После замершей беременности как планировать беременность

Планирование беременности после замершей беременности

Замершая беременность – печальное событие, выбивающее из колеи привычной жизни не только женщину, но и всю ее семью. Жаль неродившегося малыша и себя как несостоявшуюся маму, мучает страх повторения этой трагедии… Что делать после замершей беременности, как справиться с паническими мыслями и что предпринять, чтобы следующая беременность была удачной? Горечь утраты через какое-то время утихает, и желание родить ребенка пересиливает страхи. В этой статье мы расскажем вам, как планировать беременность после замершей, через какое время рекомендуют приступать к планированию врачи и на что следует обратить внимание, чтобы ситуация не повторилась.

Что делать и с чего начать планирование беременности после замершей беременности?

Подготовка к повторной беременности начинается сразу после замершей. Чтобы выяснить, были ли у неродившегося ребенка генетические патологии, после выскабливания попросите о гистологическом (микроскопическом) исследовании тканей плода. После замершей беременности этот анализ дает ответ на мучащий вопрос, можно ли было избежать случившегося, поскольку выявляет имевшиеся у эмбриона мутации. Генетика – наиболее частая причина замерших беременностей (70-80 % всех случаев). Неудачное сочетание генов и случайных внешних факторов приводит к трагичным последствиям, которые невозможно предупредить.

Результаты гистологии плода после замершей беременности могут также говорить о других причинах замершей беременности: гормональных нарушениях, инфицировании, хронических заболеваниях женщины и других. Однако в этих случаях необходимо сдать и другие анализы, чтобы подтвердить результаты гистологии.

Следующим шагом к планированию должно стать ваше восстановление после замершей беременности, как физическое, так и психологическое. Не спешите сразу сдавать все анализы, дайте себе время на отдых от случившегося. Планирование повторной беременности после замершей врачи рекомендуют начинать не ранее, чем через полгода (подробнее – в статье Когда можно беременеть после замершей беременности?), поэтому обязательно необходимо предохраняться, особенно в первые 3 месяца. Тем более что причина замершей беременности до полного обследования будет неясна.

Не спешите планировать беременность под чьим-то давлением (мол, уже пора), если вы никак не можете прийти в себя, отчаялись или даже впали в депрессию. Обсудите свое состояние с мужем – он как никто должен вас понять. Обратитесь при необходимости за профессиональной помощью к психологу, в этом нет ничего зазорного. Планирование следующей беременности должно происходить на волне счастья и спокойствия.

Замершая беременность – повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося. Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и замирание плода было вызвано случайным генетическим сбоем, однако лучше убедиться в этом с помощью анализов и приступить к планированию беременности со спокойной душой. Непролеченная инфекция или нескорректированные гормональные нарушения у женщины несут риск повторения ситуации.

Основные обследования после замершей беременности, которые нужно пройти вам и вашему супругу:

  • Осмотр и консультация гинеколога. Гинеколога женщине необходимо посетить в первую очередь, он проведет осмотр, возьмет мазки, назначит анализы и направит к другим специалистам.
  • Консультация эндокринолога. Гормональные нарушения, вызванные неправильной работой щитовидной железы, являются частой причиной замерших беременностей. Вы можете и не догадываться, что со щитовидкой что-то не так, поэтому чаще всего рекомендуется сдать анализы на основные гормоны – ТТГ, Т3, Т4 – и пройти УЗИ щитовидной железы.
  • УЗИ органов малого таза . После выкидыша или выскабливания при замершей беременности важно убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца и гематометры – скопления крови. В случае необходимости может быть проведена гистероскопия . После замершей беременности это обследование не является стандартным – оно проводится лишь для удаления остатков плодного яйца и сопутствующего обследования тканей эндометрия и полости матки. Кроме того, при планировании беременности УЗИ также является обязательным исследованием, поскольку позволяет выявить скрытые патологии, которые могли и могут помешать вам в зачатии ребенка.
  • Консультация генетика . После замершей беременности необходимо бывает установить ее генетические причины – имеются ли у родителей генетические мутации или же они возникли у ребенка спонтанно. Врач спросит вас о наличии заболеваний у близких родственников, случаях замерших беременностей, выкидышей и пороков развития у рождавшихся детей, вредных привычках и местах проживания ваших родителей.
  • Консультация уролога для мужчины . Данный специалист проведет осмотр и при необходимости направит на спермограмму.
  • Консультация иммунолога и терапевта при необходимости. Если у вас имеются хронические заболевания или анализы крови будут не очень хорошими, вполне вероятно, что придется посетить и этих специалистов.

Посещение врачей обязательно будет сопровождаться назначением ряда анализов, которые помогут почти наверняка выявить причины замершей беременности. Конечно, может быть, что вы полностью здоровая пара и замирание плода стало трагическим стечением обстоятельств, но все же лучше убедиться в этом с помощью анализов.

