Постоянная усталость и сонливость к какому врачу обратиться

Стремительный образ жизни, тяжелая работа, стресс, переутомление отрицательно влияют на здоровье человека. Вследствие этого появляется слабость и сонливость. Таким образом, взрослые адаптируются к перенесенным моральным и физическим нагрузкам. Головной мозг нуждается в отдыхе и «перезагрузке». Врачи указывают на разнообразные причины слабости и сонливости, начиная от банального перенапряжения, заканчивая серьезными заболеваниями. Облегчить общее состояние человека можно с помощью лекарств, рефлексотерапии и других эффективных процедур.

Общая слабость может быть вызвана различными состояниями, соответственно и жалобы у взрослых могут быть разными. Упадок сил, слабость и сонливость сопровождаются следующими симптомами:

  • недомогание при выполнении повседневной работы;
  • быстрая и частая утомляемость, вялость;
  • заторможенность, обморок в случае резкого падения давления, смене положения тела;
  • непереносимость громкой речи, резкого запаха;
  • раздражительность, нарушение сна, ночные кошмары, вспыльчивость.

Причинами слабости и сонливости могут быть различные заболевания, если человек предъявляет следующие жалобы:

  • головная боль, насморк, боль в горле;
  • кашель, ломота в мышцах и костях, боли в суставах;
  • постоянная жажда, снижение веса, шум в ушах и голове;
  • одышка во время ходьбы, повышенная температура тела;
  • покраснение глаз, скачки давления, боли в животе, тошнота.

Появление не менее трех симптомов одновременно говорят о том, что человек страдает на некое заболевание. Чтобы установить точный диагноз, следует обратиться к врачу.

Анемия – заболевание крови, которое характеризуется пониженным уровнем гемоглобина и эритроцитов крови. Первым симптомом, на который обращают внимание, является бледность кожи и сильная усталость. Помимо этих жалоб, пациенты могут указывать на следующее:

  • головная боль, вялость;
  • быстрая и длительная утомляемость;
  • сердцебиение, одышка, быстрое утомление и предобморочное состояние при физической нагрузке;
  • заеды на губах, искажение вкуса, усиливается ломкость ногтей и волос.

Важно! При анемии показатели гемоглобина находятся ниже уровня 110 г/л

Большая часть жалоб при анемии появляется из-за гипоксии (снижение уровня кислорода крови), вследствие чего ткани не получают необходимое количество О2 (кислород).

Следующие заболевания сопровождаются анемией:

  • постгеморрагическая (после кровопотери) анемия;
  • перстневидноклеточная анемия;
  • железодефицитная анемия;
  • В12-дефицитная анемия, лейкоз;
  • онкология любой локализации;
  • состояние после полостных операций;
  • глистные инвазии;
  • недостаточное питание – ограниченное поступление железа.

Взрослым с анемией следует быть осторожными, так как болезнь проявляется при очень низких уровнях гемоглобина. Первым проявлением недуга может быть обморок и потеря сознания на работе. Поэтому, как только появились бледность кожи и постоянная слабость и сонливость, необходимо посетить врача.

Скачки артериального давления могут случаться как у взрослых, так и у молодых. Все это связано с неустойчивостью нервной системы, а у старшего поколения – с атеросклерозом сосудов.

Симптомами низкого давления, помимо выраженной сонливости, являются:

  • сильная боль в затылке, которая постепенно распространяется на всю голову;
  • кружения в голове при резкой смене положения тела;
  • резкая сонливость, особенно во второй половине дня;
  • боли в шее, вялость и бессилие, слабость в мышцах рук и ног.

Совет врача. Если тревожит резкая усталость, следует немедленно измерить артериальное давление с помощью тонометра

Низкое давление может сопровождать такие состояния:

  • ортостатический коллапс, когда падение давления возникает после резкой смены положения тела;
  • передозировка гипотензивными препаратами, кровотечение;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • перитонит (воспаление брюшины), вегетососудистая дистония (ВСД);
  • синдром лестничной мышцы, когда мышечный комплекс на шее сдавливает вертебральные артерии;
  • сердечная недостаточность.

Пониженное давление очень часто появляется у людей моложе 20-22 лет. Показатели в таком случае удерживаются на уровне 90/60 мм рт. ст.

Щитовидная железа играет одну из главных ролей в поддержании гомеостаза организма. Болезнь этого важного органа возникает вследствие аутоиммунных процессов, поражения вирусами, онкологической патологии, недостаточности йода в пище, из-за стрессовых ситуаций.

Гипотиреоз – это недостаточность щитовидной железы, характеризующаяся пониженным уровнем тиреоидных гормонов в крови. Пациенты указывают на следующие признаки при гипотиреозе:

  • постоянно хочется отдыхать и спать;
  • слабость и выраженная сонливость, апатия;
  • нарушение памяти;
  • отсутствие привычных эмоций – радость, злость, удивление;
  • человека перестает интересовать внешний мир;
  • астения, или бессилие что-либо делать;
  • низкое давление, боли в сердце, ожирение;
  • отеки на ногах, выпадение волос и сухость кожи.

Важно! Если волосы на голове выпадают без причины, нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы

Пониженное количество гормонов щитовидной железы наблюдается при таких состояниях:

  • после операций на щитовидной железе, аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузный токсический зоб, рак щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы влияют на сердце, нервную систему, пищеварительный тракт. Больные гипотиреозом страдают гиперсомнией, весь день им хочется спать, заставить себя работать очень сложно.

Сахарным диабетом в основном страдают люди старшего возраста, когда в организме существует недостаточность выработки инсулина. Этот гормон синтезируется поджелудочной железой. При диабете первого типа в организме полностью отсутствует инсулин.

Важно! В норме уровень сахара крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. При сахарном диабете показатели могут повышаться до 10-15 ммоль/л и выше

Симптомы сахарного диабета следующие:

  • сухость во рту;
  • при низком уровне сахара крови пациенты отмечают быструю утомляемость, вялость, предобморочное состояние;
  • сонливость, усталость, переутомление;
  • онемение конечностей, нарушение зрения;
  • частое мочеиспускание – до 5-7 литров в сутки, постоянная жажда.

Сахарный диабет может сопровождаться резким падением или подъемом уровня глюкозы крови. Человек, который не знает о своем заболевании, не может понять, почему же все время мучает жажда, усталость и сонливость. Это признаки гипергликемии.

При гипогликемии, когда глюкоза крови ниже 3,3 ммоль/л, больные жалуются на внезапную общую слабость, быструю утомляемость, повышенное потоотделение, дрожь в руках, покалывания в мышцах. Если не оказать помощь человеку, он падает в обморок и может наступить кома.

Нередко причинами сонливости, слабости или переутомления служат инфекционные заболевания. Иногда симптомы появляются вследствие недостаточности питания.

Врачи указывают на следующие состояния, из-за которых вечно хочется спать (описано ниже).

  1. Синдром хронической усталости. Заболевание бывает у людей, которые живут в больших городах, подверженных стрессам и переутомлениям. Отличительной чертой недуга считается отсутствие облегчения даже после длительного отдыха.
  2. Гиповитаминоз. Недостаточное питание, небольшое количество витаминов в рационе влияет на работу нервной системы. При этом взрослые жалуются на умеренную слабость, неустойчивость к перенапряжениям, быструю утомляемость.
  3. Магнитные бури влияют на артериальное давление. При этом все время сильно хочется спать, болит голова, взрослые ощущают общее бессилие.
  4. Стресс может настигнуть человека после длительного и тяжелого рабочего дня, сильных переживаний. В этом случае взрослые будут хотеть спать, ощущать головные боли. Некоторое время человек не сможет избавиться от бессонницы.

Важно! Крепкий сон – залог здоровья. Это правило применимо для борьбы со стрессом и переутомлением

Нельзя относиться к стрессовым состояниям небрежно, ведь это может привести к серьезным неврологическим проблемам. Например, нервный срыв нередко заканчивается депрессией и неврозом.

В первую очередь, чтобы избавиться от общей слабости, следует изменить образ жизни. Человек должен четко ответить на вопрос: «Хочу ли я улучшить свое здоровье»? Для этого необходимо:

  1. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  2. Рацион питания должен быть насыщен витаминами, состоять из свежих фруктов и овощей.
  3. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
  4. Утром и вечером принимать контрастный душ. Вначале 10 минут умываться очень теплой водой, затем в течение 30 секунд – холодной.
  5. При работе за компьютером нужно в течение 5 минут отдыхать, 2-3 минуты смотреть в окно и вдаль. Так расслабляются глаза, и восстанавливается зрение. Процедуры делать 4-5 раза в день.
  6. Каждое утро нужно заставить себя делать легкую гимнастику. Начинают с умеренных круговых движений головы, затем интенсивно поднимают выпрямленные руки вверх и опускают вдоль туловища. Потом нагибают туловище вперед и назад, а завершают 15-20 приседаниями. Каждая процедура длится по 2-3 минуты.

