Запах ацетона потеря веса симптомы

Выраженный запах ацетона изо рта – серьезный повод отложить все дела и заняться своим здоровьем. Это симптом, игнорирование которого иногда может стоить человеку жизни. Что может спровоцировать появление такой проблемы, и какие шаги следует предпринять для ее устранения?

Легкие служат не только для осуществления процессов дыхания, они так же выполняют выделительную функцию. Это значит, что при выдохе из организма человека с потоком воздуха выводятся молекулы летучих веществ, содержащихся в крови. Именно поэтому, запах ацетона изо рта свидетельствует о том, что изменился состав крови.

Они бывают трех видов, в зависимости от фазы биохимической реакции:

  • Сначала в печени образуется β-гидроксибутират.
  • Под влиянием ферментов из него образуется ацетоуксусная кислота.
  • Ацетоуксусная кислота распадается на углекислый газ и ацетон, и в таком виде вещества выводятся с мочой, потом и через легкие.

У здорового человека концентрация кетоновых тел в крови несущественная, поэтому запах ацетона изо рта отсутствует. Обычно человек получает энергию из глюкозы, поступающей с пищей. Но, если по каким-либо причинам глюкоза не поступает в организм, или не участвует в процессах энергетического обмена в полной мере, печень перерабатывает жиры.

Запускается цепочка биохимических реакций, описанная выше, и в кровь поступает ацетон, молекулы которого выводятся из организма при дыхании. В результате всех этих процессов пахнет ацетоном изо рта, так как в выдыхаемом воздухе содержатся молекулы этого вещества.

В результате описанных биохимических реакций, в кровь человека выбрасывается тот же ацетон, который используется в лакокрасочной промышленности, растворителях, но его концентрация сравнительно невысокая. Тем не менее, наличие этого вещества опасно для человека и приводит к развитию ацетономического синдрома – набора симптомов, вызванных нарушением обмена веществ и отравлением.

Запах изо рта требует лечения, а задачей медиков является установление точных причин этого явления и их устранение.

Запах ацетона изо рта может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний внутренних органов. Своевременные диагностические методы позволяют быстро определить заболевание, которое проявляется подобным симптомом. Рассмотрим, что может спровоцировать такую патологию.

При сахарном диабете запах ацетона изо рта может проявляться в результате соблюдения лечебной диеты, которая подразумевает ограничение в продуктах, богатых углеводами. Организм компенсирует дефицит энергии, получаемой с углеводной пищей, за счёт расщепления жиров и запускается цепочка реакций, конечным продуктом которых является ацетон.

Кроме этого, при инсулинозависимой форме диабета может повышаться уровень ацетона в крови, если больной пропускает инъекции инсулина. Дело в том, что этот гормон принимает участие в процессе гликолиза, то есть без него организм не может перерабатывать углеводы для обеспечения энергетических потребностей клеток.

Болезни печени, сопровождающиеся нарушением основных функций этого органа, также могут стать причиной появления тревожного симптома. Пораженный орган не в силах справиться с ядовитыми веществами, в результате чего происходит интоксикация, проявляющаяся в общем недомогании, тошноте, рвоте, изо рта пахнет ацетоном.

Обычно ацетон из крови выводится с мочой. Нарушение функции мочевыделительной системы приводит к дефектам по очищению организма. Некоторые заболевания почек сопровождаются повышенным содержанием ацетона, но при своевременно оказанной медицинской помощи состояние больного нормализуется.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, принимающие участие в обмене веществ. Дефицит или избыток этих гормонов приводит к повышенному содержанию кетоновых тел в крови, из-за этого пахнет ацетоном изо рта.

Злокачественные опухоли сопровождаются распадом жировой и мышечной ткани, что проявляется в виде резкой потери массы тела. В результате распада белков образуется ацетон, а по причине его высокой концентрации почки не успевают эффективно выводить вещество из организма.

Не всегда запах ацетона изо рта связан с опасными заболеваниями, иногда он является следствием неправильного образа жизни, генетических или возрастных особенностей, а также других состояний, легко поддающихся коррекции без врачебной помощи. Что может спровоцировать появление ацетона в крови, кроме болезней? Существует несколько вариантов.

Во-первых, если человек длительное время голодает, организм, чтобы обеспечить клетки энергией, необходимой для жизнедеятельности, расщепляет жировую ткань, выбрасывая в кровь чрезмерное количество ацетона.

Во-вторых, неправильное, нерегулярное питание и употребление вредных продуктов тоже приводит к сбою в обменных процессах. Увлечение диетами с низким содержанием углеводов, потребление спортивных протеиновых коктейлей – все это является предпосылкой для расщепления жиров и выброса большого количества кетоновых тел в кровь.

В-третьих, злоупотребление алкоголем – одна из причин, почему пахнет ацетоном изо рта. Этиловый спирт, содержащийся во всех алкогольных напитках, расщепляется печенью на ряд веществ, которые выводятся из организма.

Умеренное потребление алкоголя не приводит к подобным проблемам, но в результате отравления алкоголем происходит обезвоживание, нарушается функционирование печени и концентрация токсических веществ в крови повышается.

Запах ацетона изо рта у взрослого также появляется в результате изнурительных тренировок в комплексе с несбалансированным питанием. Организм исчерпывает запасы энергии, начиная активно перерабатывать жиры.

Обезвоживание так же создает благоприятные условия для повышения ацетона. Более того, в результате ацетоновой интоксикации, может усугубиться проблема дефицита жидкости из-за рвоты и диареи.