Итак, необходимые анализы после замершей беременности:

  1. Анализ (мазок) на флору и половые инфекции, значимые для плода. Многие инфекции могут протекать в организме совершенно бессимптомно, в течение долгих лет. Как говорит статистика, носителем той или иной половой инфекции является каждый третий.
  2. Общий анализ крови для женщины, анализ на инфекции TORCH-комплекса , а такжеанализ крови на резус-фактор и группу кровидля обоих будущих родителей . Общий анализ крови обрисует специалисту общую картину вашего здоровья. Об опасности TORCH-инфекций вы наверняка знаете; провериться на наличие антител к ним важно всем, кто планирует беременность. Проблемы по совместимости крови родителей могут вызывать резус-конфликт.
  3. Спермограмма для мужчины . Плохая спермограмма, по мнению ряда врачей, может говорить о риске для потенциальной беременности, в той числе и являться фактором для возникновения замершей беременности. Несмотря на то, что специалисты высказывают противоречивые версии о мужском влиянии на замирание плода, все же лучше будет в вашей ситуации провериться.
  4. Анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы для женщины . Гормональный анализ обязателен при планировании беременности после замершей. ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, ТТГ, Т3 и Т4 – основные гормоны, уровень которых необходимо определить.
  5. Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщины . Данный аутоиммунный фактор замирания беременности представляет собой выделение аутоантител и отторжение эмбриона собственной иммунной системой женщины. Для исключения АФС определяют уровень гомоцистеина, токсичного вещества, повышенный уровень которого и может вызывать этот синдром.
  6. Генетический, или хромосомный анализ после замершей беременности может быть порекомендован врачом-генетиком. Особенно необходимо генетическое исследование после замершей беременности парам, где женщина старше 35 лет, в семье имеются наследственные заболевания или замирание плода произошло не в первый раз.

Первое назначение врача – антибиотики после выскабливания при замершей беременности, как и в случае любого другого оперативного вмешательства. Они применяются, чтобы не допустить возможного инфицирования. Обычно после замершей беременности рекомендуется использование антибиотиков из группы аминогликозидов (Гентамицин или Нетромицин) или препаратов на основе Метронидазола.

Что касается борьбы с самой причиной, вызвавшей замирание плода, то в первую очередь врач ознакомиться с результатами анализов, после чего порекомендует, какое лечение после замершей беременности (чистки или выскабливания), возможно, необходимо.

Невозможно дать ответ на вопрос, что обычно назначают после замершей беременности. Как лечится и устраняется именно ваша причина, приведшая к замершей беременности, расскажет наблюдающий вас врач.

В случае обнаружения скрытого очага инфекции, естественно, назначаются соответствующие препараты. Пролечиться необходимо будет обоим партнерам.

При существующем гормональном дисбалансе необходимо будет его скорректировать. Частая проблема, вызывающая замирание плода – гиперандрогения, или избыток мужских гормонов. Препарат Метипред , призванный снизить уровень этих гормонов, выделяемых надпочечниками, часто назначается после замершей беременности. Он имеет такие побочные эффекты, как изменение углеводного баланса в организме, увеличение массы тела, психические расстройства.

Часто в составе комплексной терапии врачи назначают вобэнзим после замершей беременности. Это ферментный препарат, который не угнетает выработку организмом собственных ферментов. Считается, что он оказывает общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие; помогает при лечении ЗППП, мастопатии, невынашивания; повышает биодоступность антибиотиков. Следует учитывать, что научные данные о его безопасности и эффективности отсутствуют; в США запрещено его распространение в качестве лекарственного средства, коим оно является в России. Побочными эффектами могут быть аллергические реакции и возможные последствия ферментной терапии как таковой.

Конечно же, самым главным «оружием» в вашей борьбе за здоровье должны стать не лекарства, а ведение здорового образа жизни : отказ от вредных привычек, если они есть, рациональное питание и адекватные физические нагрузки. Для большинства из нас эти рекомендации стали пустыми и «замыленными», однако после замершей беременности не стоит относиться к ним равнодушно.

Витамины после замершей беременности должен назначать врач; не стоит выбирать их самостоятельно. Обычно это специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных и планирующих, содержащие фолиевую кислоту и витамин Е. И все-таки, в идеале – не рассчитывать на улучшение здоровья благодаря синтетическим витаминам, а обогатить свое питание фруктами, овощами, ягодами, орехами и злаками, содержащими те же витамины в естественном виде.