Доктор точно укажет, как именно избавиться от вялости и усталости. Можно применить следующие медикаменты:

Слабость, усталость при низком давлении

По 1 таблетке утром или в обед, но не более 1 недели

По 20 капель на 50 мл воды. Употребляют внутрь в первой половине дня дважды

25 капель развести в 100 мл воды. Принимают внутрь дважды в день, последний прием не позже 16 часов вечера

1 таблетка дважды в день за 30 минут до еды в течение 1-2 месяцев

Сонливость, утомляемость при гипотиреозе

По 1 таблетке (100 мг) утром ежедневно. Это лечение может назначить только врач, самостоятельно применять таблетки запрещено

По 1 таблетке (325 мг) 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней

1 пакетик размешать в 100 мл воды, внутрь употребить дважды в день на протяжении 3-4 суток

Совет врача. Прием таблеток при сахарном диабете и гипотиреозе должен осуществляться только после консультации у врача

Только доктор может указать взрослому, что именно делать с усталостью и сонливостью и какие препараты использовать.

источник

Любой человек может чувствовать себя усталым и сонным, но, как правило, достаточно хорошего ночного сна, чтобы восстановиться и вновь с энтузиазмом выполнять тысячи дел о повседневной жизни.

Однако, если усталость сохраняется многие недели, не находит объяснения, стоит обратиться к врачу, чтобы изучить проблему. Врачи в таком случае об астении, смысл которой – постоянное чувство физического истощения.

Помните, усталость – это не болезнь, но она может быть признаком патологии, побочным эффектом препарата или следствием неправильного образа жизни.

Расстройство, которое характеризуется усталостью и сонливостью, называется синдром хронической усталости, который сохраняется в течение длительного времени и не даёт получить облегчение после отдыха.

Чувство усталости, повышенная утомляемость и сонливость часто являются тревожным сигналом, который организм использует, чтобы сообщить о проблемах в своей работе.

Патологическими состояниями, которые могут вызывать астению, являются:

  • целиакия , т.е. непереносимость глютена, которая среди различных симптомов имеет усталость, анемию и потерю веса;
  • анемия – одна из наиболее распространенных прицин постоянной усталости (в основном, встречается у женщин детородного возраста), связана, чаще всего, с дефицитом железа;
  • синдром хронической усталости , состояние, характеризующееся усталостью и утомляемостью;
  • фибромиалгия , синдром характеризуется болью и усталостью;
  • синдром апноэ во сне , состояние, для которого характерно неоднократное прерывание дыхания во время ночного сна, что сильно влияет на качество ночного отдыха;
  • гипотиреоз , один из наиболее распространенных симптомов слабости щитовидной железы – астения;
  • сахарный диабет , одним из самых общих симптомов диабета является усталость, которая сопровождается жаждой и потерей веса;
  • мононуклеоз , вирусная инфекция, которая поражает горло и, особенно у взрослых, может вызывать усталость в течение нескольких месяцев;
  • синдром беспокойных ног – состояние, характеризующееся необходимостью постоянно двигать ногами, даже в ночное время;
  • ревматоидный артрит , болезненное состояние, которое влияет на суставы, и часто сопровождается усталостью;
  • опухоли , независимо от пораженного органа.

Многие лекарства могут вызывать астению, но наиболее часто такой побочный эффект вызывают:

  • антигистаминные препараты
  • антидепрессанты
  • лекарства против тошноты и рвоты
  • лекарства против укачивания
  • химиотерапия и лучевая терапия

Эмоциональные переживания и другие психологические условия часто могут вызывать астению:

  • тревожность (часто связанная с бессонницей)
  • панические атаки
  • депрессия
  • потеря близкого человека
  • стресс (например, финансовые проблемы или личные, такие как развод)
  • скука

Как мы увидим в дальнейшем, регулярная физическая активность может эффективно помочь в уменьшении этих ощущений, улучшая настроение и общее самочувствие.

Даже образ жизни может оказать конкретное влияние на энергичность:

  • слишком долгое бодрствование по вечерам
  • чрезмерное потребление кофеина
  • чрезмерное потребление алкоголя
  • потребление фаст-фуда (богатого пустыми калориями)

Важной причиной хронической усталости может быть избыточный вес, который делает утомительной для организма любую форму активности.

В случае недостаточного веса тела проблема связана с дефицитом запасов энергии, что выражается в постоянном чувстве усталости.

Многие люди страдают долгими зимними месяцами из-за сокращения световых часов. Дни становятся короче, циркадные ритмы организма смещаются в сторону увеличения продукции эндогенного мелатонина, что приводит к повышенной сонливости.

Производство этого важного гормона сильно зависит от темноты, так что в конце зимнего дня у нас часто возникает желание рано лечь спать.

В некоторых случаях проблема может быть столь глубокой, что говорят о сезонном аффективном расстройстве, которое прямо связано с состоянием депрессии.

Если усталость сохраняется в течение нескольких недель без какого-либо облегчения, и, казалось бы, не имеет какого-либо объяснения, – это, безусловно, повод обсудить ситуацию с лечащим врачом. Он изучит историю ваших болезней (задаст вопросы о сне, повседневной деятельности, аппетите и выполняемых упражнениях), и, вероятно, направит сдать кровь на анализы.

Вы можете найти некоторые скрытые причины, которые способны существенно влиять на наши запасы энергии.

  • Длительные периоды неподвижности : когды мы смотрим телевизор или читаем книгу, рекомендуется периодически менять положение, делать несколько быстрых упражнений на растяжку, и, если возможно, быструю прогулку; дело в том, что при неподвижности тело переходит в «режим сна», снижая концентрацию, желание действовать.
  • Плохая осанка : долгое нахождение в неправильном положении приводит к усталости позвоночника, который вынужден компенсировать силой мышц неправильное смыкание.
  • Слишком агрессивная диета : отсутствие лишнего веса это, безусловно, хорошо, но слишком резкий переход к диете может привести к усталости и нарушению обмена веществ.
  • Домоседство : действие солнца и свежего воздуха имеет конкретное влияние на производство гормонов и их отсутствие может привести к астении (а также вызвать дефицит витамина D).
  • Избыток сахара : побаловать себя на завтрак порцией калорий очень полезно, но употребление сахаров должно сопровождаться поеданием клетчатки (например, фрукты или цельные зерна); таким образом, Вы получите энергию, избежав гипогликемии через два часа после завтрака из-за инсулиновой реакции организма.
  • Беспокойство и стресс : даже если исключить патологическую тревожность, жизнь в постоянном напряжении сопровождается усиленным сердцебиением, повышением артериального давления и мышечным напряжением, что выливается в огромное и ненужное расходование энергии.
  • Избыток физических упражнений : физическая активность улучшает настроение, снижает риск сердечно-сосудистых и в целом полезна для организма. Но чрезмерное увлечение спортом является контрпродуктивным, так как не даёт организму возможности восстановиться.

Во многих случаях истощение и астения появляются из-за стресса, недостатка сна, неправильной диеты и других факторов, присущих стилю жизни.

Давайте посмортим, как мы можем их решить:

  • 5-6 приемов пищи в день вместо 2-3 «классических» – это позволит поддерживать постоянный уровень энергии и избежать сонливости.
  • Умеренная физическая активность, практикуемая регулярно, позволяет поддерживать здоровье организма и уменьшить усталость, увеличивая уровень энергии.
  • Похудение позволяет организму расходовать меньше энергии при равной активности (относится, прежде всего, к повседневности активности, такой как ходьба, подъём по лестнице или даже просто стояние на ногах).
  • Улучшите качество сна и спите достаточное количество часов (по крайней мере, 7-8 часов для взрослого).
  • Уменьшите стресс.
  • Уменьшите потребление кофеина и алкоголя для улучшения ночного отдыха.
  • Пейте не менее 1,5 литров воды в день (в некоторых случаях усталость связана с умеренным обезвоживанием).

источник

В большинстве случаев пациенты описывают слабость в соответствии со своими индивидуальными ощущениями. Для одних слабость тождественна сильной усталости, для других – этот термин обозначает возможные головокружения, рассеянность, потерю внимания и нехватку энергии.

Механизм возникновения слабости, ее характер – обусловлены причиной, спровоцировавшей возникновение данного симптома. Состояние утомленности может возникнуть как в результате сильного эмоционального, нервного или физического перенапряжения, так и вследствие хронических или острых заболеваний и состояний. В первом случае слабость может исчезнуть самостоятельно без каких-либо последствий – здесь вполне хватает полноценного сна и отдыха.

Так, популярной причиной возникновения слабости является грипп – острое вирусное инфекционное заболевание, сопровождающееся общей интоксикацией организма. Наряду со слабостью здесь проявляются дополнительные симптомы:

  • повышенная температура;
  • светобоязнь;
  • боли в голове, суставах и мышцах;
  • интенсивное потоотделение.

Возникновение слабости свойственно еще одному распространенному явлению – вегето-сосудистой дистонии, которая представляет собой целый комплекс разнообразных симптомов, среди которых отмечаются:

  • нарушение сна;
  • головокружения;
  • перебои в работе сердца.

Ринит, приобретающий хронический характер, в свою очередь, сопровождается возникающим отеком слизистой носа, что со временем приводит к воздействию на гипофиз. Под этим воздействием у вовлеченной в область отека главной железы внутренней секреции нарушается нормальное функционирование. Возникшие сбои в работе гипофиза ведут к разбалансировке многих систем организма: эндокринной, нервной, иммунной и т.д.