Нельзя отбрасывать и такой фактор, как беременность, а точнее токсикоз в первом триместре. Он тоже может вызывать ацетоновую интоксикацию. Если ацетоновый запах изо рта появляется в третьем триместре, это может свидетельствовать о развитии гестоза (осложнение, связанное со спазмом сосудов и нарушением функции многих органов в результате кислородного голодания).

Ацетономический синдром – так медики называют состояние организма, подвергшегося токсическому воздействию ацетона. Чаще всего такие симптомы развиваются у детей, причем без каких-либо патологических причин.

Спровоцировать такую реакцию у ребенка могут следующие факторы: переутомление, неправильное питание, стресс, инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные), повышенная температура.

В большинстве случаев достаточно домашнего, симптоматического лечения. Однако, иногда повышение ацетона у детей свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

В домашних условиях выявить повышение ацетона можно с помощью специального теста, представляющего полоски, пропитанные реагентом, изменяющим цвет при взаимодействии с ацетоном.

Полоски помещаются в емкость с мочой, результат оценивается визуально – чем интенсивнее полученный оттенок, тем выше концентрация кетонов. Но для назначения лечения недостаточно только домашнего теста, требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Главной задачей врача является установление причин, спровоцировавших ацетоновую интоксикацию. Для этого проводится ряд дополнительных исследований. Может потребоваться проведение клинического анализа крови и мочи, а также биохимический анализ для определения кислотно-основного состояния.

Обследование может включать ряд мероприятий:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения острых хирургических патологий.
  • Рентген и МРТ головного мозга для исключения опухолей и нейрохирургических проблем.
  • Анализы для исключения инфекционных заболеваний.
  • Кардиологические исследования.

Диагностические мероприятия назначаются в индивидуальном порядке исходя из клинической картины и жалоб больного, так как запах ацетона изо рта может быть результатом многих заболеваний и патологий, а точное определение причин является залогом успеха в лечении.

Стратегия терапевтических мероприятий подразумевает очищение от кетоновых тел, восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного баланса. В зависимости от степени тяжести состояния больного, применяются различные терапевтические методы.

Рассмотрим основные мероприятия:

  • Восполнение потери жидкости, восстановление кислотно-щелочного и водно-солевого баланса производится за счет обильного употребления солевых и ощелачивающих растворов. Если прием жидкостей сопровождается приступами рвоты, все растворы вводятся внутривенно.
  • Применяются сорбенты для быстрого выведения токсических веществ.
  • Назначается лечебная диета, обогащенная углеводами. Рекомендуется частое и дробное питание.

Дополнительные терапевтические мероприятия проводятся для устранения причин, если повышение ацетона спровоцировано другими заболеваниями и патологиями. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача.

А чтобы избавиться от плохого запаха изо рта не связанного с ацетоновым заболеванием, воспользуйтесь другими проверенными временем средствами.

источник

Е стественный пот сам по себе не имеет цвета и запаха, а здоровое человеческое тело, при соблюдении правил личной гигиены, имеет приятный, едва ощутимый аромат. Однако при современном образе жизни не всегда удается сохранять здоровье, и именно запах пота не редко может стать сигналом наличия определенных нарушений.

Например, когда от человека пахнет ацетоном, можно предположить о наличии проблем с почками, нарушении обмена веществ, повышении сахара в крови. В таком случае необходимо незамедлительно принимать меры, а при необходимости обращаться к врачу.

Наиболее частой причиной, приводящей к неприятному, «сладковатому» запаху ацетона, исходящего от тела, является сахарный диабет. Происходит это из-за инсулиновой недостаточности. Глюкоза, то есть сахар, недорасщепляется, что приводит к его переизбытку в крови. Далее головной мозг начинает посылать сигналы, требующие выработки альтернативных веществ, которыми являются довольно токсичные кетоновые тела. Их скопления организм выводит через пот и мочу, что и приводит к неприятному ацетоновому амбре.

В таком случае рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, поскольку такое состояние может предполагать наступление диабетической комы.

Также о ее предшествии свидетельствуют такие симптомы как:

  • Недомогание;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Ухудшение аппетита.

Непосредственно, перед наступлением комы, у больного сужаются зрачки, пересыхает во рту и учащается сердцебиение. Предотвратить ее предшествие можно с помощью инъекции инсулина.

Реже, причиной, почему от человека пахнет ацетоном, может быть нарушение работы почек. Проявляются патологии, связанные с почками, нарушением мочеиспускания, отечностью, увеличенным артериальным давлением и болью в поясничном отделе. Возникает запах ацетона и при проблемах с щитовидной железой. Они характеризуются раздражительностью, бессонницей и стремительной потерей веса.

Поскольку именно сахарный диабет чаще всего является причиной запаха ацетона от тела, необходимо детально разобраться в следствии чего он возникает и каким образом проявляется, это поможет самостоятельно установить первопричину неприятного запаха. Итак, причиной развития сахарного диабета является, как уже говорилось ранее, недостаток инсулина.

Предрасположенность к такому нарушению может передаваться наследственно, при этом, на вероятность развития заболевания влияют такие факторы, как: частые вирусные инфекции, перенесенные операции, неблагоприятный для организма, малоактивный образ жизни.

Также, есть и другой тип причин, под влиянием которых снижается чувствительность клеток к инсулину и в организме, опять таки, скапливается глюкоза. Среди них:

  • Ожирение;
  • Неправильное питание;
  • Малая подвижность;
  • Длительное стрессовое состояние.