В настоящее время замершая первая беременность – к сожалению, очень частое событие. Случается оно и с женщинами, у которых уже есть дети, что, казалось бы, не дает повода опасаться такого исхода. Конечно, это очень горькое событие, но все же не стоит на нем зацикливаться, ведь вы все равно не сможете ничего изменить. Обязательно пройдите все необходимые обследования, чтобы выяснить причину произошедшего – это поможет вам не только преодолеть страх повторения замершей беременности, но и, вполне вероятно, избежать повторения ситуации. Удачная беременность после замершей случается у большинства женщин, обязательно помните об этом, приступая к планированию!

По материалам www.lovingmama.ru

Подготовимся к предстоящей беременности с умом

Несмотря на то, что все отрасли медицины сейчас активно развиваются, пренатальная диагностика и даже лечение каких-либо патологий плода — на высоте, в мире продолжает рождаться огромное количество больных детей. К ним можно отнести не только малышей с явными отклонениями в развитии, но и просто слабеньких деток с плохим иммунитетом, например. Какова причина? Скажете — экология? Нет! Дело в неправильном образе жизни, плохом питании, вредных привычках и заболеваниях их родителей!

Для того, чтобы беременность прошла благополучно и родился здоровый малыш, необходимо к этому событию заранее подготовиться. Причем подготовкой должна заниматься не только будущая мать, но и будущий отец. От состояния здоровья родителей, будет зависеть то, какие анализы нужно будет сдать, каков будет календарь действий в процессе планирования беременности.

Стандартная подготовка к беременности

Итак, если вы решили в ближайшее время стать родителями, то необходимо кое-что поменять в своем образе жизни. Начнем с вредных привычек. Все мы знаем, как они опасны, но, несмотря на это, продолжаем периодически употреблять алкогольные напитки и курить. От этих нехороших привычек придется отказаться не менее, чем за месяц до зачатия. Неужели и мужчинам тоже? Мужчинам желательно не употреблять в больших количествах алкоголь. Токсичные вещества оказывают негативное влияние на сперматозоиды. Так что, думайте сами.

Необходимо наладить полноценное питание. Это касается в большей степени женщины, ведь именно на их плечи возложена почетная миссия вынашивания детей. Но и мужчинам также следует нормально питаться, особенно важно употреблять достаточное количество белковых продуктов. Женщине перед зачатием необходимо обеспечить свой организм полным набором витаминов и микроэлементов. Комплексные витамины покупать необязательно. Но на вашем столе ежедневно должны быть овощи, фрукты и продукты, содержащие кальций. Так, у женщин, употребляющих ежедневно по 100 г творога или сыра, в несколько раз уменьшается риск порчи зубов во время беременности и после родов.

Но планирование беременности предполагает и «прямой» прием некоторых не лекарственных средств — большинство гинекологов утверждают, что витамины (в особенности, витамин е и фолиевая кислота) необходимы будущей матери в определенной концентрации. И если относительно фолиевой кислоты споров нет — она действительно способна предотвратить пороки развития у плода, то рекомендации по приему витамина е у сторонников доказательной медицины вызывают негативную реакцию. Помимо фолиевой кислоты, которую необходимо начать принимать за пару месяцев до зачатия и продолжить до 16-18 недель беременности, следует пить препараты йода (можно, всем знакомый — йодомарин). Это будет профилактикой йододефицита в организме, который может привести к самым ужасным последствиям. Например, к отставанию ребенка в умственном развитии.

Начать следует с визита к гинекологу. Причем, к нему (к визиту) нужно как следует подготовиться: вспомнить свои хронические и наследственные «болячки», примерную продолжительность менструального цикла, взять результаты анализов и УЗИ (последних, если есть). Врач проведет гинекологический осмотр и возьмет мазки, а вам вручит стопочку направлений на анализы, среди которых обязательно будут общие анализы крови и мочи, анализ крови на сахар, УЗИ матки, анализ крови на ВИЧ, гепатит и т.д. Планирование беременности — это всестороннее обследование организма на готовность к материнству и анализы здесь играют главенствующую роль, причем, обследование после аборта, замершей беременности, выкидыша, приема антибиотиков и некоторых других лекарственных средств всегда более тщательное.

Особое внимание уделяется женщинам, у которых в анамнезе 2 или более самопроизвольных выкидышей. Главной целью является поиск причин невынашивания и их «искоренение».

Перед беременностью всем женщинам рекомендуется пройти курс лечения хронических заболеваний (если требуется), вылечить воспалительные заболевания и инфекции.

Рекомендуется за несколько месяцев до наступления беременности сделать прививки от некоторых опасных заболеваний. Например, от краснухи, ветрянки, гепатита. Как известно, переболев краснухой один раз, организм человека вырабатывает к ней иммунитет. Краснуха очень опасна для беременных женщин. Если перенести ее в первом триместре, то это приведет ко множественным порокам развития у плода. Особенно высокий риск заболеть краснухой у женщин, работающих с детьми в дошкольных и школьных учреждениях.