Резкая и сильная слабость – симптом, присущий тяжелым отравлениям, общим интоксикациям.

У здорового человека слабость может возникнуть в результате: травм головного мозга, потери крови – как результат резкого снижения давления.

У женщин слабость возникает во время менструации.

Также слабость присуща анемии – заболеванию, для которого характерно снижение гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Учитывая, что данное вещество переносит кислород из органов дыхания к тканям внутренних органов, недостаточное количество в крови гемоглобина ведет к кислородному голоданию, испытываемому организмом.

Постоянная слабость присуща авитаминозу – заболеванию, свидетельствующему о недостатке витаминов. Такое обычно происходит в результате соблюдения жестких и нерациональных диет, плохого и однообразного питания.

Кроме того, слабость может являться симптомом следующих заболеваний:

За ощущение бодрости духа и прилив свежих сил в нашем теле отвечает целый ряд химических элементов. Перечислим лишь некоторые из них:

серотонин: при нехватке этого нейромедиатора возникает ощущение дисгармонии с окружающим миром;
кислород: дефицит его в тканях пагубно влияет на работоспособность и общее самочувствие;
железо: недостаток этого микроэлемента приводит к слабости, вялости, зябкости;
йод: без необходимого объема этого вещества происходят сбои в работе «фабрики гормонов» – щитовидной железы;
витамины С, D, B6, B1: острая их недостача провоцирует ослабление иммунитета, возникновение проблем с концентрацией внимания, памятью, настроением.

Читайте также:  Усталость сонливость какие витамины лучше пить

Чаще этим заболеванием страдают жители крупных городов, занимающиеся бизнесом либо другой, весьма ответственной и напряженной работой, живущие в неблагоприятных экологических условиях, с нездоровыми амбициями, постоянно находящиеся в условиях стресса, неполноценно питающиеся и не занимающиеся спортом.

Исходя из выше изложенного, становится понятно, почему хроническая усталость приобретает масштабы эпидемии в развитых странах в последнее время. В США, Австралии, Канаде, странах Западной Европы показатель заболеваемости синдромом хронической усталости составляет от 10 до 40 случаев на 100 000 населения.

СХУ может развиться у любого человека, хотя чаще встречается у женщин. Как правило:

заболевание чаще возникает у людей возрастной категории 28-45 лет;
женщины болеют в 2 раза чаще мужчин;
группа риска, это люди, работа которых связана с постоянными стрессами, например, журналисты, бизнесмены, диспетчеры, а также проживающие в районах с плохой экологической обстановкой (повышенное загрязнение химикатами, высокая радиационная загрязненность);
в 99% процентах случаев хроническая усталость возникает у людей, которые длительное время находятся в помещениях, которые имеют искусственное освещение;
существует прямая взаимосвязь между нарушением биоритмов у человека и развитием синдрома хронической усталости.

Данное состояние свидетельствует о крайнем истощении запаса жизненных сил. Слабость здесь возникает по мере роста физических и эмоциональных перегрузок. Далее – уже постоянная слабость и упадок сил сопровождаются рядом дополнительных симптомов:

  • сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • потеря концентрации внимания;
  • рассеянность.

Сегодня хроническая усталость лечится с применением различных методик очищения организма, осуществляется введение специальных препаратов с целью нормализации работы центральной нервной системы и мозговой деятельности, а также для восстановления функционирования эндокринной, иммунной системы и системы желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важную роль в решении данной проблемы играет психологическая реабилитация.

В программу лечения синдрома хронической усталости в обязательном порядке должны включаться:

нормализация режима отдыха и физической нагрузки;
разгрузочно-диетическая терапия;
витаминотерапия препаратами витаминов В1, В6, В12 и С;
общий или сегментарный массаж совместно с гидропроцедурами и лечебной физкультурой;
аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона, психотерапия;
иммунокорректоры общего плана с адаптогенным эффектом;
иные вспомогательные средства (дневные транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, антигистаминные средства при наличии аллергии).

Правильно распорядившись имеющимися силами, вы сможете выполнять больше дел. Для этого нужно как следует планировать свой график на день и даже неделю вперед. Верно распределив дела — вместо того, чтобы торопиться сделать как можно больше в короткий промежуток времени — можно добиться стабильного прогресса.

Также могут помочь следующие правила:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • воздерживаться от алкоголя, кофеина, сахара и подсластителей;
  • избегать любых продуктов и напитков, вызывающих отрицательную реакцию организма;
  • питаться регулярно маленькими порциями, чтобы облегчить тошноту;
  • много отдыхать;
  • стараться не спать подолгу, так как чрезмерно длительный сон может ухудшить симптомы.

Берем 1 стакан (300 мл) кипятка и добавляем в него 1 столовую ложку сухого зверобоя. Настаивать такой настой следует в теплом месте на протяжении 30 минут. Схема употребления: по 1/3 стакана трижды в день за 20 минут до еды. Длительность приема – не более 3 недель подряд.

Необходимо взять 10 г сухих и тщательно измельченных листьев подорожника обыкновенного и залить их 300 мл крутого кипятка, настоять в течение 30-40 минут в теплом месте. Схема употребления: 2 столовые ложки на один прием, трижды в сутки за полчаса до еды. Длительность приема – 21 день.

Смешиваем 2 столовые ложки овса, 1 столовую ложку сухих листьев мяты перечной и 2 столовые ложки листьев татарника (колючего). Полученную сухую смесь заливают 5 стаканами крутого кипятка и настаивают в течение 60-90 минут в посуде, закутанной в махровое полотенце. Схема употребления: по ? стакана 3-4 раза в день до еды. Длительность приема – 15 дней.

Нужно взять 300 гр высушенных цветков лугового клевера, 100 гр обычного сахара и литр теплой воды. Ставим воду на огонь, доводим до кипения и всыпаем клевер, варим в течение 20 минут. Затем настой снимают с огня, остужают и только после этого добавляют к нему указанное количество сахара. Принимать настой клевера нужно по 150 мл 3-4 раза в сутки, вместо чая или кофе.

Понадобятся листья земляники и брусники по 1 столовой ложке – их смешивают и заливают кипятком в количестве 500 мл. Настаивается лекарственное средство в термосе в течение 40 минут, затем пить по чайной чашке трижды в сутки.

Когда нужно расслабиться или снять стресс, капните несколько капель лавандового масла на носовой платок и вдыхайте его запах.
Вдыхайте запах нескольких капель розмаринового масла, нанесенных на носовой платок, когда вы чувствуете душевную и физическую усталость (но не в первые 20 недель беременности).
При хронической усталости примите расслабляющую теплую ванну, добавив в воду по две капли гераниевого, лавандового и сандалового масла и одну каплю иланг-илангового.
Чтобы поднять настроение, когда у вас депрессия, каждое утро и вечер вдыхайте запах смеси масел, нанесенных на носовой платок. Для ее приготовления смешайте 20 капель масла шалфея мускатного и по 10 капель розового масла и масла базилика. Не применяйте масло шалфея и базилика в первые 20 недель беременности.

Цветочные эссенции предназначены для облегчения расстройств психики и снятия напряжения к эмоциональной сфере. Они особенно полезны, если вы находитесь в депрессии или потеряли интерес к жизни:

  • клематис (ломонос): чтобы быть бодрее;
  • маслина: при всех типах стресса;
  • шиповник: при апатии;
  • ива: если вам тягостны ограничения образа жизни, налагаемые заболеванием.

Слабость, вызванная развитием острых инфекционных болезней, возникает внезапно. Нарастание ее напрямую связано со скоростью развития инфекции и появляющейся вследствие этого интоксикации организма.

Характер появления слабости у здорового человека в результате сильного физического или нервного перенапряжения связан с объемом перегрузок. Обычно в этом случае признаки слабости возникают постепенно, сопровождаясь утратой интереса к осуществляемой работе, возникновением усталости, потерей концентрации внимания и рассеянностью.

Примерно тот же характер носит слабость, вызванная длительным голоданием или в случае соблюдения жесткой диеты. Наряду с указанным симптомом появляются и внешние признаки авитаминоза:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • головокружения;
  • выпадение волос и т.д.

В случае инфекционных заболеваний первопричиной является действие инфекционного агента. Здесь применяют соответствующую лекарственную терапию, подкрепленную необходимыми мерами, направленными на повышение иммунитета.

У здорового человека слабость, возникшая в результате переутомления, устраняется сама. Основные меры борьбы – полноценный сон и отдых.

В лечении слабости, вызванной переутомлением, нервным перенапряжением, большим значением обладает восстановление нервных сил и повышение устойчивости нервной системы. С этой целью лечебные меры направлены, в первую очередь, на нормализацию режима труда и отдыха, устранение негативных, раздражающих факторов. Эффективно применение средств фитотерапии, массажа.

В некоторых случаях в устранении слабости потребуется коррекция рациона, привнесение в него продуктов, богатых витаминами и необходимыми микроэлементами.