Диагностировать у пациента заболевание можно если:

  1. Показатели сахара в крови превышают значение в 13,9 ммоль/литр.
  2. Показатели, свидетельствующие о наличии кетоновых тел превышают значение в 5 ммоль/литр.
  3. В моче пациента содержаться кетоны.
  4. Кислотно-щелочный баланс крови нарушен в сторону увеличения.

Изначально, на стадии зарождения заболевания, человек может ощущать чрезмерную жажду и слишком частые позывы к мочеиспусканию, недомогание. Происходит стремительная потеря веса. Далее исключительно изо рта начинает исходить запах ацетона, по мере развития заболевания он может исходить и от пота. Развивается недуг стремительно и уже совсем скоро больной ощущает тошноту, рвоту, головные боли и изменения в дыхании (оно становится усиленным, более глубоким).

Причины резкого изменения запаха, что предпринять прежде всего ;

Если вы уверенны, что причина неприятного запаха в сахарном диабете, можно сразу обратиться к эндокринологу. Также стоит отметить, что в аптеках продаются специальные препараты, тестирующие состав мочи, а именно уровень ацетона в ней. Среди наиболее распространенных – Кетостикс и Ацетонтест.

В случае, если вы затрудняетесь в установлении причины, можно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз и даст направление на консультацию к нужному вам специалисту. Кроме того, необходимо пройти ряд исследований, а именно:

  • Сдать кровь и мочу на общий анализ;
  • Флюорографию;
  • Исследования работы эндокринной системы.

Далее, в зависимости от причин, нужный вам специалист назначит эффективный курс лечения.

Помимо основных причин, существуют и не столь значительны факторы, которые в некоторых случаях все же могут вызвать ацетоновый запах пота:

  • Частое употребление жирного и жареного;
  • Увлечение диетой, предполагающей минимизацию употребления углеводов;
  • Гормональные перестройки в подростковом возрасте;
  • Голодание.

Несбалансированное, тяжелое и вредно питание приводит к нарушению работы ЖКТ, в следствии чего нарушается обмен веществ, замедляется выработка инсулина. В случае безуглеводных диет, организм попросту не хватает энергии, он пытается найти альтернативные источники и сжигает жиры, образовываются кетоновые тела.

У детей запах ацетона может проявляться в виду молодого, еще не сформированного организма, а в подростковом возрасте из-за перестроек на гормональном фоне. Такие проявления не критичны и носят сугубо временный характер.

Рекомендуем посмотреть что говорит о подобных проявлениях у детей известный доктор Комаровский:

Лечение можно начать самостоятельно, соблюдая простые правила. Необходимо сбалансировать свой рацион. Употребляя как можно меньше вредной пищи, можно не только избавиться от неприятного запаха, но и уменьшить потоотделение в целом. Мы уже писали подробную статью о питании при гипергидрозе . Также необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, вести активной образ жизни, чтобы исключить ожирение и усилить иммунитет.

Лучше всего носить легкую одежду из натуральных тканей, при необходимости пользоваться дезодорантом либо антиперсперантом. Нужно постараться снизить и нагрузку на нервную систему, постоянные стрессовые ситуации, напряжение и даже чрезмерны радостные эмоции, могут привести к нарушению гормонального баланса.

В качестве профилактики, желательно регулярно обследоваться у врача. Казалось бы, такие простые советы, однако, не редко они бывают полезными и помогают ослабить запах ацетона либо вовсе его убрать.

Что касается сахарного диабета – при первом его типе, когда причиной становится наследственность, врачи назначают регулярное введение в организм инсулина. Тогда клетки насыщаются углеводами и ацетоновое амбре уходит.

Второй тип заболевания, то есть когда причиной являются определенные факторы, предпологает прием лекарственных препаратов, направленных на снижение уровня сахара в крови (сульфаниламиды и бигуаниды).

Такие лекарственные препараты может подобрать только врач, на основании анализов крови и мочи, заболеваний в анамнезе и общего состояния здоровья пациента. Стоит понимать, что неграмотное и неэффективное применение препаратов может только навредить здоровью. Производятся медикаменты в виде таблеток.

Причин, почему пот пахнет ацетоном может быть несколько, от диет и неправильного питание, до нарушения работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. В любом случае, мы настоятельно рекомендуем своевременно обращаться к врачу, иначе вы рискуете со временем усугубить ситуацию.

Читайте также:  Максимально возможная физиологическая потеря веса в первую неделю жизни

Но еще до консультации, можно принять некоторые меры и самостоятельно, в некоторых случаях, когда неприятный аромат не является следствием заболеваний, простых мер бывает достаточно для избавления от проблемы.

источник

Если от человека пахнет ацетоном, то это всегда указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего подобное является признаком расстройств обмена веществ. При каких патологиях появляется ацетатный запах? И какие обследования нужно пройти, чтобы выявить его причину? На эти вопросы мы ответим в статье.

Расстройства обмена жиров являются основной причиной, по которой от человека пахнет ацетоном. Что это значит? В процессе метаболизма жирных кислот образуются продукты их распада — кетоновые тела. Именно они и издают ацетатный запах.

В норме уровень кетоновых тел в организме очень низок. Они быстро окисляются в мышцах и легких, при этом высвобождается большое количество энергии.