Как выяснить болели ли вы раньше краснухой? Необходимо сдать кровь. И если в ней обнаружатся антитела к данному заболеванию, значит ваш организм уже сталкивался с краснухой. Если нет — лучше сделать прививку.

То же касается и такого заболевания, как ветряная оспа.

Вот, собственно, то основное, что должна знать ответственная семейная пара при подготовке к предстоящей беременности. Более подробную информацию вы узнаете от своего лечащего врача в женской консультации.

По материалам www.missfit.ru

После замершей беременности как планировать беременность

Замершая беременность — патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Неразвивающаяся беременность – внутриутробная гибель плода, связанная с необратимыми процессами, протекающими в его тканях. У патологии нет ярко выраженных признаков, как, например, у выкидыша. По этой причине важно знать о первых признаках патологии, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Важно! В гинекологии нередко встречается такое понятие, как пустое плодное яйцо. Состояние наблюдается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к эндометрию. Однако в самой клетке не содержится эмбриона.

Самая частая причина невынашивания ребенка – генные мутации. Именно они в 70% случаев являются причиной гибели эмбриона на сроке до 8 недель. Привести к генетическим сбоям в организме способны многочисленные факторы: хронические или наследственные заболевания, прием наркотиков, употребление алкоголя будущими родителями.

Важно! Во время беременности обязательно следует проходить скрининги, назначенные гинекологом и генетиком. Это исследование позволит обнаружить генные аномалии у ребенка на ранних сроках.

Вероятность несостоявшегося аборта возрастает, если будущая мама не может отказаться от вредных привычек: курения, нерационального питания, употребления спиртных напитков. Спровоцировать различные отклонения у плода способны медикаментозные средства, которые беременная принимает без согласия с врачом.

Поэтому в первом триместре сильнодействующие препараты назначают только в крайних случаях, например при тяжелых инфекционных заболеваниях. После 10 недель беременности формируется прочная плацента, которая защищает плод от внешнего негативного воздействия. В этом случае прием лекарств для него будет не столь опасен.

К другим причинам замершей беременности стоит отнести:

  1. Резус-конфликт матери и плода. Проблема особенно актуальна для женщин, перенесших многочисленные аборты. Постепенно в организме женщины накапливаются антитела к эмбриону, которые уменьшают вероятность успешного течения беременности.
  2. Тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Будущие мамы уязвимы перед болезнетворной флорой, поэтому быстро заражаются в период эпидемий. Некоторые заболевания (краснуха, ветрянка, корь) могут не только спровоцировать гибель эмбриона, но и стать причиной физических и умственных отклонений у ребенка в будущем. В таких случаях мама может согласиться на аборт или принять решение о рождении и воспитании особенного малыша.
  3. Гормональные сбои. Причиной невынашивания ребенка может стать недостаток пролактина или избыток тестостерона. Если до зачатия у женщины наблюдались нерегулярные менструации, об этом нужно обязательно поставить в известность гинеколога.

Факторы риска по развитию замершей беременности:

  • старородящие женщины, возраст которых превышает 35 лет;
  • многочисленные аборты в прошлом;
  • наличие дефектов в строении матки;
  • внематочные беременности, диагностированные ранее.

При наличии хотя бы одного фактора риска женщину ставят на особый контроль к гинекологу. В группу риска по аномальной беременности также входят женщины, которые отказываются наблюдаться у специалистов.

Важно! Каждая беременная женщина должна встать на учет к гинекологу на сроке 7–8 недель беременности.

Проблема встречается на любом сроке беременности (даже за несколько дней до родоразрешения). Исследуя статистические данные, медики отметили несколько периодов, наиболее опасных для формирования плода:

  • 3-я и 4-я недели с момента зачатия;
  • 7–11-я неделя;
  • 16–18-я неделя.

После 20-й недели случаи остановки развития ребенка немногочисленны. В подавляющем большинстве проблема встречается на сроке до 14 гестационных недель. Причина аномалии в первом триместре – генетические отклонения и гормональные сбои, во втором-третьем триместрах – инфекционные заболевания.

Замершую беременность женщина может не заметить сразу, особенно если она не проявляется клиническими признаками. Тем не менее состояние представляет угрозу для жизни женщины, так как разлагающийся плод отравляет организм и наносят вред репродуктивной системе. Однако при внимательном изучении своего состояния женщина может отметить следующие признаки, характерные для неразвивающейся беременности:

  1. Аномальные выделения. Организм женщины пытается самостоятельно избавиться от плода после его гибели. В течение 48 часов у нее могут наблюдаться беловатые выделения обычной консистенции. После этого в слизи появляются кровянистые прожилки. Постепенно кровотечение становится все более обильным.
  2. Изменение интенсивности токсикоза. После имплантации плодного яйца многие женщины ощущают у себя рвотные позывы. Они связаны с повышенным продуцированием ХГЧ. Если плод погибает, то выработка гормона прекращается. Через день женщина может почувствовать облегчение состояния. Через 4–6 дней после гибели плода признаки токсикоза исчезают вовсе. Не всегда данный симптом указывает на патологические процессы в организме. Интенсивность токсикоза может уменьшаться в результате физиологического привыкания женщины к плоду.
  3. Ухудшение общего самочувствия. Длительно разлагающийся в теле женщины эмбрион провоцирует интоксикацию организма. Вначале состояние напоминает простуду и сопровождается усталостью, упадком сил. Через две недели появляются более яркие признаки патологии: головокружение, тревожность, спазмы в животе, температура.
  4. Резкие изменения базальной температуры. У беременных женщин показатель находится на уровне, превышающем 37 градусов. После того как плод гибнет, отметка на термометре падает до 36,7 градусов, а в момент разложения эмбриона повышается до 37,5 градусов.

Со второго триместа к перечисленным симптомам замершей беременности присоединяются и другие проявления. Яркая клиническая картина проблемы связана с тем, что плод имеет крупные размеры.

К основным проявлениям неразвивающейся беременности во втором-третьем триместрах относят:

  • отсутствие шевелений плода более 24 часов;
  • тянущие боли в животе;
  • подтекание вод с неприятным гнилостным запахом.

Отсутствие шевелений у плода может также сигнализировать о недостаточном поступлении к нему кислорода. Ситуация происходит при обвитии шеи или туловища ребенка пуповиной. Если женщина своевременно обратится к врачу, то малыша можно будет спасти от удушья.

Один из характерных признаков замирания беременности на поздних сроках – изменение размера груди. Если ЗБ возникла до 25-й недели, то грудь возвращается к прежним размерам уже через несколько дней. На более поздних сроках после гибели плода возможно выделение молозива из желез.

После гибели плода в размерах уменьшается не только грудь, но и живот. Это связано с тем, что после трагедии сокращается количество околоплодных вод. Перечисленные признаки будут наблюдаться у женщины через один-два дня после смерти плода. На поздних сроках беременности организм пытается избавиться от погибшего ребенка уже на 4–5-й день.

Обследование при замершей беременности включает в себя следующие виды процедур:

  • визуальный осмотр гинеколога;
  • УЗИ;
  • забор крови на ХГЧ;
  • измерение базальной температуры

Первые два способа считаются основными в выявлении признаков замершей беременности, остальные – вспомогательными.

Важно! Если до 7-й недели имеются подозрения на замершую беременность, то аборт откладывают до повторного ультразвукового исследования. Может случиться так, что аппарат не обнаружил жизненных функций эмбриона или врачом была допущена ошибка при расчетах сроков зачатия.

Признаки замершей беременности по УЗИ:

  • ранний срок – неправильное расположение плодного яйца или его повреждение;
  • поздний срок – отсутствие сердцебиения у плода и несоответствие его размеров сроку.

Данных УЗИ недостаточно для постановки окончательного диагноза – ЗБ. Из-за гормональных сбоев и психологических нагрузок у женщин задержка развития плода может составлять до четырех недель. В этом случае проводят повторное УЗИ через две недели. Если плод не увеличился в размерах, то это означает, что он мертв.

Популярный способ освобождения полости матки от мертвого плода – медикаментозный аборт. В России он проводится на сроке до 9 недель беременности, в странах Европы – до 12. Для терапии используются препараты мифепристон и мизопростол. Этот метод дает действенный результат, но имеет перечень противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелая анемия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внематочная беременность.

Если замершая беременность диагностирована на 13–22-й неделе, то прибегают к искусственной стимуляции родов посредством одного из методов:

  1. Интрамиальный. В плодный пузырь вводят 20-процентный раствор хлористого натрия при помощи тонкой иглы.
  2. Изолированный. Введение во влагалище мифепристона или мизопростола с пероральным приемом одного из препаратов.

Если вышеперечисленные способы удаления плода не принесли результатов или имеют противопоказания для проведения, то врачи прибегают к наложению груза на предлежащий отдел плодного пузыря.

В третьем триместре от умершего плода избавляются посредством искусственных родов. Выполнять кесарево сечение в этом случае запрещается, так как может произойти инфицирование крови. Женщина должна будет родить погибшего ребенка без наркоза в экстренном порядке.

После проведенного лечения женщине будет необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Принимать гормональные препараты для скорейшего восстановления эндометрия.
  2. Пить антибиотики для предупреждения инфицирования эндометрия. Назначаются препараты группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. Проходить физиотерапевтические процедуры, направленные на регенерацию поврежденных тканей матки.
  4. Принимать препараты для укрепления иммунной системы.

