки, прием углеводов увеличивается до 150% от исходного уровня, а потребление белка несколько снижается для обеспечения суперкомпенсации. Этот период длится 2 дня, после чего можно возвращаться к обычному питанию.

    Если вы уже принимали креатин, напишите свой отзыв .

    поиск лучших цен на креатин в интернет магазинах

    В арсенале современной урологии множество способов терапии нефролитиаза – болезни камнеобразования в почечных тканях. Лечение камней в почках подразделяется на несколько этапов, расскажем об основных.

    • снятие симптомов почечной колики;
    • выведение или удаление конкрементов различными способами;
    • лечение инфекционных осложнений;
    • восстановительный или, в случае оперативного вмешательства, послеоперационный период;
    • профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива.

    В каждом конкретном случае болезни врач решает, как лечить камни в почках, но он выбирает методику терапии, опираясь на основные лечебные способы, принятые в современной урологии.

    Существует множество способов, как вывести камни из почек. Они могут сочетаться друг с другом или применяться по отдельности. Основными методами выведения и удаления камней из почек являются:

  • неоперативные методы, в том числе лекарственные;
  • дистанционное дробление камней;
  • лапароскопические и эндоскопические и операции;
  • контактное инструментальное разрушение с удалением камней через мочевыводящие пути;
  • инструментальное разрушение камней в почке через небольшой прокол в области поясницы;
  • открытая полостная операция.
  • Самыми предпочтительными и безопасными являются консервативные методы терапии. Лечение камней в почках лекарствами и травами применяется при конкрементах до 4 мм в диаметре, способствуя их выведению, чтобы не дать им разрастись до размеров, которые потребуют оперативного удаления. Гладкие камни могут быть выведены имея несколько более крупные размеры.

    Комплекс лечебных мероприятий включает диетотерапию, фитотерапию, медикаментозное лечение, физиотерапию (воздействие токами, низкочастотным ультразвуком, вакуумные воздействия и звуковую стимуляцию), бальнеотерапию, санаторно-курортное лечение и лечебную физкультуру. В настоящее время для выведения мелких камней широко применяется биологически активная травяная пищевая добавка «Пролит».

    Лекарства от камней в почках подразделяются на те, которые прописываются при конкрементах определенного вида, и на препараты общего применения, не зависящие от типа камней. Для снятия боли, воспаления и спазмов рекомендуется применение:

  • анальгина с хинином;
  • блемарена;
  • диклофенак-акоса;
  • канефрона;
  • экстракта морены красильной;
  • пенталгина;
  • раптен-рапида;
  • рквалгина;
  • спазмалгина; спазмола, спазоверина;
  • цистона ;
  • юниспаза;
  • уролесана ;
  • нош-пы;
  • папаверина.

    Для избавления от сопутствующих инфекций прописываются антибиотики. При выявлении симптомов камней в почке лечение медикаментами, способствующими выведению мелких конкрементов из организма, должно сопровождаться обильным питьем (более 2 л в день) и активным двигательным режимом.

    Для снятия симптомов почечной колики в домашних условиях выписывают такие препараты от камней в почках как ависан и цистенал. Многим больным помогают горячие ванны и прикладывание грелки на поясничную область. Если эффекта от принятых мер нет, то больному назначают инъекции:

  • подкожно атропина в комбинации с промедолом или пантопоном;
  • подкожно платифиллина;
  • внутривенно баралгина или другого спазмолитика.

    Если указанные меры не дают результата, необходима госпитализация больного в условия терапевтического или урологического стационара, где ему прописываются средства, способствующие сокращению мочевыводящих путей и выведению камней из организма. Возможно самостоятельное отхождение гладкого конкремента диаметром до 1 см.

    Для предотвращения повторного образования камней требуется проведение мероприятий по изменению обмена веществ. Если камнеобразование вызвано аденомой паращитовидных желез, то требуется ее скорейшее удаление хирургическим путем.

    Некоторые разновидности конкрементов требуют особого лечения. Наиболее часто встречаются в почках и труднее всего поддаются лечению оксалатные камни. Эти кальцийсодержащие конкременты мочекислого происхождения, включающие в себя соли щавелевой кислоты, имеют вид бугристых образований или камней с шипами очень плотной консистенции. Такие камни ранят и раздражают слизистую оболочку и часто приводят к кровотечениям, гематурии (крови в моче) и анурии, когда перекрывают мочевыводящие пути.