Если от человека пахнет ацетоном, то это означает, что кетоны накапливаются в организме. Подобное отмечается при нарушении обмена углеводов. Кетоновые тела отрицательно сказываются на кислотно-щелочном балансе в организме. Они смещают pH в кислую сторону. Такое нарушение врачи называют кетоацидозом. Это состояние представляет большую опасность для здоровья. Избыток кетонов оказывает токсичное воздействие на различные органы.

При каком заболевании от человека пахнет ацетоном? Накопление кетонов может отмечаться при разных недугах. Чаще всего кетоацидоз развивается на фоне следующих патологических состояний:

  • сахарного диабета;
  • патологий печени и почек;
  • нарушений работы щитовидной железы;
  • инфекционных заболеваний;
  • дефицита углеводов в пище;
  • долгого голодания.

Далее мы подробно рассмотрим вышеперечисленные заболевания и способы их лечения.

Почему от человека пахнет ацетоном изо рта? Чаще всего это связано с сахарным диабетом. При этом заболевании у пациента снижена выработка инсулина поджелудочной железой. Этот гормон необходим для переработки и усвоения глюкозы, которая служит источником энергии для организма. Дефицит инсулина приводит к тяжелым последствиям. Нерасщепленная глюкоза перестает усваиваться тканями. Организму приходится брать энергию из белков и жиров. Происходит активное расщепление липидов, которое и становится причиной избытка кетонов.

Если при сахарном диабете от человека пахнет ацетоном, то это является тревожным признаком. Такая симптоматика свидетельствует о декомпенсированной форме патологии, которая с трудом поддается терапии. В тяжелых случаях больной впадает в кетоацидотическую кому. Это угрожающее жизни состояние.

Диабетический кетоацидоз сопровождается и другими симптомами:

  • жаждой;
  • учащенным и обильным мочеиспусканием;
  • резкой слабостью;
  • пересыханием слизистых оболочек и кожи;
  • сонливостью;
  • тошнотой и рвотой;
  • заторможенностью;
  • головной болью.

Лечение кетоацидоза при диабете проводят в условиях больницы. Если пациент находится в коме, то его помещают в реанимационное отделение. Больным вводят инфузионные растворы, это помогает устранить метаболические нарушения. Пациенту подбирают оптимальную ежедневную дозировку инсулина. Терапия проводится под контролем уровня сахара и кетоновых тел в плазме и моче.

Если от человека при дыхании пахнет ацетоном, то это может указывать на патологии печени. Именно в этом органе происходит процесс расщепления жирных кислот и образование кетоновых тел. При поражении клеток печени нарушается обмен липидов. Это приводит к накоплению кетонов.

Чаще всего кетоацидоз отмечается при гепатите. Воспаление печени сопровождается следующими симптомами:

  • пожелтением слизистых оболочек и глазных белков;
  • кожным зудом;
  • ощущением тяжести справа под ребрами;
  • утомляемостью;
  • тошнотой;
  • плохим аппетитом.

Пациенту назначают гепатопротекторы, противовирусные препараты, а также диету с ограничением острой, соленой и жирной пищи.

Почему от человека пахнет ацетоном от тела? Причиной этого могут быть болезни почек. При нефрозе нарушается обмен веществ. В результате увеличивается выведение кетонов через почки. Ацетатный запах исходит от мочи и пота больного.

Нефроз — это заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями в тканях почек. Признаки патологии следующие:

  • повышенная жажда;
  • слабость;
  • отеки лица и конечностей;
  • уменьшение количества мочи;
  • боли в суставах.

Без лечения это заболевание может привести к почечной недостаточности. Обычно от человека пахнет ацетоном на ранних стадиях болезни. По мере развития патологии появляется аммиачный запах. Это свидетельствует о значительном ухудшении функции почек.

Пациенту назначают диету с высоким содержанием белка в пище и ограничением соли и воды. Показан прием кортикостероидов и диуретиков.

Появление кетонового запаха может быть одним из признаков тиреотоксикоза. При этой патологии щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. Это приводит к появлению следующей симптоматики:

  • сильного похудения;
  • выпучивания глаз;
  • увеличения передней части шеи (в тяжелых случаях появляется зоб);
  • тахикардии;
  • нервозности;
  • чрезмерного потоотделения и чувства жара;
  • утомляемости;
  • тремора конечностей.

Почему от человека пахнет ацетоном при тиреотоксикозе? Гормоны щитовидной железы стимулируют процесс сжигания жира. Их избыток приводит к ускоренному метаболизму липидов. В результате больной сильно худеет, а в его организме накапливаются кетоновые тела. Это и становится причиной запаха.

Пациенту с тиреотоксикозом необходим прием препаратов на основе йода. После нормализации работы щитовидной железы неприятный запах исчезает.

Если от человека пахнет ацетоном от тела, то это может быть признаком инфекционных заболеваний. Такие патологии сопровождаются выраженной интоксикацией организма. Кетоновый запах обычно появляется на острой стадии болезни, когда у пациента резко повышена температура.

Чаще всего кетоацидоз отмечается при ротавирусной инфекции. Это заболевание в быту называют «кишечным гриппом». Оно чаще всего передается через грязные руки, реже — воздушно-капельным путем. Признаки заражения ротавирусом следующие:

  • воспаление горла (в первые дни болезни);
  • диарея (цвет фекалий становится серым);
  • лихорадка;
  • частая рвота;
  • сильная слабость.