Еще один способ удаления плодного яйца – выскабливание. При сроке до 12 недель допустима вакуумная аспирация матки. Стандартная процедура выскабливания проводится только в крайних случаях, так как она может привести к необратимым повреждениям эпителия.

Показания к проведению традиционного выскабливания:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • очищение матки от остатков плода после неполного выкидыша.

Выскабливание назначается женщинам после УЗИ, анализа крови и электрокардиограммы. Обязательна предварительная консультация с врачом, который будет выполнять анестезию.

Ход проведения процедуры выскабливания:

  1. Внутривенно женщине вводится наркоз, который начинает действовать в течение нескольких секунд.
  2. Половые органы обрабатываются антисептическими средствами.
  3. Врач с помощью зеркала фиксирует шейку матки щипцами и расширяет цервикальный канал.
  4. Процедура очищения выполняется кюреткой, оснащенной петлей на конце. С помощью нее выскабливаются все слизистые оболочки шеечного канала и матки.
  5. После выскабливания в полость матки вводят препараты, стимулирующие сокращение. Обработанная зона обеззараживается йодовым раствором.

После окончания операции все фиксирующие гинекологические инструменты удаляются. На живот женщине кладут холод, который способствует сужению мелких сосудов и приводит матку в тонус. Менструальный цикл у женщины должен восстановиться спустя 6–7 недель после выскабливания. Операцию разрешено проводить до второго триместра (реже на более поздних сроках).

Прерывание беременности – стресс для женского организма, независимо от выбранного способа лечения впоследствии. Восстановиться после операции полностью можно будет только спустя 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно будет пить гормональные средства.

Осложнения после замершей беременности:

  1. Психологическая травма, связанная со страхом неудачного течения следующих беременностей или невозможностью зачатия ребенка.
  2. Бесплодие. Чтобы предупредить развитие осложнения, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно обследоваться у гинеколога. Симптомы для неотложного визита к гинекологу – повышение температуры, сильные влагалищные кровотечения.
  3. Воспалительные заболевания полости матки. Осложнение часто развивается после традиционного выскабливания. Во время операции удаляются слизистые оболочки детородного органа, что делает его более уязвимым перед болезнетворной флорой.
  4. Спаечные процессы. Воспаление матки приводит к тому, что отдельные ее участки склеиваются между собой. Деформация полости органа в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Каждая пара, планирующая ребенка, должна предварительно пройти комплекс исследований, который включает в себя анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза, генетические тесты. Рекомендуется воздержаться от зачатия в том случае, если менее 6 месяцев назад один из партнеров переболел краснухой, ветряной оспой или тяжелой формой гриппа.

К другим мероприятиям, направленным на профилактику замершей беременности, относят:

  • выполнение профилактических прививок;
  • посещение генетика;
  • нормализацию гормонального фона;
  • ведение здорового образа жизни;
  • воздержание от перелетов в первые месяцы с момента зачатия.

При правильном планировании вероятность успешного течения беременности составляет около 90%. Это относится и к тем случаям, когда женщина перенесла неудачные попытки выносить ребенка в прошлом. Важно не игнорировать визиты к многопрофильным специалистам, которые составят грамотный план лечения после замершей беременности.

По материалам www.baby.ru

Как планировать беременность после неудачной беременности

Сейчас зарегистрировано много случаев прерывания беременности организмом, это может происходить по разным причинам, но результат всегда один – потеря ребенка, нанесенный вред организму женщины, сильнейший стресс. Бывает и такое, что девушка даже не догадывается о том, что у нее была беременность, так как задержки еще не было, а потеря плода может быть списана на болезненную менструацию.

Поэтому, точных данных, у скольких женщин был выкидыш, никто предоставить не сможет. К тому же, не все обращаются к гинекологу в таких случаях, считая, что организм сам справился. Как планировать беременность после выкидыша очень тяжелый процесс для многих пар, в особенности влияет психологический фактор: «А вдруг это снова повторится». Обычно, прерывание беременности происходит на ранних сроках, в этот момент плод только начинает созревать, поэтому является очень чувствительным к многим факторам. Из-за чего бывает выкидыш:

  • в теле находится нежизнеспособный плод, от которого организм избавляется самостоятельно (ранние сроки беременности);
  • если у женщины наблюдается очень сильный иммунитет, в этом случае созревающий плод воспринимается организмом как инородное тело, следствием этого является отторжение;
  • происходит самопроизвольное раскрытие матки, это наблюдается в том случае, если стенки матки слабые и не выдерживают нагрузки развивающегося плода и околоплодных вод;
  • инфекции;
  • пороки развития матки;
  • прием запрещенных препаратов или процедур во время беременности;
  • заболевания щитовидной железы так же влияют.

Случаев много, главное устранить причину возникновения выкидышей пройти полное обследование, наблюдать у врача, принять курс необходимого лечения.