    Лечение оксалатных камней в почках консервативными методами производится с использованием витаминов, трав и питьевого режима:

  • пиридоксина (витамин В6) на 1 декаду в месяц;
  • тиамина (витамин В1) на 1 декаду в месяц;
  • окиси магния (или аспаркама, или раствора ксидифона) 2-3-недельными курсами с такими же перерывами);
  • альфа-токоферола (витамин Е) на 3-4 недели ежеквартально;
  • ретинола (витамин А) на 15 дней с такими же перерывами;
  • приемом жидкости до 2,5 л в сутки (кроме наличия почечной недостаточности, отеков, повышенного давления);
  • травами от камней в почках: пол-пала, цистона, фитолизина. почечного чая, толокнянки;
  • Минеральными водами (Лермонтовской, Славяновской, Смирновской №1, Ессентуками №4 и №20, Доломитным нарзаном, Арзни, Джермук, Обуховской).

    Лечение коралловидных камней в почках консервативными методами осуществляется крайне редко, только если конкременты имеют рыхлую консистенцию. Если коралловые камни в почках лечению медикаментозными средствами не поддаются, то больному рекомендуется щадящее хирургическое вмешательство. При коралловидных камнях в почках операция проводится через небольшой прокол в поясничной области, или камни дробятся дистанционно с помощью специального оборудования.

    Лечение уратных камней в почках консервативными методами производится в следующем порядке:

  • подготовка к процедуре растворения конкрементов (недельный контроль кислотности мочи, прием минеральных вод Трускавца, Железноводска и Кисловодска);
  • растворение камней с помощью смеси из лимонной кислоты, цитратов магния, натрия и калия (уралита-У, блемарена, солерана) и солянокислого пиридоксина (магурлита).

    Фосфатные конкременты растворяются с помощью препарата «Трилон-Б» с приемом минеральных вод Трускавца, Железноводска и Кисловодска.

    Для лечения камней в почках диета обязательно предписывается больным подагрой. Из питания исключаются продукты, богатые пуринами:

  • жареное мясо;
  • мясные бульоны;
  • печень, почки, мозги;
  • анчоусы, шпроты, сардины;
  • жирный сыр;
  • любые виды кофе;
  • бобовые, шпинат, салат, брюссельская капуста.

    В рацион больных с камнями в почках включаются молочные продукты в умеренном количестве, фрукты и овощи в неограниченном количестве (кроме перечисленных выше).

    Диетология подразделяет все конкременты на кислые и щелочные. К кислым камням относятся ураты и оксалаты. а к щелочным – фосфаты и карбонаты. При щелочных конкрементах употребляются в пищу подкисляющие продукты, а при кислотных их употребление ограничивается.

    При наличии фосфатных камней в почках ограничивают потребление овощей и фруктов, а также молочных продуктов. Для лечения и предотвращения образования фосфатных камней рекомендуется употребление в пищу нежирного мяса, мучных продуктов, морской рыбы и растительного масла.

    При наличии карбонатных камней ограничивают молочные продукты:

    Для лечения и профилактики карбонатных камней рекомендуются:

  • овсянка;
  • отварное мясо;
  • отварная рыба;
  • яйца;
  • масло;
  • сок грейпфрута.

    При наличии уратных камней нужно исключить почки, печень и другие субпродукты, а также мясной бульон. Ограничить следует употребление рыбы, мяса, и растительного масла. Рекомендуется свежевыжатый сок лимона.

    При наличии оксалатных камней ограничивается потребление:

  • шпината, салата и щавеля;
  • картофеля;
  • молока, творога и сыра;
  • апельсинов;
  • кофе, крепкого чая, какао и шоколада.

    Широко применяются для растворения камней в почках народные средства. Самым популярным является простой арбуз. Его использование основано на его мочегонных свойствах, богатстве витаминами и микроэлементами, магнием и калием.

    Принимать арбуз можно в неограниченном количестве с небольшим количеством черного хлеба при необходимости вывода из организма мелких конкрементов и песка. Процедура проводится в ванной с горячей водой в вечернее время. Арбуз также полезен при подагре, которая является провоцирующим фактором в процессе камнеобразования.

    Многие мужчины заменяют в процедуре арбуз на теплое пиво, которое не имеет таких полезных свойств, как арбуз, но тоже обладает мочегонными средствами.

    По материалам artmuseum-klgd.ru