Почему от тела человека пахнет ацетоном при ротавирусной инфекции? Во время рвоты и диареи больной теряет большое количество жидкости. Кроме этого, лихорадка сопровождается сильной потливостью. Это приводит к обезвоживанию и ухудшению метаболизма углеводов. В организме начинают накапливаться кетоновые тела, что и ставится причиной запаха.

Специальных лекарств против ротавируса не разработано. Поэтому лечение может быть только симптоматическим. Во время болезни нужно стараться пить как можно больше жидкости. Это поможет избежать обезвоживания и накопления кетоновых тел.

Иногда бывает очень трудно определить, почему от человека пахнет ацетоном. Ведь обследование не выявляет у него никаких патологий. В этом случае нужно обратить внимание на свой рацион. Причиной неприятного запаха может стать питание с недостаточным количеством углеводной еды.

В наши дни немало людей увлекается кетогенными диетами. Такое питание предусматривает резкое ограничение углеводов и большое количество жиров в рационе.

Считается, что кетодиета приводит к быстрому похудению. Однако такое меню может спровоцировать серьезные расстройства обмена веществ. При дефиците углеводов происходит активное сжигание жиров. В процессе ускоренного метаболизма липидов образуется избыток кетоновых тел, которые не успевают выводиться из организма. Эти вещества отрицательно воздействуют на ткани печени, почек и поджелудочной железы.

Если от человека пахнет ацетоном, то ему необходимо немедленно пересмотреть свое меню. Иначе это может привести к серьезным патологиям. Ацетатный запах сигнализирует о резком дефиците углеводов. В этом случае нужно срочно прекратить соблюдать кетогенную диету.

Нередко от человека пахнет ацетоном при дыхании во время полного голодания. Кетоновый запах образуется по такому же механизму, как и при сахарном диабете. Во время долгого отказа от пищи организм начинает использовать в качестве источника энергии собственные жировые запасы. При этом высвобождается большое количество кетоновых тел. Эти вещества токсично действуют на органы. Поэтому от голодных диет лучше отказаться. Следует избегать и слишком длительных перерывов между приемами пищи.

Ацетатный запах у детей может быть вызван теми же заболеваниями, что и у взрослых людей. Поэтому ребенка следует показать врачу. Важно помнить, что диабет нередко начинает развиваться в детском возрасте.

Однако во многих случаях запах не связан с патологией. В детском возрасте кетоновые тела окисляются очень медленно. Это и приводит к появлению запаха ацетона. Такой симптом часто отмечается в пубертатный период, особенно при долгих перерывах в приеме пищи. Иногда запах появляется у ребенка во время стресса. Врачи предполагают, что к кетоацидозу склонны те дети, чьи матери во время беременности злоупотребляли белковыми продуктами.

В детском возрасте также отмечается ацетонемический синдром. Эта патология характеризуется накоплением кетонов в организме и ацетатным запахом изо рта и от кожи. Причины заболевания точно не установлены. Ацетонемический синдром протекает в форме приступов. Внезапно у ребенка возникает сильная рвота, двигательное и психическое беспокойство, головные боли. Затем это состояние сменяется вялостью и сонливостью. Таким детям показано питание с высоким содержанием углеводов и ограничением жирной пищи. Для борьбы с обезвоживанием вводят инфузионные растворы. Обычно признаки патологии исчезают самостоятельно после того, как ребенку исполнится 12-13 лет.

Если от человека пахнет ацетоном изо рта или от тела, то это может быть признаком опасных заболеваний. Необходимо как можно скорее пройти диагностику, чтобы выявить причину кетоацидоза. Какого доктора следует посетить? Сначала нужно обратиться к терапевту. При необходимости врач общей практики направит пациента к специалисту более узкого профиля.

При подозрении на кетоацидоз назначают следующие обследования:

  • тест крови на биохимические показатели;
  • анализ мочи на кетоновые тела;
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ почек и печени.

Во время приема врач также выясняет особенности питания пациента. Ведь кетоацидоз нередко бывает спровоцирован дефицитом углеводов в еде.

В наши дни для диабетиков выпускают специальные глюкометры с определением кетоновых тел. Это помогает в домашних условиях вовремя обнаружить признаки кетоацидоза.

Что делать, если от человека пахнет ацетоном? Полностью избавиться от неприятного запаха можно только после устранения его причины. Поэтому, прежде всего, нужно заняться лечением основной патологии и избегать слишком строгих диет.

Уменьшить запах помогут также следующие рекомендации врачей:

  1. Нужно стараться потреблять достаточное количество жидкости.
  2. Необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.
  3. Следует регулярно принимать душ и пользоваться антибактериальным мылом.
  4. Уменьшить потливость поможет ношение одежды и белья из натуральных тканей.
  5. Рекомендуется использовать дезодоранты с цинком и алюминием.

Ацетоновый запах является довольно опасным симптомом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Своевременное лечение поможет избежать интоксикации организма и повреждения органов кетонами.

источник

Такой симптом, как ацетоновый запах, исходящий изо рта не является нормой и подлежит лечению. Причиной возникновения запаха ацетона изо рта взрослого человека может быть серьезное заболевание. Интенсивность запаха бывает разной, она зависит от степени агрессивности протекающих в организме патологических процессов.

Не все знают, что означает запах ацетона изо рта, поэтому больные редко своевременно обращаются за медицинской помощью. Чтобы понять, почему от людей может пахнуть ацетоном, следует выяснить, как он образуется в организме.