Планирование беременности после прерывания беременности должно быть обязательным. Для начала следует пройти ряд необходимых анализов:

  • анализ на инфекции передающиеся половым путем (анализ на ИППП);
  • УЗИ малого таза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ на гормоны;
  • генетический анализ;
  • на биологическую совместимость крови;
  • гемостазиограмма, анализ на антитела к ХГЧ и АФС.

Если вы начали планирование беременности, то это значит, что оба супруга должны соблюдать ряд норм и правил, чтобы предстоящая беременность прошла без плохих последствий и вообще наступила. После сдачи необходимых анализов врач выпишет прием витаминов, но это будет не комплексный прием препарата, так как организм травмирован и чувствителен к различного рода воздействиям, в том числе и небольшой передозировке витамина. Поэтому так важно, чтобы в этом случае наблюдение проводилось у хорошего специалиста, который со знанием выпишет рецепты на медикаментозное лечение.

Питание тоже должно быть строгим, без вредных продуктов и добавок. Диеты тоже под запретом, алкоголь и курение вообще необходимо забыть. Кофе следует убрать из рациона, либо снизить его потребление к минимуму.

Соблюдайте правила гигиены, мойте овощи и фрукты, меньше контактируйте с животными, молоко и мясо приобретать только в проверенных заведениях. Если вы не болели краснухой или ветрянкой, то обязательно сделайте прививку. После выкидыша беременность возможна, не стоит отчаиваться, из любой ситуации есть выход. Выполняйте рекомендации врача, тогда планирование будет благополучным.

Замершая беременность – прекращается развитие эмбриона или он погибает. Чаще всего такое происходит еще на ранних этапах беременности, но возможность замершей беременности возможна и на более поздних сроках. В этом случае происходит прерывание беременности как естественным (выкидыш), так и хирургическим путем (аборт). Но это не значит, что вы больше не сможете иметь детей, совсем наоборот – более 90% женщин после замершей беременности могут выносить и родить здорового и крепкого малыша. Причины замершей беременности:

  • инфекции;
  • воздействие токсических веществ;
  • генетические причины;
  • эндокринные причины;
  • иммунные и аутоиммунные причины;
  • недостаток прогестерона;
  • нарушение свертываемости крови;
  • стрессы.

Помимо этих, есть еще множество причин замершей беременности, бывает и такое, что развитие плода может остановиться без каких либо причин, это считается естественным отбором, который устраивает наша природа. В этом случае, опять же, не последнюю роль играет планирование беременности. Как и в предыдущем случае, оно должно осуществляться под наблюдением специалиста, который назначит правильное лечение. Соблюдая все рекомендации в точности, как они вам были даны, вы увеличиваете шанс появления на свет своего долгожданного ребенка.

Планирование должно быть не ранее, чем через 6 месяцев после прерывания замершей беременности. Организм должен окрепнуть и подготовиться к новой беременности, поэтому лучше не спешите, этим лучше вы никому не сделаете. Пройдите все анализы, примите курс лечения, только после этого, вам стоит попробовать снова. Анализы, которые необходимо сдавать при планировании после замершей беременности:

  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок;
  • кровь на ТОРЧ-комплекс;
  • проверить аутоиммунный фактор;
  • проверить гормоны щитовидной железы;
  • кариотипирование;
  • HLA-типирование;
  • консультация иммунолога, генетика, терапевта;
  • сдать спермограмму;
  • посетить уролога-андролога.

Планируя новую беременность, после замершей, освободите себя от вредных привычек, а именно от курения, приема спиртных напитков, ведите здоровый образ жизни, ограничьте по возможности стрессовые ситуации. Не принимайте препараты, которые запрещены во время беременности, так как вы можете не предполагать, что она уже наступила.

Планирование новой беременности после замершей должно проходить в спокойной обстановке, в семье должно быть все налажено, не должно быть неблагоприятного влияния и в работе, так как те женщины, которые работают в опасных условиях или на вредном производстве, больше всего страдают при планировании беременности. В этом случае, необходимо повысить уровень иммунитета, это очень важно для вашего организма и для развития организма будущего ребенка. В том случае, если при здоровых родителях, наблюдалось генетическое отклонение у малыша, то повтора замершей беременности может не быть.

Если у вас было наблюдение замершей беременности, не факт, что такое повторится снова, необходимо надеяться, верить и лечиться. После замершей беременности множество женщин производило на свет здоровых и крепких деток. Поддерживайте друг друга и все у вас получится.

От замершей беременности может оградить и прививка от краснухи и ветрянки, так как эти заболевания тоже могут поспособствовать таким последствиям.

Внематочная беременность – это происходит тогда, когда развитие эмбриона происходит не в матке. Оно может быть в трубах, яичниках, либо брюшной полости. После внематочной беременности можно забеременеть, если говорить о процентном соотношении, то нормальная беременность возможна в 50% случаев, повтор внематочной беременности возможен в 30%, есть и случаи бесплодия, их относят к 20%.