К каким врачам обращаться при слабости и изнеможении:

Вопрос: Здравствуйте, мне 19 лет, учусь в вузе. Диагноз раньше ставили ВСД. Появилась слабость после того, как переболела ОРВИ. Но слабость отпускает, как только у меня получается отвлечься от этого (прогулки с друзьями, просмотр фильмов). Также слабость сопровождается тошнотой, болями в спине выше поясницы (у меня сидячая работа, поэтому я думаю это из-за этого), так же тревожное состояние. В принципе меня это не отвлекает, но как только начинаю вдумываться в своё состояние, прислушиваться к своему организму, то сразу становится намного хуже. Сейчас пропиваю витамины, никаких улучшений. В чем дело? Сдавать анализы идти? Или всё дело в эмоциональной перегрузке? Спасибо за ответ.

Ответ: Слабость в сочетании с тошнотой и болями в спине — это очевидная причина пройти обследование.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 48 лет, работаю физически в графике 2/2. Уже около месяца ощущаю сильную усталость,даже 2 дня выходных не приводят в норму.Утром встаю с трудом,нет ощущения, то я выспалась и отдохнула. Месячных нет уже 5 месяцев.

Ответ: Если 5 месяцев нет месячных, обратить внимание необходимо на следующие факторы: физическую активность; нервные перенапряжения; нарушение питания; жесткие диеты. Кроме того, необходима очная консультация гинеколога (кисты, миомы, инфекционное поражение мочеполовой системы) и эндокринолога (сахарный диабет; отклонения со стороны эндокринной системы; проблемы с надпочечниками). Возможно, имеются проблемы с балансом гормонов. Для проверки этого необходимо сдать кровь. В случае подтверждения диагноза врач назначит терапию гормонами.

Вопрос: Здраствуйте! Мне 33 лет у меня (жен/пол) болит шея и слабость.

Ответ: Возможно остеохондроз, вам нужна очная консультация невролога.

Вопрос: Здравствуйте! У меня при болях остеохондроза болит эпигастральная область может быть какая то связь!

Ответ: При остеохондрозе в среднем или нижнем грудном отделах позвоночника могут быть боли в подложечной области и в животе. Их часто принимают за симптомы заболеваний желудка или поджелудочной железы, желчного пузыря или кишечника.

Вопрос: слабость боль в правой лопатке от плеча нечего есть не хочу что со мной

Ответ: Причин боли в правой лопатке может быть много. Рекомендуем обратиться к терапевту очно.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 30 лет, я переболела туберкулёзом, а слабость так и осталась, даже стало хуже. Подскажите, что мне делать, жить невозможно!

Ответ: Побочным эффектом применения противотуберкулезных препаратов становятся мышечные, суставные, головные боли, слабость, апатия, отсутствие аппетита. Восстановление после туберкулеза заключается в соблюдении режима дня, налаживании питания и правильной физической активности.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, к какому врачу еще стоит обратиться: соабость на протяжении 4-5 месяцев, полная апатия, рассеяность, в последнее время боль за ушами, приходится пить обезболивающие препараты. Анализы в норме. Хожу на капельницы из за головноых болей. Что может быть?

Ответ: Боль за ушами: лор (отит), невролог (остеохондроз).

Вопрос: Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. У меня постоянно слабость, упадок сил, недосыпание , апатия. Часто мерзну, долго не могу согреться под одеялом. Трудно просыпаюсь, в течении дня хочется спать.

Ответ: Развернутый общий анализ крови, надо исключить анемию. Проверьте кровь на тиреотропный гормон (ТТГ). Последите за артериальным давлением несколько дней, нет ли снижения давления. Проконсультируйтесь у невролога: нарушения кровообращения в сосудах позвоночника, головного мозга.

Вопрос: Мужчине 63 года. СОЭ 52мм/с. Проверили легкие -чистые, хронический бронхит для курильщика характерный. Утром усталость, в ногах слабость. Терапевт выписала антибиотики от бронхита. К какому врачу обращаться?

Ответ: Высокий СОЗ может быть связан с хроническим бронхитом курильщика. Частые причины слабости: анемия (анализ крови) и заболевания щитовидной железы (эндокринолог), но лучше пройти комплексное обследование.

Вопрос: Здравствуйте!Я женщина 50 лет,в сентябре 2017 переболела анемией железодиф .Гемоглобин поднялся в январе 2018,слабость сохраняется до сих пор ходить тяжело,болят ноги ,все проверила,В12 в норме,МРТ головного и спинного мозга,узи всех органов,сосуды нижних конечностей,все в норме,ЭНМГ в норме,а еле хожу,что это может быть?

Ответ: Если не устранена причина анемии, она может рецидивировать. Кроме того, следует проверить щитовидную железу.

Вопрос: Здравствуйте меня зовут Александра два года назад после родов выписалась из больницы с диагнозами , анемия второй степени, синусаритмия . На сегодняшний день очень плохо себя чувствую , головокружения, слабость, быстрая утомляемость, стрессы постоянные , нервы, дипрессия, боли в сердце, временами немеют руки, иногда обмороки , голова тяжёлая , работать не могу, не могу вести нормальный образ жизни. двое детей нет сил выйти с ними на улицу. подскажите пожалуйста что мне делать и как быть ..

Ответ: Пройти обследование, начиная с терапевта. И анемия, и синусовая аритмия могут быть причинами вашего состояния.

Вопрос: Добрый день! Мне 55 лет. У меня сильная потливость, слабость, усталость. У меня гепатит С, врачи говорят, что не активен. Ощущается в правом боку под печенью клубок круглый с кулак. Мне очень плохо, часто бываю у врачей, но толку нет. Что делать? Отправляют на платное обследование, но нет денег, госпитализировать не хотят, говорят, что еше дышу, еще не упала.

Ответ: Здравствуйте. Жалобы на некачественное медицинское обслуживание — горячая линия министерства здравоохранения: 8 800 200-03-89.

Вопрос: 14 лет хожу по врачам. Нет сил, слабость постоянная, ноги ватные, спать хочу и хочу. Щитовитка — норма, понижен гемоглобин. Подняли его, но не нашли от чего. Сахар в норме, а пот льет градом. Нет сил, могу лежать целый день. Помогите посоветуйте, что делать.

Ответ: Здравствуйте. У кардиолога консультировались?

Вопрос: Добрый день! Скажите пожалуйста, у меня шейный хондроз, часто болит в области затылка и отдает в лобную часть, особенно когда кашляю в лобной части отдает болью. Меня пугает не может ли это быть не дай бог рак. Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Это и есть проявление шейного хондроза.

Вопрос: Здравствуйте! Сильная слабость, особенно в ногах и руках появилась внезапно, головных болей нет, есть тревога, волнение. У эндокринолога была, у терапевта была, у кардиолога была, УЗИ брюшной полости сделала, принимала уколы, а состояние такое же: то появляется сильная тяжесть во всем теле, то отпускает. Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Если эндокринолог, терапевт и кардиолог ничего не нашли, то осталось проконсультироваться у невропатолога для исключения нарушения кровообращения в сосудах позвоночника, головного мозга. Если слабость появилась на фоне стресса, депрессии — у психотерапевта.

Вопрос: По утрам сильная слабость, отсутствие аппетита, внутри всю потряхивает, голова словно в тумане, зрение становится рассеянным, нет концентрации внимания, страх, депрессия по поводу своего состояния.

Ответ: Здравствуйте. Причин может быть много, вам нужно проверить щитовидку, гемоглобин и проконсультироваться у невролога и психотерапевта.

Вопрос: Здраствуйте, недели 2 испытываю слабость к вечеру, тошнота, кушать не хочеться, безразличие к жизни. Скажите, что это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Причин может быть много, вам нужно очно проконсультироваться у терапевта, который направит вас на обследование.

Вопрос: Здравствуйте, мне 49, занимаюсь фитнесом, работа на ногах, но в последнее время упадок сил, кружиться голова.Сплю не меньше 8 часов, гемоглобин в норме, щитовидку проверяла, принимаю магний по назначению, мое давление низкое(всю жизнь). Посоветуйте, что надо еще проверить.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна очная консультация невролога по поводу головокружений.

Вопрос: Здравствуйте, возраст 25 лет, женщина, около месяца сильная слабость, головокружение, апатия, постоянно хочется спать, нет аппетита. Подскажите, что делать?

Ответ: Здравствуйте. Если это присходит на фоне приема препаратов — вам следует обсудить это с лечащим врачом, если нет — вам нужна очная консультация невролога (головокружения).

Вопрос: Здравствуйте, постоянная слабость вообще, жить не могу нормально, со спиной начались проблемы и жизнь под откос, боюсь, что не найду решение проблемы и не знаю в принципе как ее решать, можете посоветовать что-нибудь? Я очень сильно взволнован, в страхе живу, мне 20 лет, я боюсь с ума сойти.

Ответ: Здравствуйте. Постоянная слабость — симптом многих заболеваний и состояний. Вам нужно провести обследование — сдать анализы крови: общий, биохимический, гормоны щитовидной железы и обратиться на очный прием к терапевту и психологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года. Уже как 4 день кружится голова. И бывает тяжело дышать и ко всем этому чувствую слабость и усталость. Неделю назад в течении двух дней после тяжелых выходных шла кровь с носа. Подскажи чем может быть вызваны данные проблемы? Спасибо за ответ.

Ответ: Возможно, что Вы переутомились. Скажите, пожалуйста, не было ли у Вас последнее время ситуаций, когда Вы плохо и мало спали, чрезмерно много времени проводили за компьютером? Описанные Вами симптомы могут быть при повышении артериального давления, при внутричерепной гипертензии. Рекомендую Вам сделать М-ЭХО, ЭЭГ и проконсультироваться у врача невролога.