Ацетон – это химическое вещество, которое входит в состав многих растворителей и резко пахнет. Из полости рта может исходить запах не чистого растворителя, а моченых яблок.

Ацетон образуется при распаде жиров в печени, затем он поступает в кровяное русло. Организм самостоятельно избавляется от кетоновых тел (ацетона), высвобождая их через дыхание, мочу и пот. Если механизм дает сбой, кетоновые тела накапливаются, а запах усиливается.

Ацетон выводится из организма не только через легкие, но и через почки. А значит, неприятный запах изо рта не единственный симптом образования кетоновых тел, помимо выдыхаемого воздуха, пахнуть могут потовые и мочевые выделения.

Ацетоновый запах изо рта у взрослых всегда настораживает и даже пугает. Он исходит из легких, поэтому с помощью гигиенических ополаскивателей, освежителей и зубных паст избавиться от проблемы нельзя. Существует немало заболеваний, патологических состояний и нарушений, сопровождающихся запахом ацетона.

Почему изо рта взрослого человека может пахнуть ацетоном:

  • Из-за длительного голодания.
  • При сахарном диабете.
  • На фоне нарушения в работе щитовидной железы.
  • При патологиях печени и почек.
  • При инфекции.
  • На фоне заболеваний поджелудочной железы.

При соблюдении диеты, предполагающей употребление минимального количества углеводов, образование кетонов является нормальной реакцией организма. Возникновение ацетонового галитоза спровоцировано голоданием: недостаток углеводов вызывает ускоренное расщепление жиров и приводит к дефициту энергии, в итоге в организме человека начинает вырабатываться большое количество патогенных веществ – наступает интоксикация.

Установить, что причиной появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека стал голод, можно по таким сопутствующим признакам:

К числу самых опасных диетических методик специалисты относят кремлевскую, белковую, французскую, диету Аткинса. Все эти системы питания являются низкоуглеводными, а недостаток углеводов чреват нарушением функционирования всех систем организма.

Если ацетоновый аромат появился из-за голодания, никакого лечения не потребуется. Для нормализации работы организма достаточно перейти на сбалансированное питание, состоящее из углеводов, белков и жиров.

Запах ацетона может исходить изо рта человека при таком заболевании, как сахарный диабет. Если в сыворотке крови сильно повышен уровень глюкозы, которая не проникает в клетки из-за недостатка инсулина, может развиться диабетический кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови.

Когда причиной ацетонового галитоза становится сахарный диабет, у больного наблюдаются такие признаки:

  • сухость во рту;
  • сильное чувство жажды;
  • слабость;
  • рвота.

Если у человека, страдающего от сахарного диабета, появился ацетоновый запах изо рта, следует срочно вызвать скорую помощь. Такое состояние представляет серьезную опасность для пациента, так как может закончиться комой или даже смертельным исходом. При кетоацидозной коме больному в срочном порядке вводят инсулин. Он же поможет избавиться от исходящей изо рта вони.

Нарушение функции щитовидной железы – еще один распространенный ответ на вопрос, почему мог появиться запах ацетона изо рта у взрослого человека. Ацетоновый запах может возникать при любых эндокринных нарушениях. К примеру, при развитии тиреотоксикоза щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, расщепляющие жиры и белки. При таком нарушении в крови образуются кетоновые тела, концентрация которых постоянно возрастает.

Читайте также:  Потеря веса у старых

Эндокринное заболевание можно распознать по таким признакам:

  • повышенное потоотделение;
  • психическая возбудимость, раздражительность, нервозность;
  • учащенное и сбитое сердцебиение;
  • синдром «выпученных» глаз.

Если не лечить нарушение, высокий уровень гормонов приведет к стремительной потере массы тела даже при хорошем аппетите. Помимо этого, пациенты начинают жаловаться на колики в области желудка и пожелтение кожи. В процессе терапии больным ставят капельницы, способствующие нормализации выброса гормонов и предупреждению обезвоживания.

Следующая причина, по которой изо рта начинает пахнуть ацетоном – сбой в работе печени или почек (почечная недостаточность, пиелонефрит). Эти органы очищают кровь и выводят вредные вещества из организма. При развитии патологических процессов их функции нарушаются, в результате чего кетоновые тела перестают покидать организм.

При тяжелом течении болезни почек или печени неприятный аромат может исходить не только изо рта, но и от мочи. У некоторых больных запах ацетона источает даже тело, что объясняется высвобождением кетонов с потом.

Ацетоновый галитоз часто возникает при деформации почечных канальцев, на фоне такой патологии развивается почечная дистрофия или невроз – процессы, приводящие к нарушению обмена веществ и расщеплению жиров.

Если изо рта больного начало пахнуть ацетоном, значит, заболевание печени или почек перешло в запущенную форму. После возникновения галитоза могут проявиться и другие признаки:

  • боль в поясничной области;
  • отечность;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение АД – артериального давления;
  • блеклость, сухость и зуд кожи;
  • повышение температуры;
  • обильное выделение пота;
  • снижение аппетита, сухость во рту;
  • перебои в работе сердца, одышка;
  • боль в суставах.

При обнаружении нескольких симптомов из перечисленных необходимо сразу обратиться к специалисту, так как возможна интоксикация всего организма.

Протекание в организме инфекционных заболеваний подрывает работу всех его систем. Однако кетоновые тела при инфекциях вырабатываются редко, такие изменения могут произойти только при тяжелой форме воспаления.