В любом случае вам стоит набраться терпения, так как снова забеременеть после внематочной беременности сразу не получится. Такое происходит в редких случаях, в основном новая беременность наступает на 2 или 3 попытке. Самое главное, не отчаиваться, вовремя обратиться к врачу, следовать всем рекомендациям.

Планирование новой беременности должно быть обязательным, так как при перенесении внематочной беременности очень много различных последствий. Лучшее это когда происходит повреждение трубы, но чаще всего происходит разрыв, в этом случае необходимо ее удаление, а это означает снижение шансов на новую беременность вдвое. Таким образом, после перенесения внематочной беременности необходимо основательное лечение и исследование организма женщины. Все это должно происходить перед планированием беременности.

Первое, что рекомендуют медики в этом случае, это отложить новую беременность на несколько лет, но не менее чем на пол года.

Чем лучше будет подготовлен организм к новой беременности, тем меньше шансов повторения внематочной.

Так же необходимо принимать оральные контрацептивы, чтобы избежать ранней беременности, это очень важный этап, про который не следует забывать. Почему же именно оральные?

Потому что оральные контрацептивы наиболее эффективны в этом вопросе, чем все другие средства контрацепции.

К тому же, после прерывания приема оральных контрацептивов работа яичников улучшается в несколько раз, а это именно то, что необходимо в нашем случае, беременность наступит быстрее. В любом случае, после перенесения внематочной беременности даже вид контрацептивов нужно оговаривать с вашим врачом.

Так же необходимо пройти ряд анализов, это обязательная процедура после внематочной беременности:

  • импульсное магнитное поле;
  • УВЧ-терапия;
  • низкочастотный ультразвук;
  • электростимуляция маточных труб;
  • ультратонотерапия;
  • низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • сдача анализов на инфекции;
  • пройти УЗИ;
  • сдать анализы на гормоны;
  • пройти гистеросальпингографию.

Появление внематочной беременности может быть и после абортов, поэтому, если вы прибегали к такой процедуре, то необходимо после этого принять курс лечения согласованный с медиками, это поможет избежать внематочной беременности.

Анализы на инфекции сдавать необходимо обоим партнерам, так как переносчиком инфекции может быть не только женщина, но и ее партнер. Не забудьте пройти обследования у врачей: терапевт, эндокринолог, психолог, гинеколог (это и так многим известно, но напомнить стоит).

Ускорение беременности после внематочной:

  • не игнорировать тесты на овуляцию, как многим известно, именно в период овуляции больше всего шансов забеременеть;
  • измеряйте базальную температуру тела, это экономичный способ, доступный каждой девушке. Причем он является одним из самых эффективных;
  • заняться изучением работы своего организма, а именно прислушаться к сигналам, которые он нам подает. Это могут быть боли в том яичнике, где произошло созревание яйцеклетки, либо боли могут возникать в нижней части живота. Обратите внимание на выделения, они должны быть без запаха, прозрачные по виду, тянущиеся, гелеобразные по консистенции – свидетельство овуляции.

Женщины и девушки, запомните, если у вас было наблюдение внематочной беременности, то это не значит, что больше детей у вас не будет. Не ищите вину в себе, это может быть и вина супруга. Жизнь продолжается и стоит идти дальше, ставя себе психологический барьер, многие пары потом не могут завести детей, никого не вините. Главное, что вы вместе, а хорошее и своевременное лечение и советы врачей вам обязательно помогут.

Советы парам, которые начали планирование повторной беременности, после неудачной предыдущей:

  • своевременно обследуйтесь у специалистов, это поможет избежать множества нежелательных последствий при беременности;
  • проходите наблюдение у гинеколога каждые полгода, даже если с вашим организмом все в порядке;
  • после внематочной беременности делайте обследование, чтобы в случае наступления новой беременности избежать патологии, вовремя ее выявив;
  • ведите здоровый образ жизни, это полезно не только тем, кто планирует беременность, это в любом случае улучшает качество вашей жизни, да и знать, что ты независим от таких вещей всегда приятно;
  • не забывайте посещать врачей, в частности обращаться за консультацией к психологу, большая вероятность того, что вы снова не можете забеременеть в том, что в вас находится внутренний, психологический блок;
  • если нет возможности забеременеть естественным путем, то пробуйте другие варианты, например центры искусственного оплодотворения, ведь прогресс медицины очень силен и с каждым днем, шансы забеременеть, отчаявшейся женщины, очень возрастают.

Как бы там ни было, был ли у вас выкидыш, внематочная беременность, или наблюдаются последствия замершей беременности, планирование очень важно, во всяком случае, это может ускорить процесс оплодотворения.

По материалам mybabyplan.ru