Вопрос: На протяжении 3 месяцев держится температура около 37, сухость во рту, усталость. Анализы крови и мочи в порядке. Последнее время часто болел ангиной лечил антибиотиками.

Ответ: Данная температура не считается повышенной и при отсутствии жалоб лечения не требует, но в том случае, если Вас беспокоит утомляемость, сухость во рту, необходимо пройти ряд обследований. Рекомендую Вам сделать бактериологический анализ (посев из зева), анализ крови на сахар, а также анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО), поскольку данные симптомы могут быть проявлением многих заболеваний. Также рекомендую Вам сделать такое исследование, иммунограмма и посетить лично врача иммунолога.

Вопрос: Здравствуйте, мне 34 года, жен.пол, на протяжении примерно 3-х лет — постоянная слабость, одышка, временами отекают руки и ноги. Болей нет нигде, головокружения редко бывают, гинекологически всё в порядке, давление в норме, только бывает иногда температура от 37,5 и выше, без простуды, просто так. Но слабость в последнее время всё сильнее, особенно после сна, и в последнее время не могу никак вылечить орви или простуду, кашель уже месяц или больше (не сильный). К врачам по этому поводу не пойду, хочу спросить об этом здесь. Это синдром хронической усталости? И можно ли как-нибудь избавиться от этого?

Читайте также:  Что делать если сильная усталость причины

Ответ: Советую Вам в обязательном порядке пройти комплексное обследование, обратиться в клинику вегетативных расстройств или в какую-либо психосоматическую клинику, в которой Вам обязательно назначат консультации всех специалистов (психиатра, невролога, эндокринолога, кардиолога). После обследования доктора примут по Вам решение. Психотерапия обязательна в любом случае!

Вопрос: Здравствуйте! Мне 19 лет. Последнюю неделю стала плохо себя чувствовать. Болит живот, иногда отдает в поясницу, порой бывает легкая тошнота. Усталость, потеря аппетита (точнее порой мне хочется кушать, но как посмотрю на еду, аж тошнит), слабость. С чем может быть это связано? Давление у меня все время пониженное, есть проблемы с щитовидной железой.

Ответ: Выполните анализ крови, мочи, осмотр гинеколога.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 22, на работе в офисе резко стало плохо. Закружилась голова, чуть не потеряла сознание. Температуры, кашля, насморка нет. Не простудное состояние. Раньше такого не было. И до сих пор чувствуется слабость. Наблюдала в последнее время уставшее состояние, после работы валюсь с ног, хотя работаю 8 часов, не физически. Беременность исключаю, т.к. была менструация. Какие анализы посоветуете сдать, чтобы определить в чем дело?

Ответ: Здравствуйте! Сдайте развернутый общий анализ крови, надо исключить анемию прежде всего. Проверьте кровь на тиреотропный гормон (ТТГ) в любой день цикла. Последите за артериальным давлением несколько дней, нет ли снижения давления. Если ничего не выявится, то дополнительно проконсультируйтесь у невропатолога, надо исключить нарушения кровообращения в сосудах позвоночника, головного мозга.

источник

Сонливость – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при сонливости?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Поскольку сонливость вызывается широчайшим спектром различных заболеваний, то при ее появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в зависимости от того, какая именно патология стала ее причиной. Чтобы понять, к какому врачу следует обращаться в каждом конкретном случае, необходимо выявить все имеющиеся у человека клинические симптомы, и по такой совокупной картине предположить имеющееся заболевание, после чего направляться к специалисту, в компетенцию которого входит диагностика и лечение предполагаемой патологии. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от совокупности клинической симптоматики, сочетающейся с сонливостью.

Если человек предъявляет жалобы на сильную сонливость, которая сочетается с головной болью, головокружением, тошнотой, заторможенностью, расстройством ориентации в пространстве, времени и собственной личности, нарушением внимания, когда больной способен ответить только на простейшие вопросы, и то порой не сразу, то подозревается диффузное поражение головного мозга. В таких ситуациях следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как без квалифицированной медицинской помощи человек может умереть или стать инвалидом. Подобная сонливость в сочетании с вдруг наступившей у нормального обычного человека «тупостью» (не может связно ответить на вопросы, не ориентируется в пространстве, заторможен и т.д.) является сигналом приближающегося критического состояния в связи с нарушениями в головном мозге, такого, как, например, гематома, отек мозга, отравление, сильная гипоксия вследствие кровотечения и т.д. Поэтому при возникновении подобного состояния следует всегда вызывать «Скорую помощь», даже если человеку стало плохо без видимых причин (то есть не было черепно-мозговой травмы, нет хронических заболеваний и т.д.).

Также немедленно следует вызывать «Скорую помощь» женщинам в третьем триместре беременности, если у них появляется сонливость в сочетании с тошнотой, рвотой, нарушением зрения и головной болью, так как подобная симптоматика свидетельствует о развитии тяжелого состояния, угрожающего жизни – преэклампсии, при которой нужна срочная медицинская помощь для спасения и матери, и ребенка.

Если сонливость сочетается со слабостью, тошнотой, головной болью, ухудшением зрения и зудом кожного покрова, то подозревается отравление структур головного мозга внешними ядами (свинец, ртуть, угарный газ, алкоголь, некачественные продукты, наркотики, кишечные инфекции и т.д.) или внутренними ядами (например, при почечной или печеночной недостаточности, ожоговой болезни, коллапсе и т.д.). В таком случае также необходимо вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу для получения квалифицированной помощи для спасения жизни и минимизации последствий интоксикации.

Если сильная сонливость возникла у человека на холоде – это означает, что он замерзает, и в такой ситуации необходимо доставить пострадавшего в теплое место самостоятельно или вызвать «Скорую помощь».

Когда сонливость в дневное время на фоне достаточно длительного сна в ночные часы сочетается с симптомами поражения ствола мозга, такими, как нарушение реакций зрачка на свет, косоглазие, невозможность свободно вращать и смотреть глазами вверх, вниз или в стороны, снижение мышечного тонуса, нарушение чувствительности тела и координации движений, возможно повышение температуры тела, нарушение ритма дыхания, нарушения слуха, трудности при глотании, потеря голоса (афония), то необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в неврологическое отделение для своевременного лечения, которое позволит купировать неврологическую симптоматику и минимизировать последствия повреждений ствола мозга.

Если человека беспокоит постоянная усталость, сонливость, слабость, раздражительность, плаксивость, ухудшение памяти, внимания, возникшие на фоне длительных тяжело текущих хронических заболеваний любых органов, голодания (соблюдения жестких диет), чрезмерных физических нагрузок или нервного стресса, то подозревается нервное истощение (неврастения), и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) или психиатру (записаться).

Если сонливость, вялость, слабость и раздражительность сочетаются с болями в области сердца, ощущением сердцебиения, скачками артериального давления, головокружениями, головными болями, ощущением нехватки воздуха, потливостью, похолоданием рук и ног, то подозревается вегето-сосудистая дистония. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек отмечает сонливость, вялость и плохую концентрацию внимания в дневные часы при продолжительном ночном сне, и при этом у него имеются симптомы нарушений работы эндокринных органов, такие, как потливость, приливы жара, сердцебиение, дрожание конечностей, высокое или низкое давление, непереносимость высокой или низкой температуры, необычная окраска кожи, ожирение или сильная худоба, плохое качество кожи, волос и ногтей, а также сильная жажда, обильные и частые мочеиспускания, усиленный аппетит, то речь идет об эндокринной патологии (например, о сахарном диабете, гипотиреозе, гипертиреозе и т.д.). В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Если дневная сонливость фиксируется на фоне продолжительного ночного сна и/или бессонницы, сочетается с подавленностью, утомленностью, постоянно плохим настроением, возможно галлюцинациями, негативной оценкой собственных перспектив, раздражительностью, плаксивостью, приступами страха и тревоги, ощущениями перебоев в работе сердца, запорами, учащенным сердцебиением, то подозревается заболевание психической сферы (например, депрессия, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т.д.). В таком случае следует обращаться к врачу-психиатру.

Если человек страдает сонливостью днем на фоне длительного ночного сна, которая сочетается с сухостью во рту, жаждой, потерей аппетита, слабостью, серостью и дряблостью кожи, отеками на лице и верхней части тела по утрам (к вечеру они уменьшаются), тремором конечностей, мышечными подергивания, зудом, то подозревается почечная недостаточность. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) или нефрологу (записаться).

Когда сонливость днем на фоне длительного сна ночью сочетается с встревоженностью, апатией, резкими перепадами настроения, нарушением координации движений, невнятной речью, отеками на ногах, сосудистыми звездочками, пожелтением кожи и слизистых оболочек, точечными кровоизлияниями в кожу, болями в животе и правом подреберье, то подозревается печеночная недостаточность, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-гепатологу (записаться), а в его отсутствие – к терапевту (записаться) или гастроэнтерологу (записаться).

Если человека беспокоит сильная сонливость днем в сочетании с ожирением, храпом во сне, приводящим к просыпанию, с нарушением ритма дыхания и головной болью после сна, то подозревается синдром Пиквика. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу.