При инфекции образованию ацетона в тканях могут способствовать беременность, хронические патологии. Нередко кетоны образуются после хирургического вмешательства. Процесс развития кетонемии связан с обезвоживанием организма, которое возникает практически при любом инфекционном заболевании.

Распространенная причина образования кетоновых тел в организме взрослого человека – панкреатит. Патологический галитоз возникает при хроническом заболевании поджелудочной железы. Убрать стойкий запах горечи или аромат ацетона, проявившийся по причине обострения панкреатита, можно только посредством лечения болезни. Спреи и другие освежающие средства в такой ситуации не помогут.

Практически при каждом случае развития коматозного состояния у больных обнаруживается ацетоновый запах, исходящий из ротовой полости или тела.

При какой коме появляется запах ацетона изо рта:

Ацетонемический аромат можно услышать от человека с алкогольным отравлением. При чрезмерном употреблении алкоголя кома возникает практически у всех, незначительное количество спиртосодержащих напитков может стать причиной коматозного состояния только у людей с абсолютной непереносимостью этила.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь человеку, впавшему в алкогольную кому, возможен смертельный исход.

При глубокой коме у больного отсутствует сознание, угасают рефлексы, падает давление. Кожа синеет, тело покрывается липким потом, из ротовой полости ощущается резкий запах алкоголя.

Взрослые люди могут впадать в уремическую кому, вызванную хронической почечной недостаточностью. Последняя развивается на фоне таких заболеваний и нарушений, как:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • артериосклеротическая сморщенная почка.

Кроме ацетонического запаха изо рта, при указанных болезнях могут наблюдаться такие симптомы, как вялость, слабость, жажда, осиплость голоса, першение в горле, тошнота, рвота, заторможенность.

При повышенном содержании глюкозы в сыворотке крови (больше 3,3–5,5 ммоль/л) развивается гипергликемия. Развитию гипергликемической комы подвержены не только люди, страдающие сахарным диабетом – известны следующие причины такого состояния и появления запаха ацетона:

  • панкреатит, онкология поджелудочной железы;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекция;
  • патологии печени, почек;
  • генетические нарушения;
  • употребление большого количества калорий;
  • длительные стрессы;
  • превышение допустимых физических нагрузок.

Предкоматозное состояние можно распознать по таким признакам, как тошнота, слабость, рвота, частое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Лечение гипергликемической комы сводится к снижению уровня глюкозы в крови посредством приема инсулина.

Гипогликемическая кома тоже может сопровождаться усиленной выработкой кетоновых тел. При ацетонемическом состоянии, вызванном гипогликемией, уровень глюкозы в сыворотке крови падает до таких низких показателей, что ткани головного мозга начинают испытывать энергетическое голодание. Значение уровня глюкозы при такой патологии составляет 1,5–2,5 ммоль/л.

Печеночная кома развивается при тяжелых поражениях печени, которые угнетают ЦНС. Ацетонемический аромат вызывают такие расстройства в работе печени, как токсическое дистрофическое поражение, обширные некротические процессы, цирротические изменения при вирусном гепатите.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

  • нарастающая заторможенность;
  • повышенная потливость;
  • дезориентация;
  • спутанность сознания;
  • пожелтение кожи.

При близком контакте с человеком, впавшим в печеночную кому, можно ощутить характерный запах печени, исходящий из его рта. Не исключается и возникновение ацетонемической рвоты.

Любые патологические процессы в организме отражаются на химическом составе урины. У представителей мужского пола моча может иметь ацетатный запах при развитии инфекционных заболеваний:

При бактериальном поражении предстательной железы урина становится мутной, и от нее исходит резкий химический запах. Обнаружив такие изменения в организме, мужчина должен обратиться к врачу – урологу, андрологу или венерологу.

Одной из причин, по которым изо рта взрослого мужчины может пахнуть ацетоном, является развитие злокачественного образования. Галитоз возникает, когда опухоль локализуется в области мочевого пузыря, предстательной железы, почки.

Изменение состава и запаха мочи не всегда указывает на патологический процесс в организме. Запах ацетона может исходить изо рта взрослых мужчин и женщин после употребления пряностей или приема некоторых добавок на основе синтетических питательных веществ.

Чтобы избавиться от неприятного запаха ацетона изо рта, следует определить, отчего он появился. Не стоит прибегать к самолечению и применению народных средств, так как игнорируя причину симптома, можно причинить еще больший вред организму.

Для кратковременного избавления от ацетоновой вони можно прополоскать рот содово-солевым раствором, отваром ароматных трав, разжевать дольку лимона либо другого цитрусового фрукта, пожевать мятную жвачку. Помимо подручных средств, можно применять и аптечные: Септогал, Хлорофиллипт, Асепта.

источник

Вряд ли существуют люди с нормальным обонянием, которые не знают, что такое запах ацетона. Этот углеводород входит в состав многих продуктов химической промышленности, таких как растворители, клеи, краски, лаки. Женщины прекрасно знают его по аромату жидкости для снятия лака с ногтей.

Если же вы по каким-то причинам никогда не имели дела с названными субстанциями, то знайте, что он довольно резок и ему присущи кисло-сладкие тона. Некоторые описывают его как «запах моченых яблок». Одним словом, для человеческого дыхания данное вещество абсолютно неестественно и не почувствовать его весьма сложно.