Если у женщины имеется сонливость в сочетании с упадком сил, раздражительностью, нервозностью, слезливостью, низкой работоспособностью, ухудшением памяти и внимания, а также потливостью, приливами жара, иногда бессонницей или беспокойным сном, то подозревается предменструальный синдром или патологический климакс (в зависимости от возраста женщины), и в таких случаях необходимо обращаться к врачу-гинекологу.

Если человек страдает от сонливости, сочетающейся со слабостью, утомляемостью, раздражительностью, вялостью, низкой концентрацией внимания, головной болью, шумом в ушах и голове, ухудшением памяти и мышления, тревожностью, мнительностью, постоянно плохим настроением, нечеткой речью, ухудшающимся зрением и слухом, то подозревается атеросклероз сосудов головного мозга. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу, нейрохирургу (записаться) или в их отсутствие – к терапевту.

Если сонливость днем сочетается с бессонницей по ночам, головными болями, ощущением нехватки воздуха, затруднением вдоха или выдоха в покое или при физической нагрузке, цианозом (посинением) различных участков кожи и ногтей, учащенным сердцебиением и дыханием, сниженным артериальным давлением, то подозревается хроническая дыхательная недостаточность, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту.

Если сонливость днем сочетается с поверхностным сном, бледностью кожи и слизистых оболочек (иногда с желтушным оттенком), головокружениями, частым сердцебиением, сухостью и ломкостью ногтей и волос, низким артериальным давлением, аритмиями, плохим аппетитом, запорами, метеоризмом, частыми кровотечениями из носа, кишечника и других органов, потливостью, похудением, частыми простудными и инфекционно-воспалительными заболеваниями, то подозревается заболевание крови (например, лейкоз или анемия). В таком случае следует обращаться к врачу-гематологу (записаться).

Если у ребенка возникает сонливость в сочетании с нарушениями сна, скрежетанием зубами, слабостью, раздражительностью, низкой работоспособностью, частыми респираторными инфекциями, беспричинной субфебрильной (не выше 37 o С) температурой тела, возможно крапивницей, частыми высыпаниями на коже, болями в мышцах и суставах, болями в животе, чередованием поносов и запоров, метеоризмом, то подозревается инфицирование паразитическими червями. В таком случае необходимо обращаться к врачу-гельминтологу (записаться), паразитологу (записаться) или инфекционисту (записаться). Если ни к одному из указанных специалистов попасть не удается, то можно обращаться к врачу-педиатру (записаться).

Если у ребенка наблюдается сонливость, сильная утомляемость, плохой сон ночью, раздражительность, головные боли, тошнота, метеоризм, сниженный аппетит, чередование поносов и запоров, отрыжка горьким, горький привкус во рту (особенно сильно ощутим по утрам), боль под правыми ребрами, постоянная субфебрильная температура не выше 37 o С, покраснение ладоней, сосудистые звездочки на шее, лице и плечах, легкое образование синяков, желтоватый оттенок кожи и слизистых оболочек, то подозревается гепатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-гепатологу или детскому гастроэнтерологу, а в их отсутствие – к детскому инфекционисту.

Если у ребенка появляется сонливость, вялость, утомляемость в сочетании с кашлем с отхождением мокроты, одышкой, посинением различных участков кожи и ногтей, деформацией грудной клетки и частыми бронхитами, то подозревается бронхоэктатическая болезнь. В таком случае необходимо обращаться к детскому пульмонологу, а в его отсутствие – к педиатру.

Если ребенок в течение длительного времени страдает сонливостью в сочетании с общим недомоганием, раздражительностью, частым сердцебиением, остановкой набора веса, постоянной субфебрильной температурой (до 37 o С) с периодическими беспричинными ее повышениями до 38 – 39 o С, обильным потоотделением по ночам, увеличением большого количества лимфатических узлов, кашлем с мокротой или без, одышкой, то подозревается туберкулез. В таком случае необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если у ребенка имеется сонливость в сочетании с цианозом (бледно-синюшная окраска) кожи и ногтей, усиливающимся при малейшем физическом напряжении, а также с холодными руками и ногами, частым сердцебиением, аритмией, одышкой, выбуханием и пульсацией сосудов шеи, то заподазривается порок сердца. В таком случае необходимо обращаться к детскому кардиологу (записаться) или в его отсутствие – к детскому хирургу (записаться).

Сонливость провоцируется различными заболеваниями, вследствие чего при возникновении данного симптома врач может назначать разнообразные перечни анализов, в зависимости от того, какая именно патология подозревается в качестве причинного фактора сонливости. Ту или иную патологию в качестве причины сонливости врач подозревается на основании других имеющихся у человека клинических симптомов. То есть фактически выбор перечня анализов и обследований при сонливости определяется тем, какие еще симптомы имеются у человека. Ниже мы рассмотрим, какие именно диагностические тесты может назначать врач при сонливости в сочетании с различными симптомами.

Когда человек страдает от усталости, сонливости, слабости, раздражительности, плаксивости, низкой концентрации внимания, плохой памяти, появившихся вследствие длительного или тяжело текущего хронического заболевания, недостаточного питания (в том числе на фоне соблюдения диеты), чрезмерной физической нагрузки, стресса, то подозревается нервное истощение. В таком случае врач производит внимательный осмотр и опрос, проверяет рефлексы, делает различные неврологические пробы, на основании которых и ставит диагноз неврастении. Однако поскольку неврастения может провоцироваться опухолями головного мозга, врач для исключения такой природы нервного истощения назначает томографию (компьютерную или магнитно-резонансную (записаться)). Кроме того, поскольку при лечении неврастении часто используются препараты, нормализующие кровообращение головного мозга, то перед их назначением с целью подбора оптимального лекарства врач может назначить реоэнцефалографию (записаться).

Когда симптомы вялости, слабости, сонливости и раздражительности сочетаются с многочисленной и весьма разнообразной симптоматикой со стороны различных органов (например, боли в области сердца, сердцебиение, скачки давления, головокружения, головные боли, ощущение нехватки воздуха, потливость, похолодание рук и ног, кишечные колики, метеоризм, запоры или поносы и т.д.) на фоне отсутствия повреждения данных органов, то подозревается вегето-сосудистая дистония, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться);
  • Функциональные неврологические пробы (записаться) (ортостатическая (записаться), с лекарственными препаратами).

Вышеуказанные исследования назначаются с двумя целями – во-первых, исключить патологию сердца, головного мозга и нервной системы, а во-вторых, оценить тонус и реакции вегетативной нервной системы. Именно по результатам этих исследований выставляется диагноз вегето-сосудистой дистонии, для которой характерно отсутствие патологии различных органов при наличии симптомов с их стороны, обусловленных разбалансировкой работы нервной системы. Однако если имеются симптомы со стороны других органов (например, пищеварительного тракта или дыхательной системы), врач для исключения их патологии может назначить еще ряд дополнительных исследований, таких, как, например, рентген грудной клетки (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и т.д.

Если имеется сонливость в сочетании с признаками дефицита гормонов щитовидной железы (вялость, слабость, утомляемость, замедленное мышление, низкая концентрация внимания, трудности в сосредоточении, низкое артериальное давление, сниженный уровень сахара в крови, набор массы тела без видимой причины и т.д.) или избытка гормонов щитовидной железы (дрожание конечностей, непереносимость жары, высокий уровень сахара в крови, бессонница, усиленное потоотделение, чрезмерная худоба, высокое артериальное давление, выпученные глаза, сердцебиение, рваное и быстрое мышление с трудностями при сосредоточении на чем-либо одном), то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Биохимический анализ крови (записаться) (концентрация общего белка, альбуминов, мочевины, креатинина, билирубина (записаться), холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности, мочевой кислоты, активности АсАТ, АлАТ, ЛДГ, амилазы, щелочной фосфатазы, липазы и др.);
  • Анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться) – трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4);
  • Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) (записаться) и к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • УЗИ щитовидной железы (записаться);
  • Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) щитовидной железы;
  • Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (записаться).

В обязательном порядке врач назначает анализы крови (общий, биохимический, на гормоны щитовидной железы, на тиреотропный гормон, на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе), а также УЗИ щитовидной железы, так как именно эти тесты позволяют в подавляющем большинстве случаев выявить недостаточную или избыточную выработку гормонов железой, а также определить причину такого функционирования щитовидки. Если результаты УЗИ не позволили точно выявить патологию щитовидной железы, то назначается сцинтиграфия или томография. А биопсия щитовидной железы назначается только в тех случаях, если по результатам УЗИ, сцинтиграфии или томографии выявлено опухолевое образование в тканях органа.

Если сонливость отмечается в сочетании с сильной жаждой, частыми и обильными мочеиспусканиями, повышенным аппетитом, зудом, сухостью кожи и слизистых оболочек, болями в ногах, парестезиями (онемение, покалывание, ощущение бегания «мурашек»), то подозревается сахарный диабет. Для его диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи на уровень сахара и кетоновых тел;
  • Анализ крови на уровень сахара;
  • Глюкозотолерантный тест (записаться);
  • Анализ крови на уровень С-пептида и инсулина;
  • Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина;
  • УЗИ почек (записаться);
  • Реовазография (записаться) сосудов ног;
  • Реоэнцефалография;
  • Электроэнцефалография;
  • Биомикроскопия глаз;
  • Осмотр глазного дна (записаться).

В первую очередь непосредственно для диагностики сахарного диабета врач назначает общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ мочи на сахар и кетоновые тела, глюкозотолерантный тест и анализ на содержание гликозилированного гемоглобина, так как именно по результатам этих тестов выставляется диагноз. Далее, после выявления диабета, для оценки состояния сосудов глаз, почек, ног и головного мозга назначаются УЗИ почек, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, биомикроскопия глаз, осмотр глазного дна. Эти исследования необходимы для выявления осложнений и оценки риска их развития на фоне сахарного диабета. Анализы на С-пептид и инсулин относятся к дополнительным, поэтому их могут назначать или нет.

Читайте также:  Поднять ноги вверх при усталости в ногах

Когда сонливость в дневные часы возникает на фоне бессонницы, беспокойного или нормального сна по ночам, сочетается со сниженным настроением, подавленностью, сильной утомляемостью, видения перспектив в черном цвете, раздражительностью, плаксивостью, периодическими ощущениями страха, тревожностью, ощущением перебоев в работе сердца, запорами, возможно галлюцинациями – врач заподазривает психическое заболевание (депрессия, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т.д.), и в таком случае производит специальный опрос пациента с использованием вопросников, шкал, тестов и т.д. Также врач наблюдает за поведением пациента и затем, на основании всех полученных данных, ставит диагноз. Инструментальные и лабораторные исследования в диагностике психических заболеваний используются редко, так как они не дают специфических и информативных данных. Однако для оценки работы мозга и состояния сосудов в нем врач может назначить электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, томографию и т.д.

Когда сонливость в дневные часы сочетается с длительным ночным сном, сухостью во рту, неутолимой жаждой, сниженным аппетитом, сероватым цветом кожи, ее дряблостью, отеками на лице и верхней половине тела (особенно заметными по утрам), дрожанием конечностей, непроизвольными подергивания мышц, зудом кожи – врач подозревает почечную недостаточность, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, билирубин, АсАТ, АлАТ и др.);
  • Ионограмма крови (калий, натрий, кальций, хлор, магний);
  • Общий анализ мочи;
  • Проба мочи по Зимницкому (записаться);
  • Проба Реберга (записаться);
  • УЗИ почек;
  • Допплерография сосудов (записаться) почек;
  • Урография (записаться) с контрастным веществом.

Для диагностики почечной недостаточности обязательно назначаются все вышеуказанные анализы крови и мочи, а также УЗИ почек, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз и определить степень тяжести патологии. Если необходимо оценить кровоток в почках, то назначается допплерография. А вот урография с контрастным веществом назначается при почечной недостаточности редко, так как контрасты часто провоцируют аллергию на фоне сниженной функциональной активности почек.

Если сонливость в дневные часы сочетается с нормальным сном по ночам, тревожностью, апатичность, перепадами настроения, расстройством координации движений, невнятной речью, отеками на ногах, желтоватой окраской кожи и слизистых, сосудистыми звездочками и точечными кровоизлияниями на коже, болями в животе под правыми ребрами – врач подозревает печеночную недостаточность, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, билирубин, холестерин, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтрансфераза);
  • Ионограмма крови (калий, натрий, кальций, хлор);
  • Кислотно-основное равновесие крови;
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген) (записаться);
  • УЗИ (записаться) органов брюшной полости;
  • Сцинтиграфияпечени;
  • Томография (мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная (записаться)) органов брюшной полости;
  • Электроэнцефалография.

Для диагностики печеночной недостаточности обязательно назначаются вышеперечисленные анализы крови и УЗИ органов брюшной полости, так как они позволяют не только поставить диагноз, но и оценить степень тяжести патологии. Если по результатам лабораторных анализов крови диагностируется печеночная недостаточность, а по УЗИ отсутствуют выраженные патологические изменения в тканях печени, то дополнительно назначается сцинтиграфия или томография. Электроэнцефалография назначается после постановки диагноза печеночной недостаточности с целью оценки степени повреждения головного мозга токсичными веществами, циркулирующими в организме из-за того, что они своевременно не обезвреживаются печенью.

Когда человек страдает от постоянной сонливости и днем, и ночью, которая сочетается с сильным ожирением, храпом во сне, одышкой, усиливающейся при физической нагрузке, нарушенным ритмом дыхания, частыми пробуждениями из-за расстроенного дыхательного ритма и головной болью после сна – врач подозревает синдром Пиквика, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, билирубин, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген, ретракция сгустка и др.);
  • Кислотно-основное состояние крови;
  • Рентген грудной клетки;
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Фонокардиография (ФКГ) (записаться);
  • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
  • Оценка функции внешнего дыхания (ЖЕЛ, ФЖЕЛ, индекс Тифно и т.д.).

При подозрении на синдром Пиквика врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы и обследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для оценки состояния и функциональной активности жизненно важных органов и систем, а также выявления в них патологических изменений.

Когда женщина страдает сонливостью, упадком сил, нервозностью, раздражительностью, слезливостью, сниженной работоспособностью, плохой памятью и вниманием, потливостью, приливами жара, бессонницей или беспокойным сном, то врач подозревает предменструальный синдром в молодом возрасте и патологический климакс в старшем возрасте. В таких ситуациях назначаются следующие анализы и обследования:

  • Анализ крови на концентрацию половых гормонов – эстрадиола, прогестерона (записаться), пролактина (записаться);
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Проба мочи по Зимницкому;
  • Проба Реберга;
  • Гистологическое исследование соскоба эндометрия матки;
  • Цитологическое исследование влагалищных мазков (записаться);
  • УЗИ молочных желез (записаться);
  • Маммография (записаться);
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) головного мозга.

Женщинам, страдающим предменструальным синдромом (ПМС), в первую очередь назначаются анализы крови на половые гормоны для определения формы заболевания. Далее при ПМС назначается томография головного мозга для исключения опухоли и иных тяжелых патологий центральной нервной системы и ЭЭГ для оценки функциональной активности мозга. Если у женщины, страдающей предменструальным синдромом, сильные отеки, то назначается проба Зимницкого и проба Реберга. Если же на фоне ПМС у женщины нагрубает и болит грудь, то назначается УЗИ молочных желез и маммография для исключения серьезной патологии.

Женщинам, страдающим патологическим климаксом, сразу же назначают анализы крови на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, гистологическое исследование соскоба эндометрия матки, цитологическое исследование влагалищных мазков в разные фазы цикла.

Когда человека беспокоит сонливость, слабость, сильная утомляемость, вялость, ухудшение памяти, внимания и мышления, головная боль, шум в ушах и голове, тревожность, мнительность, сниженное настроение, нечеткая речь, ухудшение зрения и слуха, то врач подозревает атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Неврологические тесты для определения тонуса, чувствительности и двигательной состоятельности глазных мышц (врач просит поднять взор вверх и в стороны, совершить движения глазами и т.д.;
  • Неврологические пробы для оценки состояния нервной системы (оценка рефлексов, поза Ромберга (записаться), вытягивание рук, координированные движения и т.д.);
  • Осмотр глазного дна;
  • Аудиометрия (записаться);
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Реоэнцефалография (РЭГ);
  • Дуплексное ангиосканирование сосудов мозга;
  • Допплерография сосудов мозга (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) мозга.

В первую очередь врач производит неврологические пробы, которые при атеросклерозе сосудов головного мозга выявляют параличи, парезы мышц, а также иные различные отклонения от нормы, например, человек не может посмотреть вверх, а при движении глаз вправо или влево глазное яблоко дрожит и т.д. Далее, для оценки состояния глаз, производится осмотр глазного дна и оценивается степень выраженности атеросклероза сосудов. Если слух ухудшен, то назначается аудиометрия. Далее, для оценки состояния сосудов и кровотока в головном мозге, врач назначает либо допплерографию, либо дуплексное ангиосканирование, либо реоэнцефалографию, причем метод выбирается в зависимости от технических возможностей учреждения. Наилучшие и наиболее информативные данные дает допплерография и дуплексное ангиосканирование. С целью оценки состояния тканей головного мозга назначается электроэнцефалография и томография.

Когда днем человек сонлив, а ночью его мучает бессонница, причем это сочетается с головными болями, ощущением нехватки воздуха, затруднением вдоха или выдоха в покое или при физической нагрузке, цианозом (посинением) различных участков кожи и ногтей, учащенным сердцебиением и дыханием, сниженным артериальным давлением – врач подозревает дыхательную недостаточность, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Исследование газового состава крови (РаО2 РаСО2, рН и уровень бикарбонатов);
  • Пульсоксиметрия (записаться);
  • Оценка функции внешнего дыхания (ЖЕЛ, ПОС, МОД, форсированный выдох, индекс Тифно и т.д.);
  • Измерение давления в полости рта на вдохе и выдохе;
  • Рентген (записаться) грудной клетки;
  • Полисомнография (записаться).

При подозрении на дыхательную недостаточность врач назначает все перечисленные обследования, так как они необходимы для выявления степени недостаточности и, соответственно, оценки состояния различных органов и систем организма.