Вообще, ацетон вместе с другими соединениями кетоновой группы всегда присутствует в крови здорового человека, но его количество чрезвычайно мало. В случае значительного повышения количества глюкозы и невозможности клеток организма ее усвоить (чаще всего это происходит при диабете 1-го типа из-за недостатка инсулина) запускается механизм расщепления имеющихся жировых запасов. Продуктами этого процесса и выступают кетоны (в том числе их наиболее характерный представитель — ацетон) вместе со свободными жирными кислотами.

Накопившиеся излишки ацетона и сопутствующих соединений начинают усиленно выводиться почками, при мочеиспускании появляется соответствующий запах.

Когда содержание ацетона превышает определенный порог, он уже не может полностью покидать организм таким способом. Этому может способствовать и снижение мочеотделения на фоне повышенного сахара в крови. С данного момента молекулы кетонов начинают попадать в выдыхаемый воздух, также могут выводиться с потом.

Строго говоря, ацетон в выдыхаемом воздухе может ощущаться не только при сахарном диабете. Существует ряд патологических состояний, при которых также возможно появление этого симптома (о них речь ниже). Однако в случае диабета он сигнализирует об очень опасном состоянии — диабетическом кетоацидозе, который может закончиться комой и смертью.

К сожалению, бывают случаи, когда кетоацидоз выступает в качестве первого проявления болезни. Случается это, как правило, в детском и юношеском возрасте, но не обязательно. Здесь крайне важно знать дополнительные диагностические признаки, которые помогут вовремя забить тревогу.

  • перманентное ощущение жажды, повышенное потребление жидкости;
  • полиурия — учащенное мочеиспускание, на поздних стадиях сменяющееся анурией — отсутствием мочеиспускания;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • быстрая потеря массы;
  • снижение аппетита;
  • сухость кожных покровов, а также слизистых оболочек;
  • тошнота, рвота;
  • симптомы «острого живота» — боль в соответствующей области, напряженность брюшной стенки;
  • жидкий стул, аномальная моторика кишечника;
  • учащенное сердцебиение;
  • так называемое дыхание Куссмауля — затрудненное, с редкими вдохами и посторонним шумом;
  • нарушения сознания (заторможенность, сонливость) и нервных рефлексов, вплоть до полной утраты и впадения в кому на поздних стадиях.

Каково должно быть питание при диабете? Подробнее читайте тут.

В основе дальнейшего лечения, скорее всего, будет лежать компенсирование диабета введением инсулина с определенной периодичностью. Дозу лечащий врач подберет индивидуально. Если кетоацидоз возник на фоне поставленного ранее диагноза «сахарный диабет», то необходимо будет пересмотреть уже назначенную дозировку препарата либо скорректировать режим питания и физических нагрузок.

Существуют и другие состояния, при которых происходит выделение кетонов с выдыхаемым воздухом. Зачастую они не представляют непосредственной угрозы для жизни, но в перспективе также не сулят ничего хорошего.

  1. Так называемый «голодный» кетоз возникает при длительном отсутствии пищи или же низком содержании в ней углеводов. Если глюкоза не поступает с пищей, организм начинает использовать собственные запасы гликогена, а когда и он подходит к концу, начинается расщепление жиров с образованием и накапливанием ацетона. Именно это происходит у лиц, придерживающихся различных экстремальных диет или увлекающихся «лечебным» голоданием.
  2. Недиабетический кетоацидоз, он же ацетонемический синдром, по большей части характерный для детей. В числе проявлений — периодически возникающая рвота. Виной всему погрешности в диете (много жиров или же длительные паузы в поступлении пищи), а также определенные сопутствующие заболевания, в том числе инфекционные.
  3. Заболевания почек (нефроз разных типов) — органов, отвечающих за выведение лишних кетонов из организма. При невозможности выхода традиционным путем ацетон находит другие варианты (потовые железы, легкие).
  4. Заболевания печени (гепатит, цирроз) — органа, отвечающего за образования глюкозы в организме. Если этот процесс нарушается, запускается обходной путь получения энергии через расщепление липидов с образованием кетонов.
  5. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — нарушение функции щитовидной железы, сказывающееся практически на всех обменных процессах в организме. Приводит к повышенному расходу углеводов, как следствие организм изыскивает другие возможности получения энергии и усиленно синтезирует кетоны.
  6. Некоторые острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина) также могут оказывать воздействие на обмен веществ, вызывая повышенную выработку ацетона и близких ему соединений.

Если диагноз «сахарный диабет» все же исключается, это не повод расслабляться. Резкий кисло-сладкий аромат выдыхаемого воздуха в 90% случаев говорит о неладах с гормональным фоном, так что визит к эндокринологу лучше не откладывать.

источник

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения — это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

  • стрессовые состояния;
  • диабет;
  • пищевые и токсические отравления;
  • отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
  • длительное голодание;
  • почечная недостаточность;
  • врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
  • значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

[1]

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

  • бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
  • воспаления поджелудочной железы,
  • патологии почек,
  • проблемы в работе щитовидной железы,
  • злоупотребление алкоголем,
  • ферментативный и пищевой дисбаланс.

[2], [3], [4], [5]

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме — слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме, в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Читайте также:  Пять дней на кефире какая потеря веса отзывы

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков — аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа — тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах — это первый признак появления нефроза или дистрофии почек, обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз. Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома. Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома. Хроническая уремическая кома — состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья — это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

  • Инфекции — вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
  • Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
  • Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
  • Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

  • начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
  • погрешностей в рационе питания;
  • патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
  • дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
  • острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

источник