Когда дневная сонливость сочетается с поверхностным сном, бледной кожей и слизистыми оболочками (иногда с желтушным оттенком), головокружениями, частым пульсом, сухостью, ломкостью ногтей и волос, понижением артериального давления, аритмиями, сниженным аппетитом, метеоризмом, кровотечениями, сильной потливостью, частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями, то врач подозревает заболевание крови, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Количество тромбоцитов в крови (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, билирубин, мочевая кислота, С-реактивный белок, бета2-микроглобулин, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
  • Ионограмма крови (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.);
  • Определение уровня ферритина в крови (записаться);
  • Взятие костного мозга (пункция) (записаться) с последующим приготовлением мазков и подсчетом различных клеток;
  • Трепанобиопсия (забор костного мозга с кусочком кости) (записаться);
  • Рентген костей скелета (записаться) и черепа (записаться);
  • УЗИ лимфатических узлов (записаться) и органов брюшной полости;
  • Фиброгастроскопия (ФГС) (записаться);
  • Колоноскопия (записаться);
  • Мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография лимфатических узлов, органов брюшной и грудной полости (записаться).

Итак, при подозрении на заболевание крови, в первую очередь, врач всегда назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, ионограмму крови, количество тромбоцитов в крови, коагулограмму и общий анализ мочи. Именно эти анализы позволяют врачу определить, с чем он имеет дело – с анемией, с лейкозом или с лейкозом, осложненным анемией и тромбоцитопенией. Дальнейшая тактика обследования зависит от того, какая патология крови была выявлена по результатам первоочередных анализов. Так, если выявлена анемия, то для установки ее причины врач назначает определение уровня ферритина в крови, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию и фиброгастроскопию. В случае, когда причина анемии не выявляется данными методами, врач назначает пункцию костного мозга с приготовлением мазков и подсчетом количества предшественников кровяных клеток.

Если по результатам первоочередных анализов врач выявляет лейкоз или осложненный лейкоз, то назначает в обязательном порядке пункцию костного мозга и трепанобиопсию для выявления вида лейкоза и оценки состояния кроветворения в костном мозге. Далее, для оценки состояния различных органов и систем и наличия в них повреждений, врач назначает рентген костей скелета и черепа, УЗИ лимфатических узлов и брюшной полости, а также томографию лимфоузлов, брюшной и грудной полости.

Когда ребенка беспокоит сонливость с одновременными нарушениями сна, сочетающаяся со скрежетанием зубами, слабостью, раздражительностью, сниженной работоспособностью, беспричинной субфебрильной температурой тела не выше 37 o С, частыми острыми респираторными инфекциями, появлением высыпаний на коже без видимых причин, болями в мышцах, суставах и животе, метеоризмом, чередующимися поносами и запорами – врач подозревает инфицирование паразитическими червями, и в такой ситуации назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, тимоловая проба, билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза);
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Соскоб на энтеробиоз в области ануса;
  • Гистологическая копрограмма (записаться) (анализ кала);
  • Кровь на антитела (записаться) к различным паразитическим червям методами РИФ, ИФА, РНГА, РСК;
  • Аллергологические кожные пробы (записаться);
  • Дуоденальное зондирование (записаться) с исследованием содержимого двенадцатиперстной кишки.
  • Рентген грудной полости, черепа;
  • УЗИ различных органов;
  • Томография различных органов;
  • Биопсия (записаться) мышц.

При подозрении на гельминтоз, в первую очередь, врач назначает наиболее простые и неинвазивные методики, такие, как анализы крови и кала, а также аллергологические пробы (записаться). Эти методы в большинстве случаев позволяют обнаружить заражение паразитическими червями и определить вид гельминта, соответственно, назначить необходимое лечение. Если же гельминт не был идентифицирован при первоочередных исследованиях, и по их результатам имеются подозрения на наличие червей, паразитирующих в тканях, не сообщающихся с внешней средой (мышцы, легкие, печень, мозг и т.д.), то врач назначает УЗИ, томографию и рентген разных органов. Если имеются подозрения на описторхоз, то назначается дуоденальное зондирование, а при подозрении на трихинеллез – биопсия мышц.

Когда ребенок ощущает сонливость, сильную утомляемость, страдает от плохого сна по ночам, раздражительности, головных болей, тошноты, метеоризма, плохого аппетита, неустойчивого стула (то понос, то запор), отрыжки горьким, неприятного привкуса во рту, болей в правом подреберье, покраснения ладоней, упорной субфебрильной температуры не выше 37 o С, постоянных синяков от незначительных воздействий, сосудистых звездочек на шее, лице и плечах, желтоватого оттенка кожного покрова и слизистых, то врач подозревает гепатит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ крови;
  • Копрологический анализ кала;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин, холестерин, тимоловая проба, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, гамма-глутамилтрансфераза и т.д.);
  • Коагулограмма крови (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.);
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Реогепатография (исследование печеночного кровотока);
  • Гепатохолецистосцинтиография.

При подозрении на гепатит у ребенка врач всегда назначает в первоочередном порядке общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, общий анализ мочи, копрологию кала, а также анализы на вирусы гепатитов различных типов (записаться) и УЗИ. По результатам УЗИ выявляются характерные для гепатита изменения в печени, а по общему, биохимическому анализу крови и коагулограмме оценивается степень нарушения функций печени. Далее, если выявлены антитела к вирусам гепатита В или С, врач назначает дополнительно определение самого вируса в крови методом ПЦР (записаться), что необходимо для уточнения диагноза вирусного гепатита и подбора наиболее эффективной терапии. Реогепатография и гепатохолецистосцинтиграфия назначаются в качестве исключительно дополнительных исследований, когда гепатит протекает уже некоторое время, и необходимо как можно точнее оценить степень и выраженность нарушений структуры и функций печени и желчевыводящих путей.

Когда ребенок жалуется на сонливость, вялость, утомляемость, кашель с выделением мокроты, одышку, частые бронхиты, у него синеватый оттенок кожи и ногтей, грудная клетка ненормальной формы, то врач подозревает бронхоэктатическую болезнь, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Микроскопия мокроты;
  • Бактериологический посев (записаться) мокроты;
  • Аускультация грудной клетки стетофонендоскопом (выслушивается жесткое дыхание, влажные хрипы, шумы);
  • Рентген грудной клетки;
  • Бронхоскопия (записаться);
  • Компьютерная томография грудной клетки.

Врач обычно назначает сразу все анализы и исследования, приведенные выше, так как они необходимы для выявления бронхоэктазов, оценки степени нарушений дыхания, состояния бронхов и определения микробов-возбудителей бронхитов. Однако если есть возможность сделать томографию, то рентген можно не производить, так как его диагностическая ценность ниже.

Если у ребенка имеется сонливость, которая сочетается с длительным недомоганием, упорной субфебрильной температурой тела не выше 37 o С, раздражительностью, учащенным сердцебиением, остановкой набора веса, сильным потением во время сна, увеличением лимфатических узлов различной локализации, кашлем с мокротой или без, одышкой, то врач подозревает туберкулез и назначает следующие анализы и обследования:

  • Проба Манту (записаться);
  • Диаскинтест (записаться);
  • Квантифероновый тест (записаться);
  • Микроскопия мокроты;
  • Выявление микобактерии туберкулеза в крови, мокроте, промывных водах с бронхов, мазке из зева методам бактериологического посева, ПЦР или ИФА;
  • Флюорография (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • Бронхоскопия.

Детям в первую очередь обязательно назначают либо пробу Манту, либо диаскинтест, либо квантифероновый тест, которые позволяют выявить инфицированность микобактериями (достаточно какого-либо одного теста, однако предпочтительнее диаскинтест и квантифероновый тест, так как они точнее пробы Манту). Далее, для выявления специфического туберкулезного воспалительного процесса, назначается либо флюорография, либо рентген, либо компьютерная томография (достаточно одного любого метода, который может быть выполнен медицинским учреждением). После этого обязательно производится микроскопия мокроты и выявляется микобактерия туберкулеза в мокроте, крови, мазке из зева или промывных водах с бронхов методами ИФА или ПЦР. На этом обычно диагностика туберкулеза заканчивается, но в некоторых случаях, когда врач подозревает деформацию и воспаление бронхов из-за патологического процесса в легких, может назначаться бронхоскопия.

Когда ребенок страдает сонливостью в сочетании с холодными руками и ногами, аритмией, учащенным сердцебиением, одышкой, бледно-синюшной кожей и ногтями, которая становится еще синее при малейшей физической нагрузке, выбуханием и пульсацией сосудов на шее – врач подозревает порок сердца, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Аускультация (выслушивание стетофонендоскопом) тонов сердца (записаться);
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться);
  • Фонокардиография (ФКГ);
  • Эхокардиография (Эхо-КГ);
  • Рентген грудной клетки;
  • Зондирование полостей сердца;
  • Ангиокардиография.

Для выявления пороков сердца сразу назначаются аускультация, электрокардиография, мониторирование ЭКГ по Холтеру, фонокардиография, эхокардиография и рентген грудной клетки, так как они позволяют установить характер дефекта, его расположение и степень нарушений функций сердца вследствие его наличия. Если выявлены сложные пороки сердца, то дополнительно назначается зондирование полостей сердца и ангиокардиография.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник